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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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路易體癡呆在診斷時需要進行鑒別診斷，常見需鑒別的疾病包括 Alzheimer 病、帕金森病、血管性癡呆、克-雅病等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
2016-01-04 21:12
1. Alzheimer 病：以進行性認知功能減退為主，遺忘、虛構常見，幻覺描繪含糊，晚期才有錐體外系癥狀。
2. 帕金森病：部分帕金森病患者晚期出現癡呆及視幻覺，類似路易體癡呆，但帕金森病起病多以運動癥狀為主。
3. 血管性癡呆：常有明確卒中史和神經系統局灶體征，病情階梯性進展，神經影像學有梗死或出血病灶。
4. 克-雅病：癡呆與錐體外系受損同時存在，病情進展快，錐體外系體征多樣，可有肌陣攣和癲癇發作，腦電圖有典型改變。
5. 其他疾病：如額顳葉癡呆，早期出現人格和行為改變，語言障礙突出。
總之，準確鑒別路易體癡呆與其他疾病對于制定合適的治療方案和改善患者預后至關重要。患者應前往正規醫院的神經內科就診，接受專業醫生的診斷和治療。
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