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2016-02-05 20:12 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：痛經

問題：

痛經應怎樣進行診斷和鑒別

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

徐成康主任醫師

中山大學附屬第一醫院

三級甲等

婦科

痛經的診斷鑒別，涉及癥狀表現、婦科檢查、病史詢問、相關疾病排查及治療反應等。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1. 癥狀表現：原發性痛經主要是月經期下腹墜痛，多始于月經來潮前或來潮時，疼痛集中在下腹部，有時可放射至腰骶部及大腿內側。繼發性痛經則常伴有其他癥狀，如子宮內膜異位癥可能有性交痛、慢性盆腔痛等。
2. 婦科檢查：原發性痛經婦科檢查一般無陽性體征。而繼發性痛經可能發現子宮增大、壓痛，附件區腫物等。
3. 病史詢問：了解患者的月經史、生育史、家族史等，有助于判斷痛經類型。
4. 相關疾病排查：通過B 超、腹腔鏡等檢查，排除子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病等引起的繼發性痛經。
5. 治療反應：對對癥治療如止痛鎮靜藥物反應不佳時，應進一步查找原因，鑒別診斷。
總之，痛經的診斷鑒別需要綜合多方面因素，詳細的檢查和準確的判斷，以確定痛經的類型和原因，從而采取合適的治療方法。
2016-02-05 21:16

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