20歲未婚女性出現胸脹痛和下腹時而痛，可能與激素變化、乳腺增生、婦科炎癥、胃腸疾病、心理因素等有關。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.激素變化：女性生理周期中激素水平波動，可能導致胸部和下腹的不適。一般無需特殊治療，注意休息和調節情緒。
2.乳腺增生：多因內分泌失調引起，表現為胸部脹痛。可通過熱敷、調整生活方式改善，嚴重時遵醫囑用藥，如逍遙丸、乳癖消。
3.婦科炎癥：如盆腔炎、附件炎等，炎癥刺激可致下腹疼痛。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等，用藥需遵醫囑。
4.胃腸疾病：消化不良、腸胃炎等可能引起下腹疼痛，常伴有腹脹、腹瀉等癥狀。注意飲食規律，必要時使用多潘立酮、蒙脫石散等藥物。
5.心理因素：長期精神緊張、壓力大，可能導致身體出現各種不適。應調整心態，適當運動。
總之，引起胸脹痛和下腹疼痛的原因較多，若癥狀嚴重或持續時間長，建議到正規醫院婦科、普外科等相關科室就診，查明原因，對癥治療。