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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉艷秀 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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真菌性肺炎的診斷，主要依靠臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查及組織病理學(xué)檢查等。面對(duì)身體的不適，最明智的選擇是立即就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，確保安全有效。
2016-03-07 09:03
1.臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽、咳痰，有時(shí)咳血，呼吸困難等。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞升高，真菌血清學(xué)檢測(cè)如G試驗(yàn)、GM試驗(yàn)等。
3.影像學(xué)檢查：胸部X線或CT可見(jiàn)肺部炎癥浸潤(rùn)、結(jié)節(jié)、空洞等。
4.病原學(xué)檢查：痰涂片和培養(yǎng)找到真菌，或支氣管肺泡灌洗液檢測(cè)出真菌。
5.組織病理學(xué)檢查：經(jīng)肺穿刺或支氣管鏡活檢，病理發(fā)現(xiàn)真菌。
綜合以上多種檢查方法，結(jié)合患者的臨床癥狀，才能準(zhǔn)確診斷真菌性肺炎。
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什么是真菌性肺炎? 真菌肺炎(mycotic pneumonia)常在許多全身性疾病基礎(chǔ)上發(fā)生，如血液病、營(yíng)養(yǎng)不良、結(jié)核病、各種先天或后天獲得性免疫功能缺陷等，也可繼發(fā)于嬰幼兒肺炎、支氣管擴(kuò)張癥等。引起真菌性肺炎的三種常見(jiàn)病原體：引起組織胞漿菌病的莢膜組織胞漿菌，引起球孢子菌病的粗球孢子菌，以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多數(shù)患者僅有輕微癥狀，并不知道他們已被感染。有些患者則病情嚴(yán)重。組織胞漿菌病可發(fā)生于全球各處，但流行于溫帶和熱帶氣候的河谷地區(qū)。近年來(lái)由于廣譜抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及細(xì)胞毒藥物的使用，心臟手術(shù)及器官移植術(shù)的開(kāi)展，深部真菌感染有增多趨勢(shì)。 查看全文»
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