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回答1
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張艷凱 副主任醫師
開封市中心醫院
三級甲等
全科
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奎寧中毒口服中毒者立即催吐并選用0.5%~
2016-03-07 20:16
1%鞣酸溶液、
0.5%藥用炭懸液或1∶5000高錳酸鉀溶液等洗胃,鹽類瀉藥導瀉,靜脈輸液促進排泄;腎功能正常時,酌用氯化銨酸化尿液,可以加速奎寧排出。嚴重中毒應用透析療法。由于視覺障礙的原因是視網膜血管強烈收縮,致使視網膜缺血、水腫、甚至發生視神經萎縮,神經細胞可能發生變性,在急性黑朦時期需應用血管擴張劑治療,如吸入亞硝酸異戊酯,或舌下含化硝酸甘油片,口服或注射煙酸等。靜注亞硝酸鈉可收到良好效果。對殘留視力障礙,可用腎上腺皮質激素,星狀神經節阻滯對治療弱視有效,亦可應用維生素B1及罌粟堿等,或用乙酰甲膽堿,每次0.1~0.4mg/kg,皮下或肌內注射。一般的過敏反應應用抗組織胺藥物或腎上腺皮質激素等,過敏性休克的處理參閱變態反應性疾病篇過敏癥章。
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