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回答1
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陳愛蘭 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管內科
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心悸(
2016-03-08 18:32
1)心悸發作情況:
1)心悸突然發生、突然終止:可見十陣發性室上性心動過速、心房撲動、心房纖顫等。
2)心悸漸漸發生、漸漸終止:可見于竇性心動過速、焦慮狀態等。
3)心悸突然發生并反復發作:叫見于多發性異位心律。
4)心悸可通過彎腰、屏氣、嘔吐等動作引起迷走神經反射而立即終止:可見于陣發性室上性心動過速。
(2)心悸伴發癥狀:
1)心悸伴漏搏:可見于期前收縮(早搏)
。 2)心悸伴頸部搏動:可見于主動脈瓣反流。
3)心悸伴昏厥:可見于心室纖顫、高度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征。
4)心悸伴焦慮、哽咽感、頭暈、手及面部麻木:可見于竇性心動過緩伴焦慮、過度換氣綜合征。
5)心悸伴心前區疼痛:可見于冠心病心絞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、心臟神經官能癥、更年期綜合征。
6)心悸伴呼吸困難:可見于急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、心功能不全、重度貧血。
7)心悸伴發紺:可見于休克、發紺型先天性心臟病、心功能不全。
8)心悸伴多汗:可見于甲狀腺功能亢進癥、低札精、嗜鉻細胞瘤。
9)中年婦女心悸伴面色潮紅、出汗:可見于更年期綜合征。
10)高血壓患者接受降壓藥治療或心肌缺血患者接受鈣通道阻滯劑治療,站立時可因體位性低血壓引起反射性心跳加速。
11)心悸伴陣發性血壓升高:可見于嗜鉻細胞瘤。
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