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曾慶春 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
心血管內科
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腎動脈狹窄是一種常見的血管疾病，可能導致高血壓、腎功能損害等?；颊邞皶r就醫，明確病情嚴重程度。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
2016-03-07 13:21
1.疾病介紹：腎動脈狹窄多由動脈粥樣硬化、纖維肌性發育不良等引起，導致腎臟血流減少。
2.檢查方法：常用的檢查有超聲、CT血管造影、磁共振血管造影等，幫助明確狹窄部位和程度。
3.癥狀表現：輕者可能無明顯癥狀，重者可出現血壓升高、腎功能下降、頭暈、乏力等。
4.治療方法：
藥物治療：可使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）等降壓藥，需遵醫囑。
介入治療：如經皮腎動脈成形術，適合部分患者。
手術治療：在介入治療失敗、多分支狹窄等情況下考慮，如腎動脈搭橋術。
5.日常注意：患者需低鹽飲食，控制體重，戒煙限酒，定期復查。
腎動脈狹窄需引起重視，盡早診治，以改善預后，保護腎臟功能。
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什么是腎動脈狹窄? 腎動脈狹窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各種原因引起的單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說，腎動脈狹窄>50%時，才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血，可導致兩種嚴重后果：腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病，是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%)，腎血流動力學顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現之一(心、腦、腎血管均可受累)，約占80%一85%，僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»
