直腸癌術(shù)后局部出現(xiàn)結(jié)塊應(yīng)如何評(píng)估與處理?
直腸癌術(shù)后局部出現(xiàn)結(jié)塊應(yīng)如何評(píng)估與處理?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張丙忠 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科腫瘤專科
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直腸癌手術(shù)后,如果患者在手術(shù)部位發(fā)現(xiàn)結(jié)塊,需要考慮以下幾個(gè)方面:
2016-03-26 20:33
1.傷口愈合異常:可能是由于手術(shù)切口沒(méi)有完全愈合,形成了瘢痕組織或肉芽腫。
2.局部復(fù)發(fā):結(jié)塊可能是腫瘤細(xì)胞殘留導(dǎo)致的局部復(fù)發(fā),需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。
3.感染或炎癥:手術(shù)后感染也可能形成局部腫塊,伴隨紅腫、疼痛等癥狀。
4.放療或化療影響:治療后的副作用,如纖維化或腫大淋巴結(jié)。
5.其他并發(fā)癥:如腹腔內(nèi)粘連或囊腫等。
1.傷口愈合狀況:觀察傷口是否有紅腫、滲液等感染跡象,必要時(shí)做傷口分泌物培養(yǎng)。
2.影像學(xué)檢查:通過(guò)CT、MRI等影像學(xué)檢查判斷結(jié)塊性質(zhì),是否與腫瘤相關(guān)。
3.組織活檢:若懷疑為腫瘤復(fù)發(fā),可能需要進(jìn)行活組織檢查以確定細(xì)胞類型。
4.血液指標(biāo):檢測(cè)血液中的腫瘤標(biāo)志物水平,輔助判斷病情。
5.臨床評(píng)估:醫(yī)生會(huì)結(jié)合病史、癥狀及體征進(jìn)行全面評(píng)估。
面對(duì)直腸癌術(shù)后手術(shù)部位的結(jié)塊,應(yīng)及時(shí)就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估。根據(jù)評(píng)估結(jié)果,可能需要調(diào)整治療方案,如再次手術(shù)、放療、化療或中醫(yī)藥輔助治療。重要的是,患者要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療計(jì)劃,并定期復(fù)查,以便早期發(fā)現(xiàn)并處理任何可能的問(wèn)題。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見(jiàn),男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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