病情描述： 2015年12月份檢查B超，檢查報告說是鞘膜積液，當時的泌尿外科醫生說鞘膜積液不可怕，當時考慮靠近過年了，醫生建議可以等過年再做手術。過了春節今年（2016年）二月份在當地的醫院檢查后做了鞘膜積液手術，術中見睪丸鞘膜壁層及臟層有菜花狀腫物，術中切除部分鞘膜組織送冰凍病理示會診：送檢組織：鏡下見腫瘤組織呈乳頭狀生長，被覆上皮細胞呈圓形或立方形，細胞無明顯異型性，伴鈣化。初步考慮為：乳頭狀間皮瘤。遂切除壁層鞘膜及臟層鞘膜表面腫瘤組織送檢（未切除睪丸及附睪組織），術程順利。因為考慮比較罕見的疾病，醫生建議出院后借玻片和蠟塊到省級三甲醫院進行病理會診，五個工作日后病理診斷結果為睪丸鞘膜惡性乳頭狀間皮瘤（到兩家大醫院共做了兩次免疫組化），報告出來都是惡性間皮瘤（沒有寫分期），因為罕見疾病，經這邊三甲大醫院的多學科專家會診討論后，會后決定方案：行右側睪丸根治術，不用進行腹股溝淋巴清掃術！術程順利，住院10天，現已出院休養身體中~   根治術后送檢病理報告 肉眼所見：（右睪丸與精索）送檢睪丸組織大小5.5×4×2cm，附睪大小2×1.5×0.5cm，精索長約7cm，睪丸表面附皮膚，面積為4×3.5cm，睪丸組織切面灰紅、灰黃，質軟。   病理診斷： 冰凍后石蠟1（肌肉切緣）未見腫瘤 冰凍后石蠟2（內上切緣）未見腫瘤 冰凍后石蠟3（內下切緣）未見腫瘤 冰凍后石蠟4（外上切緣）未見腫瘤 冰凍后石蠟5（外下切緣）未見腫瘤 冰凍后石蠟6（基底切緣1）未見腫瘤 冰凍后石蠟7（基底切緣2）未見腫瘤 （右睪丸與精索）鏡下：睪丸被膜中見多核巨細胞增生及鈣化，小灶區域見核稍增大的細胞增生及乳頭狀增生，符合少量腫瘤殘留，結合病史及免疫組化結果，符合間皮瘤，考慮為惡性，腫瘤未累及睪丸、附睪實質及精索組織；另皮膚真皮層及皮下組織中見線頭殘留及異物肉芽腫反應，符合術后變化。 免疫組化：A: CD68（－），Ki-67（3%＋），CK（＋），WT-1（＋），MC（＋），Calretinin（＋），P53（5%＋）,TTF-1（－），TG（－）； J：CD68（＋），Ki-67（15%＋），CK（－），WT-1（－），MC（－），Calretinin（－）。   請問于教授，根據病理報告分析這個腫瘤疾病的惡性程度如何，屬于哪個分期？下一步需要哪些的輔助治療！辛苦于教授您了，感恩謝謝！