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詹尚欣 副主任醫師
廣州中醫藥大學惠州醫院
三級甲等
外科
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創傷性膈疝是由于胸部或腹部遭受嚴重創傷導致膈肌破裂,腹腔臟器疝入胸腔引起的疾病。一旦確診,應盡快治療。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2016-04-15 19:45
1.術前準備:需及時輸血、補液,糾正低血容量及電解質代謝紊亂。
2.麻醉方式:通常采用氣管插管全麻。
3.手術途徑:經患側第8肋間進胸手術,視野較好,利于處理粘連。
4.術后護理:持續胃腸減壓,直至胃腸功能恢復;保持胸腔引流管通暢。
5.預防感染:給予抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等,預防肺部及胸內感染。
創傷性膈疝治療需綜合考慮,患者應積極配合醫生治療,促進康復。
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔內臟器經過膈肌裂孔或腔隙進入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創傷性膈疝、食管裂孔疝,以食管裂孔疝最常見。小的膈疝可無癥狀,大的膈疝可出現心臟及肺受壓癥狀、食管炎癥狀及腸胃梗阻癥狀。下胸部叩診可呈鼓音,呼吸音消失,有腸鳴音。x線可見部分胃腸在膈上,呈現有液平面的空腔影像或多個空腔存在。易誤診為肺膿腫、包裹性液氣胸和多發肺囊腫。 查看全文»