四十多歲月經不調吃藥才來，可能由內分泌失調、婦科炎癥、子宮病變、精神心理因素、藥物影響等所致。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.內分泌失調：女性四十多歲時，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會導致月經周期不規律。常見的如多囊卵巢綜合征，可影響排卵和月經。
2.婦科炎癥：如宮頸炎、陰道炎、子宮內膜炎等，炎癥刺激會影響子宮內膜的正常生長和脫落，進而導致月經失調。
3.子宮病變：像子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜息肉等，會影響子宮的正常生理功能，造成月經異常。
4.精神心理因素：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，或者生活壓力過大，可能會通過神經內分泌系統干擾月經。
5.藥物影響：部分藥物如抗精神病藥（如氯丙嗪）、降壓藥（如利血平）、抗凝藥（如華法林）等，可能影響月經周期。
總之，四十多歲出現月經不調需要吃藥才來的情況較為復雜。建議及時前往正規醫院的婦科進行全面檢查，如性激素六項、B 超等，明確病因后在醫生指導下進行針對性治療。

你好，月經不調的話，主要考慮為內分泌失調引起的，可以檢查一下性激素六項的 ，可以檢查一下性激素六項，可以采取內分泌治療的，也可以采取中藥調理的。

引起月經失調的原因很多，如:，常見如卵巢功能異常，子宮疾病，宮腔疾病，內分泌功能紊亂 ，婦科炎癥，情緒波動，藥物影響，環境改變，過度勞累及精神壓力過大等。，建議及時到醫院檢查，明確病因，以便遵醫囑及早針對性的治療。