半夜上背部疼痛，骨科檢查正常，可能是肌肉勞損、筋膜炎、膽囊炎、心臟疾病或強直性脊柱炎等。 1.肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致背部肌肉緊張、痙攣。治療以休息、熱敷、按摩為主，疼痛明顯可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.筋膜炎：背部筋膜的無菌性炎癥，多與受寒、創傷有關。可通過物理治療如紅外線照射改善，藥物可選擇塞來昔布、美洛昔康等。 3.膽囊炎：膽囊炎癥可能放射至上背部引起疼痛。需進行超聲檢查，治療包括清淡飲食、消炎利膽片等藥物治療，嚴重時可能需手術。 4.心臟疾病：如心絞痛、心肌梗死，有時疼痛會放射到背部。需進行心電圖、心肌酶等檢查，治療包括硝酸甘油等藥物及介入治療。 5.強直性脊柱炎：屬于自身免疫性疾病，早期可出現背部疼痛。通過血檢、影像學檢查確診，治療常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等藥物。 出現半夜上背部疼痛且持續時間較長，應引起重視，及時到醫院進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。

你好，考慮還是背肌筋膜炎引起的癥狀，需要遵醫囑服用藥物和注意休息。這個不需要擔心。一般情況下拍片檢查正常沒有影響的 。服用氯唑沙宗片和芬必得膠囊有幫助，

你好：每天睡到半夜，都會因上背部疼痛而醒來考慮是勞累過度，久坐伏案，受風著涼等造成的上述癥狀。中醫辨證多屬于筋脈不舒。建議背部拔罐配合舒筋活絡中藥綜合治療。平時注意避風保暖，避免過度勞累。祝早日康復！