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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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關(guān)于沈陽治療肺淋巴管肌瘤的醫(yī)院,建議正規(guī)的或者三甲公立的醫(yī)院都可以,不強求醫(yī)院的排名,也要看你的實際情況,不要老遠來看病就為了醫(yī)院的好壞,而且心態(tài)要好,LAM為一種多系統(tǒng)性疾病,特征為良性的非典型的平滑肌增生。在肺臟,肺淋巴管肌瘤病的病因是平滑肌增生導(dǎo)致氣道阻塞、肺靜脈高壓、肺內(nèi)淋巴管系統(tǒng)擴張和破裂以及胸內(nèi)淋巴結(jié)增大。肺泡和遠端細支氣管的進行性擴張導(dǎo)致囊樣病變形成。平滑肌增生性損傷可引起纖維化病變。LAM的發(fā)生可能與雌激素的刺激有關(guān),其他器官也可受累,如腎的血管平滑肌脂瘤,還可見腹膜后的淋巴結(jié)腫大。隨著肺囊樣病變形成及纖維化病變進展,導(dǎo)致患者的肺損傷進行性加重,氣體交換功能受到嚴重損害,并進展為呼吸衰竭。肺淋巴管肌瘤病的病理表現(xiàn)與結(jié)節(jié)性硬化癥肺受累的表現(xiàn)相同,提示LAM可能是結(jié)節(jié)性硬化癥的頓挫型表現(xiàn)形式。目前還沒有關(guān)于治療方面的臨床對照試驗。腎上腺皮質(zhì)激素和細胞毒藥物對該病治療無效。控制性激素水平有一定的治療效果,肺淋巴管肌瘤病的治療常采用卵巢切除術(shù),黃體酮治療,他莫昔芬等抗雌激素治療。妊娠可加重疾病,故不建議肺淋巴管肌瘤病患者受孕。由于患者肺存在大量脆弱的囊樣病變和細支氣管的阻塞,使得突然的氣壓變化變得十分危險,因此有些專家告誡患者不要乘坐飛機等進行空中旅行。
2016-04-13 16:21
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