宮外孕保守治療后指標上升是何因，怎處理？
您好，大夫，我是宮外孕保守治療的患者，兩周前我查出了左側卵巢囊腫，右側宮外孕，住院治療了一周后，出院了，當時彩超包塊3.5*3.4 ，血HCG是97，尿檢顯示陰性，今天出院一周了復查，包塊3.7*3.3，血HCG是113，請問一直在服用米非司酮，為什么數字沒下降，反而上升了呢？有什么危險嗎？還有更快更好的治療辦法嗎？謝謝！
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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宮外孕保守治療后血HCG上升、包塊增大，可能與治療效果不佳、胚胎活性殘留、滋養細胞疾病、檢測誤差、個體差異等有關。 1.治療效果不佳：米非司酮可能對部分患者效果不顯著，此時可能需調整治療方案，如使用甲氨蝶呤等藥物。 2.胚胎活性殘留：胚胎組織未完全被抑制，仍有一定活性，可考慮聯合用藥或手術治療。 3.滋養細胞疾病：如葡萄胎等，需進一步檢查確診，采取相應治療措施。 4.檢測誤差：檢測過程中的操作失誤或樣本問題，可再次復查確認。 5.個體差異：每個人對藥物的反應和身體恢復能力不同，影響治療效果。 總之，宮外孕保守治療后血HCG上升需要引起重視，應及時就醫，在醫生的指導下完善檢查，明確原因，并采取合適的治療方法。
2024-10-11 13:34
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