20歲女性經常月經量少且痛經，可能與多種因素有關。比如內分泌失調、子宮發育問題、子宮內膜受損、貧血、精神壓力大等。建議及時就醫檢查，明確原因。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.內分泌失調：體內激素水平不穩定，尤其是雌激素分泌不足，會影響子宮內膜增生，導致月經量少。可通過性激素六項檢查來明確。
2.子宮發育問題：子宮發育不良，如幼稚子宮，會影響月經。通過B超等檢查可判斷。
3.子宮內膜受損：多次刮宮、人流等操作損傷子宮內膜，使其變薄，引起月經量少。宮腔鏡檢查有助于診斷。
4.貧血：貧血會導致身體氣血不足，影響月經。血常規檢查能明確。
5.精神壓力大：長期精神緊張、焦慮，會影響內分泌，導致月經異常。需調整心態，保持良好情緒。
總之，月經量少且痛經原因較多，需要通過相關檢查明確，然后采取針對性治療。平時要注意保暖，規律作息，保持良好生活習慣。

月經量少，考慮為內分泌失調、子宮內膜過薄引起的，可以行彩超檢查一下，檢查一下性激素六項，并且痛經的話，可以口服止疼藥物，要少吃生冷的食物。

你好，。經常月經量很少，痛經根據你的描述考慮是由于雌激素水平低而引起的，也不排除其他因素，如內分泌紊亂，婦科炎癥，精神環境的改變，建議注意好休息，及時去醫院具體檢查一下看