牙疼且有小牙頂著牙肉，可能是智齒萌出、牙齦炎癥、齲齒、牙周炎、牙列不齊等原因造成。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.智齒萌出：智齒在萌出過程中，可能因空間不足導致阻生，頂到周圍組織引發疼痛。部分智齒位置不正，還可能引起反復炎癥。
2.牙齦炎癥：口腔衛生不佳，牙菌斑堆積，刺激牙齦引發炎癥，導致疼痛和腫脹。
3.齲齒：牙齒受到細菌侵蝕形成齲洞，當齲洞較深接近牙髓時，會引起疼痛。
4.牙周炎：長期的牙齦炎癥未得到有效治療，會發展為牙周炎，出現牙齦萎縮、牙槽骨吸收，牙齒松動和疼痛。
5.牙列不齊：牙齒排列不整齊，相互擠壓，也可能導致局部疼痛。
出現牙疼且有小牙頂牙肉的情況，應重視口腔衛生，及時就醫檢查，明確病因后進行針對性治療。可選擇正規醫院的口腔科就診。

牙齦有疼痛感，并且有水腫，考慮為炎癥刺激引起的，可以使用漱口水，口服消炎藥，要多喝水，飲食要以清淡為主，不可以吃刺激性、上火的食物。

牙痛通常與齲齒、根尖炎、牙周炎等因素有關的，這是需要及時去口腔科檢查，可口服阿莫西林、甲硝唑、布洛芬和復合維生素B 對癥治療，忌食辛辣刺激油炸性食物，用鹽水漱口，經常保持口腔清潔。

你好；一般引起牙痛的原因有齲齒，牙髓炎，牙根尖周炎，牙外傷，智齒冠周炎等，不可盲目濫用止痛藥，建議去牙科遵醫囑治療，平時注意口腔衛生，飯后漱口。