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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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慢性腹瀉是指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉,其發(fā)病可能與腸道感染、腸道菌群失調(diào)、食物過(guò)敏、腸易激綜合征、腸道腫瘤等有關(guān)。治療方法包括調(diào)整飲食、藥物治療、對(duì)因治療等。 1.腸道感染:細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等感染腸道可引起慢性腹瀉。如慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾等。治療需使用相應(yīng)的抗感染藥物,如諾氟沙星、阿苯達(dá)唑等。 2.腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多,導(dǎo)致腸道功能紊亂。可補(bǔ)充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌。 3.食物過(guò)敏:對(duì)某些食物成分過(guò)敏,進(jìn)食后引發(fā)腸道過(guò)敏反應(yīng)。需避免食用過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定。 4.腸易激綜合征:精神心理因素、腸道敏感性增高等所致。治療包括心理調(diào)節(jié)、使用解痙藥,如匹維溴銨。 5.腸道腫瘤:腫瘤細(xì)胞影響腸道正常功能。需根據(jù)腫瘤情況選擇手術(shù)、化療或放療等。 總之,慢性腹瀉的原因多樣,治療方法也各不相同。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療,并注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。
2024-11-24 13:36
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇奥阅c炎”。慢性腸炎主要包括慢性潰瘍性結(jié)腸炎、過(guò)敏性結(jié)腸炎、急性腸炎未徹底治愈而演變成的慢性腸炎等。其主要癥狀有腹部脹痛,大便稀薄并帶有黏液,有的甚至帶有少量膿血,排便次數(shù)增多,每日2--3次或更多。一、慢性腸炎常反復(fù)發(fā)作,病情時(shí)輕時(shí)重,由于病程較長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)丟失較多,對(duì)患者身體消耗較大,嚴(yán)重時(shí)由于失水、失鹽,可以引起虛脫。慢性腸炎經(jīng)久不治,可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,甚至引起營(yíng)養(yǎng)不良性貧血,對(duì)健康影響很大。所以得了慢性腸炎,除針對(duì)病因積極治療外,還要安排好飲食。 1)低脂、少纖維。含脂肪太多的食物,除不易消化外,其滑腸作用常會(huì)使腹瀉癥狀加重,因此患者不應(yīng)吃油炸、油煎、生冷及多纖維食物,可選擇容易消化的細(xì)掛面、燴面片、餛飩、嫩菜葉、魚(yú)、蝦、蛋及豆類制品等,以使腸道得到休息?! ?)慢性腸炎患者如伴有脫水現(xiàn)象時(shí),可喝些淡鹽開(kāi)水、菜湯、米湯、果汁、米粥等,以補(bǔ)充水、鹽和維生素?!?)排氣、腸鳴過(guò)強(qiáng)時(shí),應(yīng)少吃蔗糖及易產(chǎn)氣發(fā)酵的食物,如土豆、紅薯、白蘿卜、南瓜、牛奶、黃豆等。 4)慢性腸炎病人多半身體虛弱、抵抗力差,因而更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)食物,不喝酒,不吃辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品?! ?)蘋果含有鞣酸及果酸成分,有收斂止瀉作用,慢性腸炎患者可經(jīng)常食用 二、下面介紹幾則有止瀉作用的藥膳,患者不妨一試。 1)大蒜粥--取大蒜30克,去皮,切碎末,粳米100克加水1000毫升煮粥,早、晚溫服,有止痢、止瀉效果。 2)馬齒莧粥--鮮馬齒莧90克(或干馬齒莧30克),加粳米100克煮粥,早、晚服用,可止瀉。 3)山藥蓮子粳米粥--山藥30克、蓮子20克、粳米100克煮粥,早、晚服用,有健脾和胃及止瀉之效。三、慢性腸炎患者如何進(jìn)行預(yù)防保健? 1)患者平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),使脾旺不易受邪;開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),消滅蒼蠅,加強(qiáng)飲食衛(wèi)生和水源管理;不吃腐敗變質(zhì)的食物,不喝生水,生吃瓜果要燙洗,要養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。 2)要注意休息和增加營(yíng)養(yǎng),給予易消化的食物,如米湯、粥湯等。若虛寒腹痛泄瀉者,亦可予以淡姜湯飲之,以溫振脾陽(yáng),調(diào)和胃氣。忌食辛辣炙B032、肥甘厚味之品。在有條件情況下,配合紅外線,蠟療、拔火罐、針灸、氣功等療法,以提高療效。另外保持心情舒暢,避免強(qiáng)烈刺激,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-11-24 13:36
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,造成慢性腹瀉的病因很多,首先應(yīng)通過(guò)檢查,明確導(dǎo)致腹瀉的病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療.下面給您介紹一些有關(guān)慢性腹瀉的檢查及治療的知識(shí):慢性腹瀉可由于消化系統(tǒng)疾病,消化系統(tǒng)以外的慢性病變以及其他原因而引起,其中又以器質(zhì)性疾病引起者居多. 其病因如下: (1)消化系統(tǒng)疾病 1)腸原性慢性腹瀉 ?、俾阅c道細(xì)菌感染性疾病 a慢性細(xì)菌性痢疾(慢性菌痢) b潰瘍型腸結(jié)核 c腸道菌群失調(diào) ?、谀c道寄生蟲(chóng)病 a慢性阿米巴痢疾 b腸鞭毛蟲(chóng)病 c結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)病 d胃腸型黑熱病 e慢性血吸蟲(chóng)病 f腸道蠕蟲(chóng)病 ③原因未明的和其他原因的腸炎 a局限性腸炎,肉芽腫性腸炎 b慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎及所謂“慢性結(jié)腸炎” c嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎 d放射性腸炎 ?、苣c腫瘤 a結(jié)腸癌 b小腸惡性淋巴瘤 ?、菽c吸收功能障礙 a“原發(fā)性”吸收不良綜合征 b維普爾氏病(Whipple病) 2)胃原性慢性腹瀉 3)胰原性慢性腹瀉 4)肝膽疾病所致的慢性腹瀉 (2)全身性疾病 1)內(nèi)分泌,代謝障礙性疾病 ①甲狀腺功能亢進(jìn)癥 ?、诼阅I上腺皮質(zhì)功能減退癥 ?、鄞贵w前葉功能減退癥 ?、芗谞钕俟δ軠p退癥 ?、萏悄虿⌒阅c病 ?、揞惏┚C合征 ⑦凡?莫二氏綜合征 ⑧水電解質(zhì)平衡失?! ?)尿毒癥 3)糙皮病 4)藥物性及食物過(guò)敏性慢性腹瀉 5)低丙種球蛋白血癥 6)免疫球蛋白A重鏈病 7)硬皮病 8)結(jié)腸激惹綜合征(痙攣性結(jié)腸) 9)神經(jīng)官能性腹瀉慢性腹瀉的治療:一,病因治療腹瀉是癥狀,根本治療要針對(duì)病因.認(rèn)識(shí)腹瀉的發(fā)病機(jī)制有助于掌握治療原則.二,對(duì)癥治療選擇藥物:(一)止瀉藥常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸鉍,氫氧化鋁凝膠等.藥效較強(qiáng)的復(fù)方樟腦酊(3—5ml)和可待因(30mg),因久用可成癮,故只短期適用于腹瀉過(guò)頻的病例.也可用復(fù)方苯乙哌啶(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1—2片,2—4次/d,此藥有加強(qiáng)中樞抑制的作用.洛哌丁胺的藥效較復(fù)方苯乙哌啶更強(qiáng)且持久,初服4mg,以后調(diào)整劑量至大便次數(shù)減至1—2次/d,日量不宜超過(guò)8mg.(二)解痙止痛劑可選用阿托品,普魯本辛,山莨菪堿,普魯卡因等藥.(三)鎮(zhèn)靜藥可選用安定,氯氮卓,苯巴比妥類藥物.以上治療均需在明確病因后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行.
2024-11-24 13:36
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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什么是慢性腹瀉? 腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率糞質(zhì)稀薄每日排糞量超過(guò)g或含未消化食物或膿血慢性腹瀉指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉或間歇期在-周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉病因:慢性腹瀉是由什么原因引起的? 病因分類:.腸道感染性疾病;.腫瘤;.小腸吸收不良;.非感染性炎癥;.功能性腹瀉;.藥源性腹瀉癥狀:慢性腹瀉有哪些臨床表現(xiàn)? .腹瀉:病變位于直腸或乙狀結(jié)腸患者多有便意頻繁和里急后重.腹瀉伴隨癥狀:因病因不同而伴有腹痛發(fā)熱消瘦腹部腫塊或消化性潰瘍等檢查:慢性腹瀉應(yīng)該做哪些檢查? .糞便檢查:出血膿細(xì)胞原蟲(chóng)蟲(chóng)卵脂肪滴等.小腸吸收功能測(cè)定:顯示腸道吸收不良.X線及內(nèi)窺鏡檢出病變位置運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài)膽石等.超聲.小腸黏膜活組織檢查并發(fā)癥:慢性腹瀉可以并發(fā)哪些疾病? 常見(jiàn)的并發(fā)癥有: 營(yíng)養(yǎng)不良及維生素缺乏癥:腹瀉病程較長(zhǎng)如禁食時(shí)間過(guò)久或長(zhǎng)期熱量不足常可引起營(yíng)養(yǎng)不良和各種維生素缺乏癥消化不良與營(yíng)養(yǎng)不良可互為因果往往造成惡性循環(huán)導(dǎo)致不良后果維生素A缺乏可引起干眼癥及角膜軟化癥;維生素D缺乏可引起手足抽搐癥 感染:常見(jiàn)有中耳炎口角炎上呼吸道感染支氣管炎肺炎癤腫敗血癥泌尿道感染及靜脈炎等各種感染可能成為腹瀉的病因但也有在腹瀉之后由于全身抵抗力降低而繼發(fā)感染遷延性腹瀉或原有營(yíng)養(yǎng)不良病兒容易并發(fā)真菌感染如鵝口瘡真菌性腸炎甚至引起全身性真菌病 中毒性肝炎:重型腹瀉可能出現(xiàn)黃疸常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良及重癥敗血癥病兒預(yù)后不良故中毒性肝炎是腹瀉的嚴(yán)重并發(fā)癥之 其他:如急性腎功能衰竭彌漫性血管內(nèi)凝血感染性休克中毒性腦病等如處理不當(dāng)還可發(fā)生急性心力衰竭高血鉀中毒性腸麻痹腸出血腸套疊等偶可見(jiàn)腸穿孔和腹膜炎治療:慢性腹瀉應(yīng)該如何治療? .病因治療:針對(duì)不同類型腹瀉采取相應(yīng)治療.對(duì)癥治療:盡量避免選擇成癮性藥物;且應(yīng)在明確病因后應(yīng)用止瀉藥:活性炭氫氧化鋁凝膠可待因等.解痙止痛藥:阿托品山莨菪堿
2024-11-24 13:36
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性腹瀉什么是慢性腹瀉腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,每日排糞量超過(guò)200g,或含未消化食物或膿血。慢性腹瀉指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉或間歇期在2-4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。什么原因引起慢性腹瀉病因分類:1.腸道感染性疾病;2.腫瘤;3.小腸吸收不良;4.非感染性炎癥;5.功能性腹瀉;6.藥源性腹瀉。慢性腹瀉有什么癥狀1.腹瀉:病變位于直腸或乙狀結(jié)腸患者多有便意頻繁和里急后重。2.腹瀉伴隨癥狀:因病因不同而伴有腹痛、發(fā)熱、消瘦、腹部腫塊或消化性潰瘍等。慢性腹瀉需要做哪些檢查1.糞便檢查:出血、膿細(xì)胞、原蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、脂肪滴等。2.小腸吸收功能測(cè)定:顯示腸道吸收不良。3.X線及內(nèi)窺鏡檢出病變位置、運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài)、膽石等。4.超聲。5.小腸黏膜活組織檢查。如何治療1.病因治療:針對(duì)不同類型腹瀉采取相應(yīng)治療2.對(duì)癥治療:盡量避免選擇成癮性藥物;且應(yīng)在明確病因后應(yīng)用。止瀉藥:活性炭、氫氧化鋁凝膠、可待因等。3.解痙止痛藥:阿托品、山莨菪堿。附慢性腹瀉能預(yù)示哪些病 慢性腹瀉的原因非常復(fù)雜,不一定由腸道炎癥引起。其他一些疾病的早期表現(xiàn)不典型,有時(shí)可只表現(xiàn)為慢性腹瀉。例如: 1.糖尿病:糖尿病引起的腹瀉與其導(dǎo)致的胃腸道植物神經(jīng)病變有關(guān)。腹瀉呈頑固性、間歇性,發(fā)作時(shí)間可為幾天至幾周;間歇期可為數(shù)周至數(shù)月,腹瀉晝夜均可發(fā)生,約5%的腹瀉病人同時(shí)有脂肪瀉?! ?.甲亢:甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者由于腸道蠕動(dòng)快,消化吸收不良而出現(xiàn)大便頻繁甚至腹瀉,大便一般呈糊狀,含較多未消化食物。 3.肝癌:以腹瀉為首發(fā)癥狀的肝癌并不少見(jiàn)。肝癌患者的肝臟解毒功能下降,腸黏膜在有害化學(xué)物質(zhì)的刺激下產(chǎn)生腸毒素,促使肥大細(xì)胞增殖,釋放組織胺,使腸黏膜變性水腫,通透性增加,對(duì)水分的重吸收減少,致大量水分排入腸腔引些腹瀉?! ?.大腸癌:大腸癌多數(shù)發(fā)生在中年以后,位于左側(cè)結(jié)腸者常為環(huán)狀生長(zhǎng),伴有排便習(xí)慣改變。當(dāng)腫瘤有糜爛、潰瘍、壞死時(shí),可表現(xiàn)為腹瀉、血便和里急后重,尤其是腫瘤位于直腸者,主要表現(xiàn)為血便、排便次數(shù)增多、排便不暢和里急后重?! ?.克隆?。河址Q節(jié)段性腸炎,發(fā)病年齡主要在20—40歲,起病緩慢,以腹痛、腹瀉開(kāi)始,逐漸加重,大便稀或水樣,常無(wú)膿血。病變腸段的炎癥、蠕動(dòng)增加及繼發(fā)腸道吸收不良是引起腹瀉的主要原因。多為間歇性發(fā)作,病程后期呈持續(xù)性。 6.潰瘍性結(jié)腸炎:女性多于男性,起病可急可緩,癥狀輕重不等,腹瀉系在炎癥刺激下,腸蠕動(dòng)增加及腸腔內(nèi)水、鈉吸收障礙所致。輕者每日排便3-4次,或腹瀉與便秘交替;重者排便次數(shù)頻繁,糞便多為糊狀,混有黏液、膿血。 本病可有結(jié)節(jié)性紅斑、虹膜睫狀體炎、關(guān)節(jié)炎等腸道外表現(xiàn)。引起慢性腹瀉的原因還有很多,如腸結(jié)核、腸道真菌感染、慢性細(xì)菌性痢疾、藥物等。出現(xiàn)腹瀉時(shí),如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)較為典型,則比較容易診斷;如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)不典型,就比較容易誤診,有時(shí)誤診會(huì)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年?! ∫虼耍霈F(xiàn)慢性腹瀉不可掉以輕心,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真的檢查,只有查清病因,才能得到正確的治療。反之,僅對(duì)慢性腹瀉給以對(duì)癥治療,效果往往較差,甚至還會(huì)延誤病情,失去治療的時(shí)機(jī)。
2024-11-24 18:23
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