胎位不正可能影響順產(chǎn)，常見(jiàn)的應(yīng)對(duì)方法有胸膝臥位、艾灸至陰穴、外倒轉(zhuǎn)術(shù)、適度運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢等。 1.胸膝臥位：孕婦排空膀胱，松解褲帶，跪在床上，兩前臂屈曲于床上，胸部盡量與床貼緊，臀部抬高，大腿與小腿成直角。每日 2 次，每次 15 分鐘，一周后復(fù)查胎位。 2.艾灸至陰穴：通過(guò)艾灸刺激至陰穴，調(diào)整胎位。但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.外倒轉(zhuǎn)術(shù)：由醫(yī)生在孕婦腹部通過(guò)手法將胎位轉(zhuǎn)正，但有一定風(fēng)險(xiǎn)，適用于特定情況。 4.適度運(yùn)動(dòng)：比如散步、孕婦瑜伽等，可能有助于胎兒自行調(diào)整胎位，但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和安全。 5.定期產(chǎn)檢：密切監(jiān)測(cè)胎位變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。 胎位不正不必過(guò)于緊張，多數(shù)情況下可以通過(guò)上述方法得到糾正。但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的方法，以確保母嬰安全。

常見(jiàn)的胎位不正有哪些正常胎兒產(chǎn)出的正確順序應(yīng)由頭部先出來(lái)，若是下半身先產(chǎn)出，甚至肩膀、手臂等部位先產(chǎn)出，即稱(chēng)為"胎位不正"。最常見(jiàn)的就是所謂的臀位，亦即胎兒屁股朝向子宮頸口及產(chǎn)道的方向，其他如斜位或橫位(胎兒肩部或軀干部位朝向產(chǎn)道)者較少，但其危險(xiǎn)性并不小。這只是最粗略的分類(lèi)，事實(shí)上生產(chǎn)時(shí)，唯有后腦勺先娩者是最容易生產(chǎn)的方式，其他方式都容易造成生產(chǎn)過(guò)程中，或多或少的危險(xiǎn)性或產(chǎn)程的延長(zhǎng)。*胎位不正的發(fā)生率胎位不正的發(fā)生率，就各個(gè)妊娠周數(shù)而言，并不相同，甚至于差異相當(dāng)大。在妊娠前3~4個(gè)月內(nèi)，這些逐漸發(fā)育中的胎兒還很小，可以說(shuō)就是浮游在羊水中，它的方位隨時(shí)在變，根本無(wú)所謂胎位的認(rèn)定，也就毫無(wú)意義可言。在妊娠5個(gè)月左右，幾乎有將近一半左右的胎兒其胎位不正。隨著妊娠周數(shù)的增加，胎位不正的比率亦隨之迅減。到了妊娠6~7個(gè)月左右，胎位不正的比率即驟降到四分之一左右。而在8個(gè)月左右時(shí)大約只有10%是胎位不正，而到了懷孕9個(gè)月時(shí)大約只剩下5%左右，這表示在懷孕過(guò)程中，約9成的胎位不正會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)成正常的頭下腳上的產(chǎn)位，而且周數(shù)越小，機(jī)會(huì)越大。所以說(shuō)，在妊娠初期，聽(tīng)到醫(yī)生告訴你寶寶胎位不正時(shí)大可先不必驚慌，因?yàn)橛梢陨习l(fā)生的比率來(lái)看，胎位不正本來(lái)就是蠻常見(jiàn)的情況，尤其在懷孕初期，甚至多達(dá)2~4人之中就有一位是胎位不正者。*胎位不正的發(fā)生原因至于胎位不正的發(fā)生原因，與胎兒妊娠周數(shù)大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內(nèi)胎盤(pán)大小與著床的位置、多胎次經(jīng)產(chǎn)婦松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內(nèi)腫瘤(如子宮肌瘤等)或子宮先天性發(fā)育異常(例如雙角子宮或子宮內(nèi)膈膜)等因素有關(guān)。但在大多數(shù)的情況下，胎位不正的原因并不一定可以歸類(lèi)，也就是所謂的不明原因。一般而言，婦產(chǎn)科醫(yī)師認(rèn)為在懷孕36周仍為胎位不正時(shí)，幾乎就表示診斷確定，雖然有極少數(shù)產(chǎn)婦在臨盆生產(chǎn)前仍有胎位改變的機(jī)會(huì)，然而若在妊娠36周時(shí)還是胎位不正時(shí)，就應(yīng)該與孕婦充分溝通、討論，并決定生產(chǎn)的方式。*預(yù)防胎位不正的方法事實(shí)上，由以上胎位不正的造成因素可以知道，胎位不正可以說(shuō)是無(wú)法預(yù)防的。不過(guò)，或許可以經(jīng)由一些方法來(lái)矯正胎位。我們最常建議孕婦嘗試的就是在懷孕七八個(gè)月之后，在家中施行膝胸臥式運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常做可以幫助胎位早日轉(zhuǎn)正。方法是:1.孕婦在床上，采跪伏姿勢(shì)，兩手貼住床面，臉側(cè)貼床面，雙腿分開(kāi)與肩同寬。2.胸與肩盡量貼近床面。3.雙膝彎曲，大腿與地面垂直。4.維持此姿勢(shì)約2分鐘，慢慢適應(yīng)后可逐漸增加至5分鐘，10分鐘，每日做兩至三次。其實(shí)，胎位不正即使不去理會(huì)它，到足月臨盆時(shí)，也不過(guò)5%左右仍然維持胎位不正的幾率。也就是說(shuō)，在此之前所作的處置可能是多此一舉，也可能徒勞無(wú)功。更何況，仍有為數(shù)不少的醫(yī)生認(rèn)為膝胸臥式運(yùn)動(dòng)事實(shí)上效果不彰，并且在懷孕時(shí)期做這種運(yùn)動(dòng)并不舒服且不容易持久，以至于很多孕婦都半途而廢。即使如此，大多數(shù)產(chǎn)科醫(yī)生仍然會(huì)建議孕婦在不致引起身體不適的狀況下，嘗試這些行為。但筆者認(rèn)為并不需要太過(guò)于勉強(qiáng)，以免適得其反。*胎位不正是不是一定要剖腹產(chǎn)胎位不正到底能否自然生產(chǎn)？有些醫(yī)師認(rèn)為，孕婦懷孕周數(shù)足夠，且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過(guò)去曾自然生產(chǎn)過(guò)的孕婦是可以考慮陰道生產(chǎn)。另有些醫(yī)師則認(rèn)為為了減少胎兒受傷機(jī)會(huì)，及避免生產(chǎn)出來(lái)的胎兒發(fā)生并發(fā)癥，只要是胎位不正，都建議采用剖腹生產(chǎn)。事實(shí)上胎位不正時(shí)的生產(chǎn)方法及處置有幾種，過(guò)去的一二十年來(lái)，各大醫(yī)院的胎位不正孕婦生產(chǎn)的主流為剖腹生產(chǎn)，這是因?yàn)槎囗?xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，剖腹產(chǎn)胎兒的安全度高于陰道生產(chǎn)，且陰道生產(chǎn)的不確定性因素較多，且難以控制。若孕婦堅(jiān)持要陰道生產(chǎn)，在妊娠接近足月時(shí)，醫(yī)師就必須與孕婦仔細(xì)溝通及討論利弊得失，并評(píng)估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況，在生產(chǎn)時(shí)更必須密切監(jiān)控產(chǎn)程進(jìn)展，一有產(chǎn)程延長(zhǎng)或胎兒窘迫的情形，馬上施行剖腹生產(chǎn)或借助器械助產(chǎn)，以確保胎兒與母親的平安，同時(shí)亦應(yīng)準(zhǔn)備完善的急救設(shè)備。*人工外轉(zhuǎn)胎位法當(dāng)然，另有一種選擇是人工外轉(zhuǎn)胎位法。所謂人工外轉(zhuǎn)胎位法乃是針對(duì)胎位不正時(shí)所作的體外旋轉(zhuǎn)術(shù)，這是很古老的方式，出于對(duì)安全性的考量，現(xiàn)在已很少在做，其成功率以有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)師而言約在六成左右。這種方法應(yīng)保留給有極高意愿想自然生產(chǎn)者來(lái)選用，并應(yīng)慎選病人。此外羊水量必須適中，最好胎兒的背部在兩側(cè)、產(chǎn)婦體重適中、而且胎兒之臀部并未進(jìn)入骨盆深部固定等條件下才適宜行外轉(zhuǎn)術(shù)。因?yàn)檫@種倒轉(zhuǎn)術(shù)有其潛在危險(xiǎn)，可能發(fā)生臍帶纏繞、子宮破裂、胎盤(pán)早期剝離及胎兒窘迫等狀況，進(jìn)而導(dǎo)致胎兒損傷。人工外轉(zhuǎn)胎位法，一般于妊娠32至34周施行，施行時(shí)醫(yī)生會(huì)先替胎兒做超聲波，施行前先打安胎藥至少10至15分鐘議松弛子宮，醫(yī)師以外力從肚皮外將胎兒轉(zhuǎn)成頭位，施行時(shí)要持續(xù)監(jiān)視胎兒狀況，若施術(shù)中孕婦難以忍受疼痛或胎心減速則應(yīng)立即停止，施術(shù)完后應(yīng)再做詳細(xì)的胎兒健康狀況監(jiān)視，若無(wú)問(wèn)題方可回家，等產(chǎn)兆發(fā)生再到產(chǎn)房待產(chǎn)。*胎位不正會(huì)不會(huì)產(chǎn)生合并癥一般而言，除了生產(chǎn)方式的改變，胎位不正并不會(huì)增加妊娠合并癥，例如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等，但要注意早期破水的情形。由于產(chǎn)道并沒(méi)有胎頭來(lái)卡住，因此一旦破水后，特別要注意臍帶脫垂或子宮內(nèi)感染的可能，因?yàn)榍罢呷菀自斐商毫⒓粗旅奈ｋU(xiǎn)。胎位不正經(jīng)陰道分娩者，需要擔(dān)心胎兒臀部娩出之后，胎頭分娩時(shí)可能發(fā)生拉扯傷害、難產(chǎn)、窒息或生產(chǎn)損傷等不良后果。橫位、斜位等胎位不正更是不可能經(jīng)由產(chǎn)道分娩，必須及時(shí)作剖腹產(chǎn)處置。*結(jié)語(yǔ)所有胎位不正的處理原則，都是以維護(hù)母體與胎兒的生命與健康為首要條件。筆者相信，只要規(guī)則地接受正規(guī)的產(chǎn)前檢查，聽(tīng)從產(chǎn)科醫(yī)師的指示并配合醫(yī)囑，不必太過(guò)恐懼或過(guò)度情緒性排斥而造成壓力，并能有充分的溝通，我相信您的產(chǎn)檢過(guò)程必定順利，也必能選擇出對(duì)您最有利的生產(chǎn)方式，生下健康活潑的小寶貝，做個(gè)快樂(lè)而滿(mǎn)足的媽媽。

常見(jiàn)的胎位不正有哪些正常胎兒產(chǎn)出的正確順序應(yīng)由頭部先出來(lái)，若是下半身先產(chǎn)出，甚至肩膀、手臂等部位先產(chǎn)出，即稱(chēng)為"胎位不正"。最常見(jiàn)的就是所謂的臀位，亦即胎兒屁股朝向子宮頸口及產(chǎn)道的方向，其他如斜位或橫位(胎兒肩部或軀干部位朝向產(chǎn)道)者較少，但其危險(xiǎn)性并不小。這只是最粗略的分類(lèi)，事實(shí)上生產(chǎn)時(shí)，唯有后腦勺先娩者是最容易生產(chǎn)的方式，其他方式都容易造成生產(chǎn)過(guò)程中，或多或少的危險(xiǎn)性或產(chǎn)程的延長(zhǎng)。*胎位不正的發(fā)生率胎位不正的發(fā)生率，就各個(gè)妊娠周數(shù)而言，并不相同，甚至于差異相當(dāng)大。在妊娠前3~4個(gè)月內(nèi)，這些逐漸發(fā)育中的胎兒還很小，可以說(shuō)就是浮游在羊水中，它的方位隨時(shí)在變，根本無(wú)所謂胎位的認(rèn)定，也就毫無(wú)意義可言。在妊娠5個(gè)月左右，幾乎有將近一半左右的胎兒其胎位不正。隨著妊娠周數(shù)的增加，胎位不正的比率亦隨之迅減。到了妊娠6~7個(gè)月左右，胎位不正的比率即驟降到四分之一左右。而在8個(gè)月左右時(shí)大約只有10%是胎位不正，而到了懷孕9個(gè)月時(shí)大約只剩下5%左右，這表示在懷孕過(guò)程中，約9成的胎位不正會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)成正常的頭下腳上的產(chǎn)位，而且周數(shù)越小，機(jī)會(huì)越大。所以說(shuō)，在妊娠初期，聽(tīng)到醫(yī)生告訴你寶寶胎位不正時(shí)大可先不必驚慌，因?yàn)橛梢陨习l(fā)生的比率來(lái)看，胎位不正本來(lái)就是蠻常見(jiàn)的情況，尤其在懷孕初期，甚至多達(dá)2~4人之中就有一位是胎位不正者。*胎位不正的發(fā)生原因至于胎位不正的發(fā)生原因，與胎兒妊娠周數(shù)大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內(nèi)胎盤(pán)大小與著床的位置、多胎次經(jīng)產(chǎn)婦松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內(nèi)腫瘤(如子宮肌瘤等)或子宮先天性發(fā)育異常(例如雙角子宮或子宮內(nèi)膈膜)等因素有關(guān)。但在大多數(shù)的情況下，胎位不正的原因并不一定可以歸類(lèi)，也就是所謂的不明原因。一般而言，婦產(chǎn)科醫(yī)師認(rèn)為在懷孕36周仍為胎位不正時(shí)，幾乎就表示診斷確定，雖然有極少數(shù)產(chǎn)婦在臨盆生產(chǎn)前仍有胎位改變的機(jī)會(huì)，然而若在妊娠36周時(shí)還是胎位不正時(shí)，就應(yīng)該與孕婦充分溝通、討論，并決定生產(chǎn)的方式。*預(yù)防胎位不正的方法事實(shí)上，由以上胎位不正的造成因素可以知道，胎位不正可以說(shuō)是無(wú)法預(yù)防的。不過(guò)，或許可以經(jīng)由一些方法來(lái)矯正胎位。我們最常建議孕婦嘗試的就是在懷孕七八個(gè)月之后，在家中施行膝胸臥式運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常做可以幫助胎位早日轉(zhuǎn)正。方法是:1.孕婦在床上，采跪伏姿勢(shì)，兩手貼住床面，臉側(cè)貼床面，雙腿分開(kāi)與肩同寬。2.胸與肩盡量貼近床面。3.雙膝彎曲，大腿與地面垂直。4.維持此姿勢(shì)約2分鐘，慢慢適應(yīng)后可逐漸增加至5分鐘，10分鐘，每日做兩至三次。其實(shí)，胎位不正即使不去理會(huì)它，到足月臨盆時(shí)，也不過(guò)5%左右仍然維持胎位不正的幾率。也就是說(shuō)，在此之前所作的處置可能是多此一舉，也可能徒勞無(wú)功。更何況，仍有為數(shù)不少的醫(yī)生認(rèn)為膝胸臥式運(yùn)動(dòng)事實(shí)上效果不彰，并且在懷孕時(shí)期做這種運(yùn)動(dòng)并不舒服且不容易持久，以至于很多孕婦都半途而廢。即使如此，大多數(shù)產(chǎn)科醫(yī)生仍然會(huì)建議孕婦在不致引起身體不適的狀況下，嘗試這些行為。但筆者認(rèn)為并不需要太過(guò)于勉強(qiáng)，以免適得其反。*胎位不正是不是一定要剖腹產(chǎn)胎位不正到底能否自然生產(chǎn)？有些醫(yī)師認(rèn)為，孕婦懷孕周數(shù)足夠，且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過(guò)去曾自然生產(chǎn)過(guò)的孕婦是可以考慮陰道生產(chǎn)。另有些醫(yī)師則認(rèn)為為了減少胎兒受傷機(jī)會(huì)，及避免生產(chǎn)出來(lái)的胎兒發(fā)生并發(fā)癥，只要是胎位不正，都建議采用剖腹生產(chǎn)。事實(shí)上胎位不正時(shí)的生產(chǎn)方法及處置有幾種，過(guò)去的一二十年來(lái)，各大醫(yī)院的胎位不正孕婦生產(chǎn)的主流為剖腹生產(chǎn)，這是因?yàn)槎囗?xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，剖腹產(chǎn)胎兒的安全度高于陰道生產(chǎn)，且陰道生產(chǎn)的不確定性因素較多，且難以控制。若孕婦堅(jiān)持要陰道生產(chǎn)，在妊娠接近足月時(shí)，醫(yī)師就必須與孕婦仔細(xì)溝通及討論利弊得失，并評(píng)估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況，在生產(chǎn)時(shí)更必須密切監(jiān)控產(chǎn)程進(jìn)展，一有產(chǎn)程延長(zhǎng)或胎兒窘迫的情形，馬上施行剖腹生產(chǎn)或借助器械助產(chǎn)，以確保胎兒與母親的平安，同時(shí)亦應(yīng)準(zhǔn)備完善的急救設(shè)備。*人工外轉(zhuǎn)胎位法當(dāng)然，另有一種選擇是人工外轉(zhuǎn)胎位法。所謂人工外轉(zhuǎn)胎位法乃是針對(duì)胎位不正時(shí)所作的體外旋轉(zhuǎn)術(shù)，這是很古老的方式，出于對(duì)安全性的考量，現(xiàn)在已很少在做，其成功率以有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)師而言約在六成左右。這種方法應(yīng)保留給有極高意愿想自然生產(chǎn)者來(lái)選用，并應(yīng)慎選病人。此外羊水量必須適中，最好胎兒的背部在兩側(cè)、產(chǎn)婦體重適中、而且胎兒之臀部并未進(jìn)入骨盆深部固定等條件下才適宜行外轉(zhuǎn)術(shù)。因?yàn)檫@種倒轉(zhuǎn)術(shù)有其潛在危險(xiǎn)，可能發(fā)生臍帶纏繞、子宮破裂、胎盤(pán)早期剝離及胎兒窘迫等狀況，進(jìn)而導(dǎo)致胎兒損傷。人工外轉(zhuǎn)胎位法，一般于妊娠32至34周施行，施行時(shí)醫(yī)生會(huì)先替胎兒做超聲波，施行前先打安胎藥至少10至15分鐘議松弛子宮，醫(yī)師以外力從肚皮外將胎兒轉(zhuǎn)成頭位，施行時(shí)要持續(xù)監(jiān)視胎兒狀況，若施術(shù)中孕婦難以忍受疼痛或胎心減速則應(yīng)立即停止，施術(shù)完后應(yīng)再做詳細(xì)的胎兒健康狀況監(jiān)視，若無(wú)問(wèn)題方可回家，等產(chǎn)兆發(fā)生再到產(chǎn)房待產(chǎn)。*胎位不正會(huì)不會(huì)產(chǎn)生合并癥一般而言，除了生產(chǎn)方式的改變，胎位不正并不會(huì)增加妊娠合并癥，例如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等，但要注意早期破水的情形。由于產(chǎn)道并沒(méi)有胎頭來(lái)卡住，因此一旦破水后，特別要注意臍帶脫垂或子宮內(nèi)感染的可能，因?yàn)榍罢呷菀自斐商毫⒓粗旅奈ｋU(xiǎn)。胎位不正經(jīng)陰道分娩者，需要擔(dān)心胎兒臀部娩出之后，胎頭分娩時(shí)可能發(fā)生拉扯傷害、難產(chǎn)、窒息或生產(chǎn)損傷等不良后果。橫位、斜位等胎位不正更是不可能經(jīng)由產(chǎn)道分娩，必須及時(shí)作剖腹產(chǎn)處置。*結(jié)語(yǔ)所有胎位不正的處理原則，都是以維護(hù)母體與胎兒的生命與健康為首要條件。筆者相信，只要規(guī)則地接受正規(guī)的產(chǎn)前檢查，聽(tīng)從產(chǎn)科醫(yī)師的指示并配合醫(yī)囑，不必太過(guò)恐懼或過(guò)度情緒性排斥而造成壓力，并能有充分的溝通，我相信您的產(chǎn)檢過(guò)程必定順利，也必能選擇出對(duì)您最有利的生產(chǎn)方式，生下健康活潑的小寶貝，做個(gè)快樂(lè)而滿(mǎn)足的媽媽。

什么是胎位不正　　所謂胎位，通俗地來(lái)說(shuō)就是胎兒在子宮內(nèi)的位置。胎兒出生前在于宮里的姿勢(shì)非常重要，它關(guān)系到孕婦是順產(chǎn)還是難產(chǎn)。我們知道，子宮內(nèi)的胎兒是浸泡在羊水中的，由于胎兒頭部比胎體重，所以胎兒多是頭下臀上的]姿勢(shì)。正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。不過(guò)，有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓剑蛯儆谔ノ徊徽恕Ｖ劣谀切┓置鋾r(shí)臀部先露（臀位），或者腳或腿部先露，甚至手臂先露（橫位）等等，更是胎位不正。這些不正常的胎位，等于在孕婦本來(lái)就很有限的分娩通道中又設(shè)置了障礙，因而容易導(dǎo)致難產(chǎn)。以臀位為例，容易導(dǎo)致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時(shí)的出頭困難，從而會(huì)危及胎兒的安全。再如橫位，由于分娩時(shí)先露部分不能緊貼宮頸，對(duì)子宮的壓力不均勻，容易導(dǎo)致子宮收縮乏力，致使胎兒宮內(nèi)窘迫或窒息死亡。　　胎位不正引起的原因有：早產(chǎn)、胎兒畸形、羊水不正常、胎兒生長(zhǎng)過(guò)慢、臍帶太短、子宮畸形、胎盤(pán)不正常、骨盆狹窄、多胎等。所以發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正后必須詳查胎兒與準(zhǔn)媽媽的身體狀況是否正常。　　矯正的方式　　胎位不正，一般只要按規(guī)定做產(chǎn)前檢查，都可以發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)胎位不正后不必驚慌，可采取以下措施解決：　　1.在妊娠28周前，可以做膝胸臥位操糾正，每天早晚各1次，每次做lO分鐘，連續(xù)做1周，胎位可以轉(zhuǎn)正。其姿勢(shì)是，在硬板床上，胸膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床面，但要注意做前要松開(kāi)褲帶。　　2.用艾卷炙兩小腳趾外側(cè)的至陰穴，每日1次，每次l～20分鐘，連續(xù)做l周。注意艾卷離皮膚不要太近，以免燒傷皮膚。　　3.如果以上兩種辦法都不見(jiàn)效，可考慮從外部進(jìn)行倒轉(zhuǎn)，讓胎兒來(lái)個(gè)180度的翻轉(zhuǎn)，然后用布將腹部包裹起來(lái)，維持頭位。具體做法是用手在腹壁上摸到胎兒的頭后，把胎兒的頭慢慢轉(zhuǎn)到骨盆腔里，再把臀部推上去。當(dāng)然做這種治療必須由醫(yī)生來(lái)做，如果自己亂來(lái)，弄不好，會(huì)導(dǎo)致臍帶纏在胎兒脖子上或發(fā)生胎兒早剝。假如胎兒的臀、足已經(jīng)伸入小骨盆，倒轉(zhuǎn)困難，或者在倒轉(zhuǎn)時(shí)胎心有變化，就不能勉強(qiáng)，那只好讓這固執(zhí)的孩子立著生了。　　4.驗(yàn)方自療法　　a.車(chē)前子烘干研成粉，每次9克，溫水吞服。1周后復(fù)查，未轉(zhuǎn)胎，再服1次。最多服3次。無(wú)效改用它法。　　b.蘇葉、黃苓各6克。水煎服，每日1劑。　　c.當(dāng)歸、黃芪、黨參、白術(shù)、白芍、川斷、枳殼、熟地、甘草各10克、川芎6克，每日1帖，分2次煎服。　　d.飲水療法，適用于胎周較小的胎兒。方法是：每小時(shí)飲1碗水，每天10碗，連飲3天后休息3天，再做檢查，看胎位是否糾正。　　自療注意事項(xiàng)　　a.患婦不宜久坐久臥，要增加諸如散步，揉腹，轉(zhuǎn)腰等輕柔的活動(dòng)。　　b.胎位不正是常事，而且完全能校正。懷孕婦女不必焦慮愁?lèi)灐Ｇ榫w不好不利轉(zhuǎn)變胎位。　　c.忌寒涼性及脹氣性食品，如西瓜、螺螄、蟶子、山芋、豆類(lèi)、奶類(lèi)等。　　d.大便要暢通，最好每日大便。　　需要提醒各位準(zhǔn)媽媽的是，上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉(zhuǎn)正固然很好，如果轉(zhuǎn)不了也不必緊張，因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有較為先進(jìn)的方法保障胎兒及孕婦的安全。不過(guò)，需要在預(yù)產(chǎn)期前1～2周住院待產(chǎn)，由醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況決定分娩方式。

胎位不正怎么生*常見(jiàn)的胎位不正有哪些正常胎兒產(chǎn)出的正確順序應(yīng)由頭部先出來(lái)，若是下半身先產(chǎn)出，甚至肩膀、手臂等部位先產(chǎn)出，即稱(chēng)為"胎位不正"。最常見(jiàn)的就是所謂的臀位，亦即胎兒屁股朝向子宮頸口及產(chǎn)道的方向，其他如斜位或橫位(胎兒肩部或軀干部位朝向產(chǎn)道)者較少，但其危險(xiǎn)性并不小。這只是最粗略的分類(lèi)，事實(shí)上生產(chǎn)時(shí)，唯有后腦勺先娩者是最容易生產(chǎn)的方式，其他方式都容易造成生產(chǎn)過(guò)程中，或多或少的危險(xiǎn)性或產(chǎn)程的延長(zhǎng)。*胎位不正的發(fā)生率胎位不正的發(fā)生率，就各個(gè)妊娠周數(shù)而言，并不相同，甚至于差異相當(dāng)大。在妊娠前3~4個(gè)月內(nèi)，這些逐漸發(fā)育中的胎兒還很小，可以說(shuō)就是浮游在羊水中，它的方位隨時(shí)在變，根本無(wú)所謂胎位的認(rèn)定，也就毫無(wú)意義可言。在妊娠5個(gè)月左右，幾乎有將近一半左右的胎兒其胎位不正。隨著妊娠周數(shù)的增加，胎位不正的比率亦隨之迅減。到了妊娠6~7個(gè)月左右，胎位不正的比率即驟降到四分之一左右。而在8個(gè)月左右時(shí)大約只有10%是胎位不正，而到了懷孕9個(gè)月時(shí)大約只剩下5%左右，這表示在懷孕過(guò)程中，約9成的胎位不正會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)成正常的頭下腳上的產(chǎn)位，而且周數(shù)越小，機(jī)會(huì)越大。所以說(shuō)，在妊娠初期，聽(tīng)到醫(yī)生告訴你寶寶胎位不正時(shí)大可先不必驚慌，因?yàn)橛梢陨习l(fā)生的比率來(lái)看，胎位不正本來(lái)就是蠻常見(jiàn)的情況，尤其在懷孕初期，甚至多達(dá)2~4人之中就有一位是胎位不正者。*胎位不正的發(fā)生原因至于胎位不正的發(fā)生原因，與胎兒妊娠周數(shù)大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內(nèi)胎盤(pán)大小與著床的位置、多胎次經(jīng)產(chǎn)婦松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內(nèi)腫瘤(如子宮肌瘤等)或子宮先天性發(fā)育異常(例如雙角子宮或子宮內(nèi)膈膜)等因素有關(guān)。但在大多數(shù)的情況下，胎位不正的原因并不一定可以歸類(lèi)，也就是所謂的不明原因。一般而言，婦產(chǎn)科醫(yī)師認(rèn)為在懷孕36周仍為胎位不正時(shí)，幾乎就表示診斷確定，雖然有極少數(shù)產(chǎn)婦在臨盆生產(chǎn)前仍有胎位改變的機(jī)會(huì)，然而若在妊娠36周時(shí)還是胎位不正時(shí)，就應(yīng)該與孕婦充分溝通、討論，并決定生產(chǎn)的方式。*預(yù)防胎位不正的方法事實(shí)上，由以上胎位不正的造成因素可以知道，胎位不正可以說(shuō)是無(wú)法預(yù)防的。不過(guò)，或許可以經(jīng)由一些方法來(lái)矯正胎位。我們最常建議孕婦嘗試的就是在懷孕七八個(gè)月之后，在家中施行膝胸臥式運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常做可以幫助胎位早日轉(zhuǎn)正。方法是:1.孕婦在床上，采跪伏姿勢(shì)，兩手貼住床面，臉側(cè)貼床面，雙腿分開(kāi)與肩同寬。2.胸與肩盡量貼近床面。3.雙膝彎曲，大腿與地面垂直。4.維持此姿勢(shì)約2分鐘，慢慢適應(yīng)后可逐漸增加至5分鐘，10分鐘，每日做兩至三次。其實(shí)，胎位不正即使不去理會(huì)它，到足月臨盆時(shí)，也不過(guò)5%左右仍然維持胎位不正的幾率。也就是說(shuō)，在此之前所作的處置可能是多此一舉，也可能徒勞無(wú)功。更何況，仍有為數(shù)不少的醫(yī)生認(rèn)為膝胸臥式運(yùn)動(dòng)事實(shí)上效果不彰，并且在懷孕時(shí)期做這種運(yùn)動(dòng)并不舒服且不容易持久，以至于很多孕婦都半途而廢。即使如此，大多數(shù)產(chǎn)科醫(yī)生仍然會(huì)建議孕婦在不致引起身體不適的狀況下，嘗試這些行為。但筆者認(rèn)為并不需要太過(guò)于勉強(qiáng)，以免適得其反。*胎位不正是不是一定要剖腹產(chǎn)胎位不正到底能否自然生產(chǎn)？有些醫(yī)師認(rèn)為，孕婦懷孕周數(shù)足夠，且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過(guò)去曾自然生產(chǎn)過(guò)的孕婦是可以考慮陰道生產(chǎn)。另有些醫(yī)師則認(rèn)為為了減少胎兒受傷機(jī)會(huì)，及避免生產(chǎn)出來(lái)的胎兒發(fā)生并發(fā)癥，只要是胎位不正，都建議采用剖腹生產(chǎn)。事實(shí)上胎位不正時(shí)的生產(chǎn)方法及處置有幾種，過(guò)去的一二十年來(lái)，各大醫(yī)院的胎位不正孕婦生產(chǎn)的主流為剖腹生產(chǎn)，這是因?yàn)槎囗?xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，剖腹產(chǎn)胎兒的安全度高于陰道生產(chǎn)，且陰道生產(chǎn)的不確定性因素較多，且難以控制。若孕婦堅(jiān)持要陰道生產(chǎn)，在妊娠接近足月時(shí)，醫(yī)師就必須與孕婦仔細(xì)溝通及討論利弊得失，并評(píng)估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況，在生產(chǎn)時(shí)更必須密切監(jiān)控產(chǎn)程進(jìn)展，一有產(chǎn)程延長(zhǎng)或胎兒窘迫的情形，馬上施行剖腹生產(chǎn)或借助器械助產(chǎn)，以確保胎兒與母親的平安，同時(shí)亦應(yīng)準(zhǔn)備完善的急救設(shè)備。*人工外轉(zhuǎn)胎位法當(dāng)然，另有一種選擇是人工外轉(zhuǎn)胎位法。所謂人工外轉(zhuǎn)胎位法乃是針對(duì)胎位不正時(shí)所作的體外旋轉(zhuǎn)術(shù)，這是很古老的方式，出于對(duì)安全性的考量，現(xiàn)在已很少在做，其成功率以有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)師而言約在六成左右。這種方法應(yīng)保留給有極高意愿想自然生產(chǎn)者來(lái)選用，并應(yīng)慎選病人。此外羊水量必須適中，最好胎兒的背部在兩側(cè)、產(chǎn)婦體重適中、而且胎兒之臀部并未進(jìn)入骨盆深部固定等條件下才適宜行外轉(zhuǎn)術(shù)。因?yàn)檫@種倒轉(zhuǎn)術(shù)有其潛在危險(xiǎn)，可能發(fā)生臍帶纏繞、子宮破裂、胎盤(pán)早期剝離及胎兒窘迫等狀況，進(jìn)而導(dǎo)致胎兒損傷。人工外轉(zhuǎn)胎位法，一般于妊娠32至34周施行，施行時(shí)醫(yī)生會(huì)先替胎兒做超聲波，施行前先打安胎藥至少10至15分鐘議松弛子宮，醫(yī)師以外力從肚皮外將胎兒轉(zhuǎn)成頭位，施行時(shí)要持續(xù)監(jiān)視胎兒狀況，若施術(shù)中孕婦難以忍受疼痛或胎心減速則應(yīng)立即停止，施術(shù)完后應(yīng)再做詳細(xì)的胎兒健康狀況監(jiān)視，若無(wú)問(wèn)題方可回家，等產(chǎn)兆發(fā)生再到產(chǎn)房待產(chǎn)。*胎位不正會(huì)不會(huì)產(chǎn)生合并癥一般而言，除了生產(chǎn)方式的改變，胎位不正并不會(huì)增加妊娠合并癥，例如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等，但要注意早期破水的情形。由于產(chǎn)道并沒(méi)有胎頭來(lái)卡住，因此一旦破水后，特別要注意臍帶脫垂或子宮內(nèi)感染的可能，因?yàn)榍罢呷菀自斐商毫⒓粗旅奈ｋU(xiǎn)。胎位不正經(jīng)陰道分娩者，需要擔(dān)心胎兒臀部娩出之后，胎頭分娩時(shí)可能發(fā)生拉扯傷害、難產(chǎn)、窒息或生產(chǎn)損傷等不良后果。橫位、斜位等胎位不正更是不可能經(jīng)由產(chǎn)道分娩，必須及時(shí)作剖腹產(chǎn)處置。*結(jié)語(yǔ)所有胎位不正的處理原則，都是以維護(hù)母體與胎兒的生命與健康為首要條件。筆者相信，只要規(guī)則地接受正規(guī)的產(chǎn)前檢查，聽(tīng)從產(chǎn)科醫(yī)師的指示并配合醫(yī)囑，不必太過(guò)恐懼或過(guò)度情緒性排斥而造成壓力，并能有充分的溝通，我相信您的產(chǎn)檢過(guò)程必定順利，也必能選擇出對(duì)您最有利的生產(chǎn)方式，生下健康活潑的小寶貝，做個(gè)快樂(lè)而滿(mǎn)足的媽媽。