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唐權(quán) 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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引起腰酸的原因有很多,有可能是骨質(zhì)疏松,慢性腰肌勞損,腰椎間盤突出,腰椎滑脫,椎管狹窄,腎結(jié)石以及腎炎,都有可能會引起這種癥狀。你可以根據(jù)個人實際情況到外科就診,完善相關(guān)檢查,針對個人病因?qū)ΠY治療。平時要注意不要長時間坐姿或者彎腰,以及多喝水幫助代謝。
2019-12-12 18:49
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回答2
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,可以做個白帶的涂片檢查和B超檢查,可能是盆腔炎所致。 盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生的炎癥,炎癥可局限于一個部位,也可以幾個部位同時發(fā)生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰(zhàn)、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當(dāng)徹底治療,患者體質(zhì)較差,病程遷延所致;也可無典型急性炎癥史,當(dāng)機體抵抗力較差時,表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯,有時可有低熱、下腹痛及腰痛;月經(jīng)增多和白帶增多;卵巢功能損害時可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時可致不孕。平時應(yīng)做好四期衛(wèi)生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強鍛煉,增強體質(zhì)。如有手術(shù)指征,應(yīng)行手術(shù)治療,慢性盆腔炎應(yīng)以綜合治療為宜。 本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“帶下”、“痛經(jīng)”、“徵瘕”等范圍,有時僅以腹痛為主要癥狀。其病因為毒邪感染,熱伏胞中,影響氣血運行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有:
2016-05-12 14:50
1.熱毒型:證見高熱,寒戰(zhàn),頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質(zhì)經(jīng)苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
2.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質(zhì)稠,或赤黃相兼,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。
3.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結(jié),舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數(shù)。
4.瘀血阻滯型:證見下脂持續(xù)疼痛拒按,或經(jīng)行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點,苔薄,脈沉弦或澀。
5.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質(zhì)稀,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。 一、可選用的西藥 (一)急性盆腔炎
1.抗生素:宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用藥物。
(1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。
(2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。
(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。
(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。
(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次。
2.給予充分營養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。 (二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應(yīng)用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量。 二、可選用的中成藥
1.熱毒型:
(1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次。
(2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中。
(3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服。
2.濕熱型:
(1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服。
(2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。
(3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調(diào)服。
(4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服。
(5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服。
(6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。
3.濕熱腹滯型:
(1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服。
(2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服。
(3)婦炎康復(fù)片:每次6片,一日3次,溫開水送服。
(4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服。
4.瘀血阻滯型:
(1)婦女痛經(jīng)丸:每次9g,一日2次,溫開水送服。
(2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。
(3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服。
(4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服。
(5)調(diào)經(jīng)益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服。
(6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服。
5.沖任虛寒型:
(1)十二溫經(jīng)丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服。
(2)溫經(jīng)丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。
(3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服。
(4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服。
(5)調(diào)經(jīng)白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服。
(6)調(diào)經(jīng)止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服。
(7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服。
(8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,可能與人流有關(guān),注意適當(dāng)加強營養(yǎng)和鍛練,注意腰部的保曖,以后適當(dāng)進行腰背肌的鍛練即可。此外可以適當(dāng)補一下鈣。多吃些含鈣食物。人工流產(chǎn)后的飲食原則 人工流產(chǎn)后仍然必須對各種食物在數(shù)量上、質(zhì)量上以及相互搭配上作出合理安排,以滿足機體對蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、無機鹽、水和纖維素的需要。為了促進人工流產(chǎn)后的康復(fù),飲食調(diào)整應(yīng)注重以下幾點: 蛋白質(zhì)是抗體的重要組成成分,如攝入不足,則機體抵抗力降低。人工流產(chǎn)后半個月之內(nèi),蛋白質(zhì)每公斤體重應(yīng)給1.5克~2克,每日量約100克~150克。因此,可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。 人工流產(chǎn)手術(shù)后,由于身體較虛弱,常易出汗。因此補充水分應(yīng)少量多次,減少水分蒸發(fā)量;汗液中排出水溶性維生素較多,尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2,因此,應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。 在正常飲食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)限制脂肪。術(shù)后一星期內(nèi)脂肪控制在每日80克左右。行經(jīng)紊亂者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,這類食品均能刺激性器官充血,增加月經(jīng)量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。 人工流產(chǎn)后怎樣進行補養(yǎng) 流產(chǎn)后應(yīng)重視飲食的補養(yǎng),這對女性身體健康有很大的影響。因為流產(chǎn)對身體有一定的損傷,丟失一定量的血,加上流產(chǎn)過程中心理上承受的壓力和肉體上的痛苦,使流產(chǎn)后的身體比較虛弱,有的人還會有貧血傾向。因此,適當(dāng)?shù)倪M行補養(yǎng)是完全必要的,而補養(yǎng)的程度、持續(xù)的時間,應(yīng)視流產(chǎn)者的體質(zhì)、失血多少,全面衡量而定。 首先要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、充足的維生素和無機鹽的供給,尤其是應(yīng)補充足夠的鐵質(zhì),以預(yù)防貧血的發(fā)生。食物選擇既要講究營養(yǎng),又要容易消化吸收。可供給鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆制品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜。不吃或少吃油膩生冷食物,不宜食蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。應(yīng)多吃易于消化99食物。補養(yǎng)的時間以半月為宜,平時身體虛弱、體質(zhì)差、失血多者,可酌情適當(dāng)延長補養(yǎng)時間。 流產(chǎn)后食療方 雞蛋棗湯:雞蛋2個,紅棗10個,紅糖適量。鍋內(nèi)放水煮沸后打入雞蛋臥煮,水再沸下紅棗及紅糖,文火煮20分鐘即可。具有補中益氣和養(yǎng)血作用。適用于貧血及病后、產(chǎn)后氣血不足的調(diào)養(yǎng)。 荔枝大棗湯:干荔枝、干大棗各7枚。共加水煎服,每日1劑。具有補血生津作用。適用于婦女貧血及流產(chǎn)后體虛的調(diào)養(yǎng)。 豆?jié){大米粥:豆?jié){2碗,大米50克,白糖適量。將大米淘洗凈,以豆?jié){煮米作粥,熟后加糖調(diào)服。每日早空腹服食。具有調(diào)和脾胃、清熱潤燥作用。適用于人流后體虛的調(diào)養(yǎng)。 乳鴿枸杞湯:乳鴿1只,枸杞30克,鹽少許。將乳鴿去毛及內(nèi)臟雜物,洗凈,放入鍋內(nèi)加水與枸杞共燉,熟時加鹽少許。吃肉飲湯,每日2次。具有益氣、補血、理虛作用。適用于人流后體虛及病后氣虛、體倦乏力、表虛自汗等癥。 糖餞紅棗:干紅棗50克,花生米100克,紅糖50克。將干紅棗洗凈后用溫水浸泡,花生米略煮,去皮備用。棗與花生米同入小鋁鍋內(nèi),加水適量,以文火煮30分鐘,撈出花生米,加紅糖,待紅糖溶化收汁即成。具有養(yǎng)血、理虛作用。適用于流產(chǎn)后貧血或血象偏低等。如疼痛明顯,須做相關(guān)檢查排除盆腔炎。
2016-05-12 14:57
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,超聲檢查正常值肝腹部:(肝、膽、胰、脾、腎)
2016-05-12 15:05
(1)肝臟:a.肝右葉最大斜徑≤15cm;肝右葉前后徑正常不超過9-13cm;肝左葉厚度6-7cm,肝左葉上下徑≤8cm;b.門靜脈主干內(nèi)徑正常值1.0-1.3cm;正常平均血流速度15-20cm/s;c.肝動脈內(nèi)徑正常值0.4-0.5cm;收縮期最大血流速度(Vmax)或收縮期峰值血流速度(PS)正常值40-60cm/s;中等阻力,阻力指數(shù)0.50-0.70;d.肝靜脈內(nèi)徑0.70-1.1cm。
(2)膽囊:治療原則有三:
(1)局部治療與全身治療相結(jié)合。
(2)非手術(shù)治療與手術(shù)治療相結(jié)合。
(3)中西醫(yī)治療相結(jié)合。 具體治療方案如下: 非手術(shù)治療:
(1)堅持體育鍛煉,增強體質(zhì)。
(2)理療:如磁療、電興奮、坎離砂、超短波、紅外線、按摩、高壓氧等。
(3)針灸:可取腰陽關(guān)、風(fēng)府、秩邊、昆倫、右溪等穴。
(4)藥物:①各類中西藥物,如消炎痛、布洛芬、維生素、金匾腎氣丸、六味丸、稀桐九、腰痛散。②傷濕止痛膏、麝香虎骨止痛膏、狗皮膏等。③封閉:普魯卡因加氟美松或氫化可的松等的局部封閉。
(5)改善工作環(huán)境。
(6)糾正不良的坐、立、臥等姿勢。
(7)腰背支架及護腰帶的合理應(yīng)用。
(8)應(yīng)用消炎藥及治療各科原發(fā)病灶。 手術(shù)治療:常用于某些損傷、畸形和腫瘤的病人,有一定的療效,但偶有一定并發(fā)癥。
(1)加強體育鍛煉,預(yù)防損傷及進行各種按摩。
(2)注意體位,避免長時間的久坐或站立,應(yīng)有適當(dāng)?shù)幕顒訒r間。注意坐椅的高低及坐的姿勢。
(3)改進或改善勞動姿勢,以減輕腰部所承受的重力。
(4)改進床墊,以木板最好,減少脊椎側(cè)彎壓迫。
(5)避免體重增加,以減少腰椎前凸機會,從而亦可減少腰痛發(fā)生。
(6)勞動鍛煉應(yīng)循序漸進,并有一定勞動保護安全措施。
(7)積極治療急性腰背損傷,以免形成粘連或瘀痕。
(8)治療好內(nèi)臟疾病,如內(nèi)科,婦科疾病。
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1.使背部肌肉放松,加速復(fù)原——如臥床休息以壓除重力對身體的影響;保持正確作息姿勢以免腰背部肌肉過度緊繃。
2.適當(dāng)運用藥物,加強療效——如消炎止痛藥及肌肉松弛劑,但切莫自行亂服成藥,必須依照醫(yī)囑服用。
3.接受物理治療,緩解疼痛——利用溫?zé)峄螂姎獾葯C械力量所產(chǎn)生的物理能量其鎮(zhèn)痛的效果,組織調(diào)整回原來的正常狀況。
4.月常保健及腹肌、背肌的復(fù)健運動。 二、治療方法
1.保守療法:如臥床休息,正確作息姿勢、藥物治療,使用背架來支持身軀、腹肌及背肌的運動復(fù)健,接受電療、牽引等物理治療。
2.外科手術(shù):并不是每一位腰背疼痛的患者,都需要外科來處理,而是必須經(jīng)適當(dāng)?shù)暮Y選病人,如疼痛經(jīng)保守治療無效者,神經(jīng)嚴(yán)重受損者,脊椎穩(wěn)定度不夠等,當(dāng)然病患也必須要有接受手術(shù)治療的意愿,才會施行手術(shù)治療。
3.恢時期的療法:首先必須要保持正確的日常生活活動姿勢,如正確的坐姿,站姿和睡姿,再者就是要多做加強背部、腰部肌肉群的復(fù)健運動,正確的睡姿:為什么要提到正確的睡姿?因為睡覺的時間大約占了人生三分之一的時間,如果在這段本來是用以休息恢復(fù)的時間,而因不正確的睡姿造成腰背部不但沒有休息反而更累的話,腰背酸痛可就會緊纏著您不放了。
建議您先尋找到適合的床墊,軟硬適中,不會軟得睡的沉下去,也不會硬得睡不著,適當(dāng)?shù)拇蔡上氯r,腰部大約下沉三分左右。這樣就可避免腰背部過度施力強行撐起身體重量造成肌肉拉傷的情況發(fā)生。
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