-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
岳億玲 主任醫師
淮北市人民醫院
三級甲等
小兒科
-
便秘一般都是由于飲食中所含的粗纖維比較少,就會使食物的殘渣比較少,在腸道內時間久了的話就會產生大便干結,是由于腸黏膜吸收了食物殘渣的水分產生的便秘,可以采用口服乳果糖來進行治療。同時還有增加飲水量來促進人體內的水分,也可以起到改善便秘的作用。
2018-11-21 20:04
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
您好,便秘(constipation)指的是大便次數減少和(或)糞便干燥難解,一般兩天以上無排便,提示存在便秘。但健康人的排便習慣可明顯不同,如對一組健康人調查結果表明,每天排便一次者約占60%,一天幾次者30%,幾天1次者10%。因此,對有無便秘必須根據本人平時排便習慣和排便有無困難作出判斷。強調在診斷明確后,針對病歷進行治療。沒明確診斷的治療是一種盲目的對癥治療,有遺漏重要病變、延誤病情,甚至導致錯誤治療的危險。有人曾提出慢性便秘的治療目的是:①恢復正常排便頻率和正常糞便稠度;②解除便秘引起的不適;③維持適當的排便規律而無需入為的幫助;④緩解可致便秘癥狀的原發病。要達到這個目的不太容易,要求醫生熟悉排便生理,對患者便秘的病因、病理生理有深刻的了解,正確運用各種治療方法,以及病人的積極配合,但關鍵仍是準確診斷。㈠原發病的治療:對已查出的原發病,明確診斷后,采用相應的措施進行積極的治療。如肛裂可局麻擴肛或行內括約肌側切術治療;結腸腫瘤則行根治或姑息切除;如系藥物所致便秘,則應停服該種藥物或改用他種不致便秘的藥物;精神病、內分泌代謝病所致便秘應進行相應治療以盡快消除原發病對腸道功能的影響等。㈡一般治療:在原發病一時難以糾正或暫未查出有明顯原發因素者,以下一般措施對多數便秘患者有益。
2016-05-12 19:14
1.糾正不良飲食習慣:多食粗纖維含量高的食物,養成多飲水的習慣。粗纖維能軟化大便,增加糞便量,并刺激結腸蠕動,加快結腸轉運。便秘患者定時口服少量的小麥麩皮,是一種有效而又價格低廉的療法,但此法不適用于腸道有器質性狹窄者。飲水量應達每日3000ml,且不宜多飲茶或含咖啡的飼料,以防利尿過多。經上述治療,因飲食及生活習慣改變所致的便秘常能迅速緩解。
2.糾正不良排便習慣:忽視便意是女性便秘患者中常見的現象,作者統計,高達33%。其中多因早晨忙于家務、急于趕路上班而來不及上廁所,部分則為工作中不便離開崗位而強忍便意。經常忽視便意將影響正常排便反射,導致便秘。坐在便器上看書看報是另一種不良排便習慣,不利于排便反射的連續進行。對于不習慣坐式便器者,改為蹲位排便較有利,因蹲位時,肛管直腸角增大,更有利于糞便通過。對于習慣長期服用瀉劑排便者,應立即停止使用瀉劑,在醫生指導下恢復正常排便習慣。
3.養成良好的生活習慣:生活起居要有規律,要積極參加體育活動,保持樂觀的的精神狀態,也可有助于改善消化道的功能。㈢藥物治療:可用于便秘治療的藥物很多,但多數不適于慢性便秘患者,亦不適宜長期適用。當前,濫用瀉藥的現象較為普遍,造成少少醫源性便秘,臨床上應慎重選用。常見的瀉劑分以下幾類。
1.刺激性瀉劑:系通過刺激結腸粘膜、肌間神經叢、平滑肌,增加腸道蠕動和粘液分泌而發生作用,常見的有大黃、備瀉葉、酚酞、蓖麻油等。大黃、番瀉葉含葸醌,由結腸細菌水解成活性成分后發生作用,僅作用于結腸或遠端回腸。大黃口服后6~8小時排出稍軟的大便;番瀉葉服用后8~10小時引起瀉下,如量大,可因刺激太強引起腹痛及盆腔充血,故月經期、妊娠期禁用。蒽醌類可引起“結腸黑變”,即黑色素沉積在結腸粘膜,常發生于用藥4~13個月后,停止用藥后3~6個月可消失,一般不會引起遠期病變。酚酞口服后在腸內與堿性腸液相遇形成可溶性鈉鹽,對結腸有刺激作用,導瀉較溫和,服藥后4~8小時排出軟便。部分由膽汁排泄,腸內再吸收形成腸肝循環,故一次給藥作用可維持3~4天。蓖麻油口服后至小腸水解,釋放出蓖麻油酸鈉,刺激小腸主動分泌過程,減少糖吸收,促進腸蠕動,服藥后3~5小時排出稀便。刺激性瀉劑可引起嚴重絞痛,長期服用可致水電解質紊亂及酸堿平衡失調。當有規律地使用多年后,可引起“瀉性結腸”,因難以識別,常被診斷為頑固性便秘而施以更多的瀉劑,甚至施以其他不當的治療。
2.機械性瀉劑:系通過增加糞便的容量或改變糞便的成分以增加結腸推進運動,又可分為下幾類:⑴鹽類瀉劑:如硫酸鎂、硫酸鈉,因口服后不易吸收,使腸腔內滲透壓升高,阻止了水分的吸收,致使腸內容物積增大,腸道擴張而刺激腸蠕動。作用較快,口服后0.5~3小時、直腸給藥后5~15分鐘發生作用。可用于急性便秘,灌腸則常用于糞便嵌塞,不能長期使用。腹瀉劇烈者可致脫水。⑵膨脹性瀉劑(充腸劑):這種制劑含纖維素,吸水后形成柔軟的凝膠,使糞便容易排出,并可刺激腸蠕動。服后1至數天發生作用,無全身作用,可以長期使用,尤在低纖維膳食、妊娠期、撤退刺激性瀉劑時為宜。小麥麩皮、玉米麩皮、魔竽淀粉、瓊脂、甲基纖維素、車前子制劑等均屬此類。服用這類制劑時須注意多飲水;有腸狹窄者,因可引致腸堵塞,應慎用。⑶軟化劑:為表面活化劑,能使糞便中的脂肪與水容易混合,并增加腸道分泌,如辛丁酯酸鈉(鈣)。通過口服,本身不吸收,但可增加其他物質的吸收,可能與瀉劑的肝毒性有關。只宜于短期
(1~2周)使用,故不適合用于慢性便秘。⑷潤滑劑:如石蠟油。在腸道中不被消化吸收,可包繞糞塊,使之容易排出;同時又妨礙結腸對水的吸收,故能潤滑腸腔、軟化大便,口服后6~8小時發生作用。長期使用可妨礙脂溶性維生素的吸收。不應與表現活性劑同時使用,以名增加礦物油的吸收。本品還是從肛門漏出,引起瘙癢。只能短期使用,不適于慢性便秘。⑸高滲性瀉劑:因高滲性作用,增加腸腔內壓,刺激腸蠕動。甘油直接注入直腸后,由于高滲透壓刺激直腸壁引起排便反射,兼有潤滑作用,幾分鐘內可引起排便。乳果糖經結腸細菌代謝為低分子時的酸,降低結腸pH值,增加腸蠕動。⑹其他瀉劑:曾使用過的一些瀉劑還有甘汞、蘆薈、牽牛、巴豆、硫磺等,現已不用。處理便秘病人時,應熟悉上述瀉劑的作用,合理用瀉。一般來說,慢性便秘以膨脹性瀉劑為主,僅在必要時再使用刺激性瀉劑。急性便秘可酌情選用小劑量的鹽類瀉劑、刺激性瀉劑、潤滑劑等,但不要超過1周;如超過1周仍不能糾正便秘,應仔細尋找病歷。凡有長期濫用刺激性瀉劑者,必須逐漸停用,并加服膨脹性瀉劑。作者曾多次處理長期濫用各種瀉劑者,停藥后用服麩皮制劑,同時多飲水,逐漸恢復規律排便,此過程中,可酌情間斷加用少量其他緩瀉劑,以幫助平穩過渡。不少患者自行或按醫囑長期、連續服用各種瀉劑,其實,一次用瀉劑將結腸完全排空后,需3~4天結腸才能重新充滿,因此,連續用藥是不妥當的。一般瀉劑口服后需6~8小時發生作用,故較合理的服藥時間應為睡前,這樣,次晨起床后或早餐后排便,更符合生理。㈣灌腸:主要適應癥是術前腸道準備、糞便嵌塞、急性便秘。溫生理鹽水較為適宜,因其對腸道刺激小。而肥皂水因對結腸粘膜刺激太大,應避免使用。另外,經常灌腸是產生依賴性,應予注意。㈤外科治療:外科治療的適應癥主要是結腸、直腸、肛管器質性或功能性病變所引起的便秘。
1.結腸阻塞:由于以往的常規檢查手段即能容易地明確此類病變,從而及時采取相應的治療措施,恢復結腸的暢通,消除便秘癥狀。
2.直腸肛管出口阻塞:⑴肛管狹窄、肛裂、痔可分別作相應的外科處理,注意必須保護肛管組織,以免術后造成新的狹窄。⑵直腸內套疊(rectalintussusception)。⑶直腸前突(rectocele):在女性中十分常見,但僅部分病人有便秘癥狀,而且直腸前突的深度與排便困難的程度并無明顯的平行關系。這提示,發現直腸前突不等于發現了便秘的真正病因。據作者研究的結果,直腸前突只是盆底松弛所引發的諸多臨床表現中的一種表現形式,而且相當多的腸道慢轉動型便秘患者也有明顯的直腸前突。只有經過反復、周密的檢查,排隊了腸道慢轉運、內外括約肌、盆底肌功能失常和直腸內套疊以及濫用瀉藥的影響后,再經1~3個月嚴格的保守治療,確定直腸前突是引起出口阻塞癥狀的主要原因,而且保守治療不能解除癥狀時施行直腸前突修補手術才能獲得預期的效果。如果僅憑某些檢查便急于手術治療,很難得到可靠的遠期療效。⑷盆底痙攣綜合征(spasticpelvicflosyndrome)和恥骨直腸肌綜合征(pubeetalissyndrome):都是因盆底肌(橫紋肌)在排便時不能松弛,甚至反而收縮,以致封閉盆底出口,引起排便困難的綜合征。兩征在病因、診斷、治療等方面都還有許多問題有待進一步探討。以往認為,兩征的主要區別是后者有恥骨直腸肌肥大,故一段時間內曾采用恥骨直腸肌部分切除術、切斷術治療此類疾患,但遠期療效均不理想,目前,多傾向采用生物反饋療法以訓練病人排便時松弛盆底肌,堅持長時間訓練,獲得了較好的療效。作者對上述兩綜合征進行了研究以后,認為這一類疾病的發病原因可能與潛在的先天異常有關。兩種綜合征可能是同一疾病的不同發展階段。其臨床的共同特征是排便時盆底橫紋肌反射性弛緩功能失常,導致盆底肌、外括約肌整體反常收縮,而在安靜及盆底收縮時無明顯異常,故建議統一改稱為“盆底失馳緩綜合征”(unrelaxedpelvicflosyndrome)。由于迄今為止還不能從解剖學、生理學、組織學方面證實后一綜合征的病理變化僅發生在恥骨直腸肌,而作者對多例此類患者進行恥骨直腸肌、恥骨尾骨肌、外括約肌同步肌電測量,均證實系同步反常放電,因此,“恥骨直腸肌綜合征”一名不妥建議放棄。單獨切除或切斷恥肌直腸肌不能改變產生盆底及外括約肌整體反常收縮的病理生理機制,而且,手術造成的損療法治療此類患者,其中年輕患者便秘癥狀緩解。作者認為,以過類患者應首先采用生物反饋療法,并配合其他能緩解排便困難的措施如高纖維膳食等,以盡力恢復正常排便反射。下列幾項可列為手術指證:①直腸指診捫及盆底肌顯著肥大并導致肛管狹窄,后方直腸呈袋狀后突;②肛腸動力學檢查,肛管功能長度有感于5~6cm,而內括約肌功能正常;③盆底肌電圖檢查,盆底橫紋肌有超過正常值上限的病理多相波,并有確定的模擬排便時反常放電;④腸道轉運功能檢查有明顯的排出功能失代償,即標志物潴留于直腸壺腹;⑤長期(至少有感于3個月)嚴格的保守治療無效,病人極其痛苦者。因后方肌部分切除術能縮短肛管長度,減少排便阻力,在設計合理、操作細致的前提下,可作為本征后期的一種姑息療法。其橫紋肌切除程度以使術后肛管功能長度不少于3cm為妥。
3.內臟神經病變:⑴先天性巨結腸:而短段先天性巨結腸患者,可采用強力擴肛或肛管直腸平滑肌切除術。文獻報道該法療效較好,且可同時達到診斷和治療兩個目的。手術要點:于肛管后方,從粘膜下向上切除約1cm寬,
6~10cm長之內括約肌和直腸平滑肌肌條,然后縫合創口。⑵特發性巨結腸:其臨床與X線表現為類似于“短段巨結腸”。其病因可能是獲得性的,但也不能排隊先天因素。其臨床特點表現為兩次排便間的間歇期極長,一次可排出大量干硬糞塊并伴有排便疼痛。但患者一般情況較好。常規檢查,腹部可捫及糞塊,直腸中有大量干硬便。水溶性造影劑行直腸造影可見直腸顯著擴大。其與短段巨結腸相鑒別要點有二:①肛管直腸抑制反射存在(但要注意,因直腸擴大,擴張直腸之氣囊須足夠大以觸及腸壁,以免導致假陰性);②無肌間神經叢異常,行腸道轉運功能檢查時,可見標志物潴留于直腸。治療以灌腸并保持直腸空虛為主,必要時可酌和硫酸鎂口服。保守治療無效者,可行內括約肌部分切除術,或肛管直腸平滑肌切除術甚至Duhamel手術。⑶結腸無力:即特發性慢轉運型便秘,其外科治療至今仍是一個困難的問題。所謂結腸無力,是指結腸外觀正常,但全腸道通過時間大大延長。雖然有不少作者報道用結腸切除術治療本型便秘取得了較好的效果,但是,外科醫生通常都不愿意切除外觀正常的結腸。有報告說此類便秘患者的結腸有明顯的內臟神經異常,但是,由于難于事先確定這種異常的范圍,空間應切除多少腸管才算合適則難以肯定。據國外作者的經驗,結腸無力發生于哪一部分,則切除部結腸便能糾正便秘。如結腸無力發生于左結腸,則左半結腸切除可解除便秘,如結腸無力發生于全結腸,則需行全結腸切除,回腸直腸吻合術。㈥中醫中藥治療:中醫學對便秘的治療歷來強調需從整體出發,針對病因,調節飲食、越劇、情志,遵照“保胃氣、存津液”原則,合理用藥。反對濫用瀉劑,傷氣耗液。仲景在《傷寒論》中就反復強調,陽明病有大病,并非都可寒下,若腸中津液虧耗,此時大便雖硬亦不可攻,只宜外導或潤下通便,設“陰明病,自汗出,若發汗,小便自利者,此為津液內竭,雖硬不可攻之”以訓后人。但仍有不少醫者治病不求甚解,見便秘之癥便處以承氣湯攻之,殊不知“承氣本為逐邪,非專為結糞而設”。只有體內滯留有害物質如熱邪,宿食、瘀血、痰飲、食物或藥物中毒時,為宜因勢利導,通過瀉下驅邪而出。而慢性便秘是津液虧、氣機郁、脾腎虛的結果,因此,斷無攻下必要。
1.調節飲食起居便秘的基本治療方法。中醫非常重視便秘的飲食療法,主張便閉癥狀一旦解除,即應以“谷肉果萊,食養盡之”,常用的食物有:黑芝麻、胡桃仁、大麻仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、杏仁、土瓜根汁、葵子、阿膠、蜂蜜、牛奶、牛酥、羊酥等,這些食物性滑質潤,營養豐富,尤適合于老人、產婦、兒童、患者的便秘。絕大多數習慣性便秘通過高速飲食起居,增加活動量和糾正依靠瀉藥排便,都能恢復正常排便,只有很少患者通過藥物加以治療。
2.辯證用藥是中醫治療慢性便秘的最大特點,反對見秘便瀉的單純處理,這樣才能靈活妥貼,無后遺諸癥。
常用的治療有:⑴增水行舟法:即滋陰養血,增液潤腸法。《醫宗必讀》說:“老年津液干枯婦人產后亡血及發汗利小便,病后血氣未復,皆能秘結,法當補養氣血,使津液生則自通。”并指出:“此類便秘誤用硝黃利瀉,多致不救,而巴豆、牽牛,其害更速。宜八珍湯加蘇子、橘紅、杏仁蓯容,倍用當歸。”作者以四物湯加肉蓯蓉、何首烏、阿膠為本法主方,陰虛加貞子、鎖陽、天冬;血虛加黑芝麻、桑椹子;腸燥津枯加大麻仁柏子仁、蜂蜜;氣滯加枳殼、厚樸;血虛有熱加地栓、槐角、黃芩,治療多例,皆取得了滿意效果。⑵理氣開秘法:即順氣行滯,升清降濁,開上竅,通下竅,“提壺揭蓋”之法。適應于氣機郁滯便秘。前人多和六磨湯(檳榔、沉香、木香、烏藥、枳殼、大黃)為主方,但方中大黃損傷津液,大便更秘;故當以局方蘇子降氣湯(蘇子、半夏、前胡、厚樸、橘紅、當歸、甘草、肉桂或沉香)為主方,可加萊菔子、栝樓、枳殼、杏仁。⑶益脾補腎法:即補益脾腎,培本通便法。腎主五液、脾主散精,腎在下而主氣化,脾居中而司運輸,津液充,氣化行,則大便調暢。脾失輸布過化,腎失溫煦滋潤,則大便秘結,故益脾補腎法是治療頑固性便秘的大法。脾虛中氣不足,無力宣導大腸的氣虛便秘,可用補中益氣湯增當歸尾,加肉蓯蓉、威靈仙。腎陰虛中津虧可用六味地黃湯加麥冬、懷牛膝、肉蓯蓉、黑芝麻。腎陽虛氣化失職可用濟川煎加半硫丸。作者通常用自擬運腸通便湯治療頑固性便秘,方藥:肉蓯蓉15g,懷牛膝10g,熟地黃、當歸、白術各15g,威靈仙10g。本方雙補脾腎,不燥不寒,以加強脾腎對在腸宣導運化,推動排便,故命名為運腸通便湯。對老年、久病、產衙及久服瀉劑形成的脾腎雙虛便秘有較好作用,故命名為運腸通便湯。對老年,久病、產后及久服瀉劑形成的脾腎雙虛便秘有較好作用,虛中夾實,腹脹結甚者可加萊菔子、厚樸各10g。脾腎陽虛,腹冷便結者,加韭萊子、葫蘆巴各10g。胡伯虎近年來采用蓯容通便口服液治療便秘取得了較好療效,對虛型慢性便秘和習慣性便秘有肯定療效。服藥后排出成型軟便,通便作用主要是滋陰初腎,潤腸通便。治療藥物:花粉雙歧桿菌杜秘克口服液酪酸菌硫酸鎂比沙可啶酚酞甘油開塞露硫酸鈉導腸粒酚酞栓歐車前親水膠體氧化鎂胃仙U養心定悸膏枳實導滯丸天王補心丸養心定悸膏黃連上清丸
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
相對時間要長些,但要有恒心,可以用食療改善腸道環境的方法來根冶,用益生元食品-黃金雙歧因子,來增殖腸道雙歧桿菌數量,調理一下腸胃,以改善大便癥狀,從而達到平衡腸內微細環境的方法來根冶,效果都很不錯,因為要恢復腸道功能,這是一個相對較長的過程,這個方法少則一二個月,多則一年半載.雙歧桿菌棲局主要在小腸末端和盲腸,結腸內,作為雙歧增生因子必須經過小腸前段時不被胃酸破壞和消化吸收.如葡萄糖雖然在體外使雙歧桿菌增殖,可葡萄糖在小腸前段已被吸收,根本無法到達結腸,故不適合做成雙歧增生制劑.這樣就篩選出一些不被人體消化吸收的黃金雙歧因子,以原形到達結腸,為腸道細菌所利用,亦稱“結腸食品”.所以結腸患者都可以食用.請參考:黃金雙歧因子(Fructooligosaccharide,FOS),是一種可溶性膳食纖維,其不被人體消化吸收,直接到達大腸,在腸道內迅速增殖雙歧桿菌的益生菌增生劑,又稱雙歧因子.據報道,人體每日攝入5-20克黃金雙歧因子,持續數周,可使腸道內雙歧桿菌數量增殖10-100倍,是最有效的雙歧因子之一.隨著益生菌概念的廣泛認知,兒童攝入黃金雙歧因子,在改善兒童腸道健康,提高機體免疫力和促進兒童生長發育方面起著重要作用.黃金雙歧因子因其獨特的生物結構和生理功能,作為微生態非活菌制劑,區別于一般的益生菌活菌補充劑,不會被抗生素抑殺,與抗生素同用可有效地防治抗生素引起的腸道菌群紊亂等許多不良反應于未然,故稱抗生素的好伴侶.目前黃金雙歧因子產品在日本,韓國,歐美國家及臺灣地區得以廣泛應用,得益于科學家對其作用功能的科研成果,包括以下幾個方面:
2016-05-12 19:21
1.促使雙歧桿菌增殖.雙歧桿菌在腸道內數量越多越好.人體試驗表明,攝入黃金雙歧因子可以促使雙歧桿菌迅速增殖,從而抑制有害菌的生長,維護腸道菌群平衡.科學研究表明,腸道菌群紊亂會引起腹瀉,腹瀉也會導致腸道菌群失調,二者互為因果.因此,微生態制劑,調整腸道菌群而防治腹瀉.
2.防止熱氣和上火.試驗表明,人體每天攝入3-10克黃金雙歧因子,3周之內,即可減少44.6%有毒發酵產物和40.9%有害細菌毒素的產生.從而減少有毒代謝物引起的熱氣或上火,口臭,口苦等現象.同時減輕肝臟的解毒負擔,起到保護肝臟的作用.
3.營養作用.在腸道內可以自然合成維生素B1,B2,B6,B12,煙酸及葉酸,從而提高人體新陳代謝水平,改善腸道的功能,提高免疫力和抗病力,減少口腔潰瘍的發生.
4.促進人體對礦物質的吸收在大腸內被細菌發酵生成L-乳酸,可以溶解鈣,鎂,鐵等礦物質,促進人體對礦物質的吸收;實驗證實,黃金雙歧因子促進鈣的吸收率達70.8%.因此,黃金雙歧因子可以促進兒童生長發育.
5.防止便秘.黃金雙歧因子在腸道內通過雙歧桿菌發酵,會產生大量的短鏈脂肪酸,這種脂肪酸能夠刺激腸道蠕動,增加糞便濕潤度并保持一定的滲透壓,從而防止便秘的產生.在人體試驗中,每天攝入5克的黃金雙歧因子,一周之內便可起到防止便秘的效果.
6.防止齲齒.黃金雙歧因子不能被突變鏈球菌利用生成不溶性葡聚糖而提供口腔微生物沉積,產酸和腐蝕的產所,因此,可以防止齲齒.
7.美容作用.黃金雙歧因子在腸道內減少毒性代謝產物的生成,同時迅速將毒性代謝產物排出體外,排除腸道內的宿便,即給“腸子洗個澡”,減少毒性代謝物對皮膚的損傷,可以防止面瘡,青春痘,黑斑,雀斑,老人斑,使皮膚亮麗,起到排毒養顏的作用.
8.降低血脂.人體試驗證實,攝入黃金雙歧因子可降低血清膽固醇水平.每天攝入6-12克黃金雙歧因子,持續2周至3個月,總血清膽固醇可降低20-50dl.
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
-
您好:便秘的原因常不是單一的,直接發病的原因可分為兩種,即結腸運動遲緩或痙攣引起的結腸性便秘和直腸反射遲鈍引起的直腸性便秘,又稱排便困難.還有人將便秘分為緊張力減退性和緊張力亢進性便秘兩種類型.具體可歸納為如下幾種原因:
2016-05-12 19:27
(1)由于不良的飲食習慣,使食物的機械性或化學性刺激不足,或因攝入的食物過少,過細,尤其是缺少遺留大量沉渣的食物,使腸道刺激減少,反射性蠕動減弱而造成便秘.
(2)生活習慣改變,排便姿式不當,經常服用強瀉劑及灌腸等,均可造成直腸反射敏感性下降,以致雖有糞便進入,而不足以引起有效的神經沖動,使排便反射不能產生而引起便秘.
(3)精神抑郁或過于激動,使條件反射發生障礙而引起便秘.
(4)不良的生活習慣,睡眠不足,持續高度的精神緊張狀態等,也可造成結腸的蠕動失常和痙攣性收縮而引起便秘. 便秘首先要找出病因,根據病因積極治療.
1,養成定時排便的習慣 要確定一個適合自己的排便時間(最好是早晨),到時候不管有無便意,或能不能排出,都要按時蹲廁所,只要長期堅持,就會形成定時排便的條件反射.
2,調整飲食 平時應多吃些含纖維素多的食物,如粗制面粉,糙米,玉米,芹菜,韭菜,菠菜和水果等,以增加膳食纖維,刺激和促進腸道蠕動.
3,適當多飲水 每天早晨空腹時最好能飲一杯溫開水或蜂蜜水,以增加腸道蠕動,促進排便.平時也應多飲水,不要等到口渴時才喝水.
4,適當參加體育運動 應適當地參加體育運動,特別是要進行腹肌鍛煉,以便增強腹部肌肉的力量和促進腸蠕動,提高排便能力.對于因病長期臥床的老年人,家人可給其做腹部按摩,由右上腹向左下腹輕輕推按,以促進其腸道蠕動.
5,保持樂觀的情緒 精神緊張,焦慮等不良情緒可導致或加重便秘.因此,要經常保持心情愉快,不要動輒生氣上火,以避免便秘的發生.
6,可進行藥物治療 在排便困難時可使用藥物幫助排便.可口服石蠟油,麻仁潤腸丸,牛黃解毒片,乳果糖等,或用番瀉葉沖水飲用,也可往肛門里置入開塞露或甘油栓,或用肥皂水灌腸等.中氣不足的老年便秘者可適當服用補中益氣丸.但需注意的是,經常便秘的老年人不宜長期使用藥物導瀉,以免形成依賴性,從而使腸蠕動的功能退化,加重便秘. 此外,有些偏方也可治療便秘且效果不錯.如:
1,每天早晨空腹時,用溫開水送服一小匙香油.
2,取牛奶250毫升,然后調入蜂蜜60克,攪勻,再加入蔥汁數滴,于每天早晨空腹時服用.
3,取馬鈴薯適量,洗凈,用榨汁機榨出汁來,每天飲該汁兩次,每次飲半杯,早晨空腹時和午飯后各飲一次.
4,取鮮無花果1~2個,每晚睡前食用.
5,取松仁(生熟均可)15克,每日服用一次.
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
我覺得要冶便秘最好了解一下產生便秘的原因.大便干燥,便秘者一般有如下情況及防冶方法:
2016-05-12 19:34
(1)腸道有益菌不足病因者:服用抗生素或其他藥物后,腸道內有益菌群遭到破壞,消化不良,引起便秘.建議用黃金雙歧因子腸內增殖雙歧桿菌,以防冶便秘.
(2)飲食中缺少粗纖維病因者:在外進餐,不規律進食,無暇顧及均衡營養的攝取,粗纖維食物攝入就常常不足.建議多吃些菜和粗糧.
(3)飲水不足者:忙起來顧不上喝水,腸道內干燥,腸內容物就不易排出,有些人即使補了水,便秘問題也沒有得到改善.這是因為飲水方式不正確,一口口慢慢喝水,水幾乎全都吸收入血,通過尿液排出體外.建議多喝水,特別是早上起床后.
(4)久坐不動者:久坐不動,身體缺乏運動,腸道肌肉就變得松弛,蠕動功能減弱.再加上女性腹肌天生較弱,送便排出的力量小,因此容易出現便秘.建議多運動,特別是坐辦公室的女士們.
(5)排便習慣不佳者:工作緊張忙碌,或早晨時間緊迫,有了便意也不及時排便,常常忍著,直腸感覺神經就變得遲鈍,出現習慣性便秘.建議定時大便.
(6)過度勞累,精神緊張者:過度勞累,精神緊張會抑制腸蠕動和消化液分泌,導致消化不良,引起便秘.建議多休息.由于以上情況引起的便秘者可用以下解決方法:一,長期堅持早上空腹飲水,可加些益生元膳食纖維-黃金雙歧因子7-10克,養增殖腸道有益菌,調理腸胃,以改善便秘情況.有效的方法是每天在固定時間一口氣喝下一定量的水,如每天早晨空腹飲水500毫升(兩大杯).這樣水來不及在腸道吸收便到達結腸,有利于軟化腸內容物,幫助排便.長期堅持更能養成早起排便的好習慣.二,飲食上注意補充芹菜,橙子,全麥食品等含粗纖維量高的食物.三,晚上空腹,然后做仰臥起坐1~2分鐘,或沿著結腸走向順時針按摩腹部,刺激腸道,促進腸蠕動.以上回答希望能幫到你,如果你覺得好的請采納為答案,謝謝!^_^
-
-
回答6
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
便秘一般可分為弛緩性、痙攣性、直腸性三種。孕婦在孕期中的便秘多為弛緩性便秘。懷孕后,幾乎所有的準媽媽的運動量都會減少,這是導致便秘的最常見原因。另外,有少數準媽媽到了孕晚期后,排便時總是擔心會導致胎兒掉出來,不敢用力,這也是便秘的原因之一。藥粥治療法。 胡桃粥:取胡核仁4個,粳米100克。將胡桃仁搗爛同粳米一起煮成粥。適用于體虛腸燥的孕期便秘患者食用。 芝麻粥:先取黑芝麻適量,淘洗干凈曬干后炒熱研碎,每次取30克,同粳米100克煮粥,適用于身體虛弱、頭暈耳鳴的孕婦便秘患者食用。 酥蜜粥:酥油30克、蜂蜜50克、粳米100克。先將粳米加水煮沸,然后兌入酥油和蜂蜜,煮成稠粥。適用于陰虛勞損等便秘患者食用。 柏子仁粥:將柏子仁30克洗凈去雜搗爛,加粳米100克煮粥,服時兌入蜂蜜適量。適用于患有心悸、失眠的孕期便秘患者食用。 無花果粥:無花果30克、粳米100克。先將米加水煮沸,然后放入無花果煮成粥。服時加適量蜂蜜和砂糖。有痔瘡的婦女及便秘患者可食用無花果粥。
2016-05-12 19:41
-
針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題