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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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霉菌性陰道炎是由念珠菌感染引起的常見婦科炎癥。治療方法包括消除誘因、使用抗真菌藥物、調整生活方式等。常見的治療藥物有克霉唑、咪康唑、制霉菌素等。 1.消除誘因:積極治療糖尿病,停用廣譜抗生素、雌激素等藥物。勤換內褲,用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。 2.局部用藥:可選用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等,每晚 1 粒,塞入陰道深部,連用 7 日。 3.全身用藥:對于未婚婦女及不宜采用局部用藥者,可選用口服藥物,如氟康唑。 4.性伴侶治療:若性伴侶有癥狀,應進行檢查及治療,預防交叉感染。 5.調整生活方式:保持外陰清潔干燥,避免搔抓。飲食清淡,少吃辛辣、甜膩食物。 霉菌性陰道炎經過規范治療通常可以治愈,但容易復發。患者應遵醫囑治療,并注意預防。
2024-11-24 14:16
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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霉菌性陰道炎主要是由白色念珠菌引起的陰道炎癥。這種病可以通過性交等直接傳染,也可通過公共浴池、游泳池、坐廁、衣物或檢查的器械等直接傳染。多見于孕婦、糖尿病患者,或長期使用抗生素的患者。該病由于陰道瘙癢,常影響睡眠和工作,因此要積極預防。首先要與家人分用腳盆、腳布,自己用的腳盆、腳布也要和洗會陰部的布、盆分開,并經常煮沸消毒。內褲也要經常消毒。此外,要提倡淋浴,使用蹲坑的廁所。治療用藥要堅持,不要癥狀一消失就停藥。治療時最好夫妻同治。幾乎每個女性,都有過至少一次陰道炎的發病史,而且對于很多女性來說存在反復感染、遷延不愈的問題,那么究竟應該如何進行治療呢?現就育齡女性常患的念珠菌陰道炎、滴蟲性陰道炎和細菌性陰道病三種陰道炎的治療規范做一個簡單的介紹:陰道炎治療三原則:內外同治,男女同治,連續用藥3個月經周期霉菌性陰道炎治療的具體方法:月經期口服大扶康一粒(1次即可),夫妻雙方均服用;月經干凈后女方每晚用一粒達克寧栓(陰道給藥),上藥前用10%碳酸氫鈉溶液坐浴,連續用藥7天。每次性生活前用達克寧霜涂陰莖,插入陰道時夫妻雙方可同時得到治療。以上治療堅持3個月經周期。滴蟲性陰道炎治療的具體方法:月經期口服滅滴靈1袋,每次2片,每日3次,連續用藥7天,夫妻雙方均服用;月經干凈后女方每晚陰道用一粒滅滴靈泡騰片,上藥前用1:1000高錳酸鉀溶液坐浴,連續用藥7天。每次性生活前用滅滴靈液體涂陰莖,插入陰道時夫妻雙方可同時得到治療。以上治療堅持3個月經周期。切記,內褲、秋褲及床單、浴巾等應煮沸后曝曬,以免引起重復感染。細菌性陰道病治療的具體方法:口服甲硝唑400毫克,每日2次,連續用藥7天,夫妻雙方均服用;月經干凈后,女方孚舒達栓每晚陰道給藥,連續用藥7天。以上治療堅持3個月經周期。祝早日康復!!!!
2024-11-24 14:16
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,很高興可以幫助你。希望可以給最佳答案。首先請不要過于擔心,霉菌性陰道炎是女性常見炎癥,有數據表示百分之七十五的女性有過此病病史.所以這就相當于感冒一樣正常.此病的癥狀病人表現為白帶增多,外陰、陰道瘙癢、灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發紅、水腫,表皮變化多種多樣;稍嚴重時可發生很淺的水皰丘疹,成群出現;亦可形成濕疹狀糜爛,局限于外陰或向周圍擴展至會陰、肛門周圍及股生殖皺襞,直至大腿內側、外表,完全類似急性或亞急性濕疹;陰唇及陰蒂附近黏膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個別可引起微小的白色膿皰,嚴重時發生潰瘍、外陰疼痛及局部淋巴結腫大。一般來說,患者陰部陰道瘙癢,紅腫,有燒灼感,白帶呈豆渣狀,陰道有黃綠色分泌物.即可斷定是霉菌性陰道炎.現在對于此病的治療方法層出不窮,但是方法不當往往會引起霉菌的反復發作,使女性朋友深受其苦,在此我引薦一個中醫中藥保守治療霉菌的方法,大家不妨嘗試一下:我說的是中醫治療霉菌性陰炎,西醫不太適合治療這個疾病。中醫采用抑霉散治療霉菌性陰道炎,具體使用方法是:將抑霉散和凡士林以1:1的比例調和成膏狀,每晚涂抹在外陰及陰道口內側,過后用溫水清洗干凈便可.每晚一次,抑霉散和凡士林買成品就可以.如果當地買不到可以上網買.可以試一下本方,對于治療霉菌性陰道炎,尤其是反復發作的霉菌性陰道炎有效!
2024-11-24 14:16
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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本病的病原菌是念珠菌,該菌是一種由出牙生殖的酵母狀真菌。已知念珠菌屬可以致病的有:白色念珠菌、熱帶念珠菌、假熱帶念珠菌、克魯斯念珠菌、星狀念珠菌、吉利蒙念珠菌和采蘭若念珠菌等八種。念珠菌不僅廣泛存在于自然界里,而且也可以寄生在正常人體皮膚,口腔、胃腸道、肛門和陰道粘膜上而不發生疾病,是一種典型的條件致病菌。應盡量除去與本病發生有關的誘因,如長期大量應用廣譜抗生素,皮質類固醇激素或免疫抑制劑的病人須考慮停藥或減量;若有糖尿病和惡性腫瘤等并發病,應予以相應的處理;保持患處干燥、清潔。一.內用療法(一)制霉菌素:本品可抑制白色念珠菌,但不易從胃腸道吸收,故僅適于消化道感染或作為霧化吸入治療呼吸系統感染。內服每次50萬~100萬單位,一日三次,連用1~2周。(二)兩性霉素B及球紅霉素靜滴治療內臟念珠菌病有一定效果,但毒性較大,須注意觀察。國產廬山霉素與兩性霉素B有相似的療效。(三)克霉唑:成人每日劑量2~3克,分三次內服,連續用2周。(四)酮康唑:成人量200mg,每日一次即可。還有人提出本品200mg,隔日服一次與每日一次,效果相同二、外用療法皮膚粘膜念珠菌僅采用外用療法即可奏效。臨床應用可酌選、制霉菌素、兩性霉素B、球紅霉素及咪唑類藥等作主藥,配制成溶液、軟膏、泥膏或乳劑以供使用
2024-11-24 14:16
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫結合治療: 1)一般治療--積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 2)改變陰道酸堿度--念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2--4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1--2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。 3)陰道上藥--使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10--14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。 4)外用藥膏--使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數次,應用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。 5)口服用藥--由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,您丈夫也應同時用藥,只用口服藥即可,服用的藥物、劑量及服藥時間與您的用藥完全相同。口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌,氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復發性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。 6)中草藥治療--使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥。 方①--白鮮皮30克,黃柏30克,苦參30克,蛇床子30克,冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1--2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。 方②《實用皮膚病性病驗方精選》--丁香12克,藿香30克,黃連15克,大黃30克,龍膽草20克,枯礬15克,薄荷15克,冰片1克。本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1--2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續用藥12天為1個療程。 方③《性病的最新療法》--苦參30克,蛇床子30克,龍膽草20克,生百部15克,土槿皮15克,黃柏15克,地膚子15克。加水2000--3000毫升,煎30--40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20--30分鐘。 方④《實用皮膚病性病驗方精選》--苦參30克,蛇床子30克,黃連30克,黃柏30克,川椒10克,枯礬10克,冰片3克。共為細末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1--2次。5次為1個療程。 應用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經痊愈,患者應該堅持完成治療療程,然后到醫院復查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經干凈后還要到醫院復查1次上述檢查內容,連續3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-11-24 18:21
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