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            甲亢復發應如何應對?

            甲亢

            甲亢復發了,怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              甲亢復發需要綜合考慮多種因素,如病情評估、藥物調整、生活方式改變、定期復查以及可能的其他治療方法等。 1.病情評估:重新進行甲狀腺功能檢查,包括血清促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)等,以明確甲亢的嚴重程度。 2.藥物調整:可能需要增加抗甲狀腺藥物的劑量,常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等。但務必遵醫囑調整用藥。 3.生活方式:保持良好的作息,避免勞累和精神緊張,減少高碘食物的攝入,如海帶、紫菜等。 4.定期復查:按照醫生建議的時間間隔復查甲狀腺功能、血常規、肝功能等,以便及時發現藥物副作用和調整治療方案。 5.其他治療:若藥物治療效果不佳或出現嚴重不良反應,可能需要考慮放射性碘治療或手術治療。 甲亢復發并不可怕,只要積極配合醫生治療,調整生活方式,定期復查,多數患者的病情可以得到有效控制。

              2024-11-24 16:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,它是一種臨床上十分常見的內分泌疾病.是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3,T4)在血液中水平增高所導致的機體神經系統,循環系統,消化系統心血管系統等多系統的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀.臨床上甲亢患者主要表現為:心慌,心動過速,怕熱,多汗,食欲亢進,消瘦,體重下降,疲乏無力及情緒易激動,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經失調甚至閉經,男性可有陽痿或乳房發育等.甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節.甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光,流淚,復視,視力減退,眼部腫痛,刺痛,有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜,角膜外露而引起充血,水腫,角膜潰爛等,甚至失明.也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯.上述均是典型甲亢的臨床表現,但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現也不同.在日常食用的食品中,海帶,紫菜,海白菜,海魚,蝦,蟹,貝類含碘豐富.碘過量對病情不利,表現為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發生碘源性甲亢.(2)對治療不利:進食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長,治愈率下降,,過量補碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%.因此,甲亢患者應避免吃海帶,紫菜,海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻,昆布等均要禁止食用.病人用鹽應食用無碘鹽.如為加碘鹽應將加碘鹽經高溫炒一段時間后食用,讓碘揮發.3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;(2)禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;(3)禁忌濃茶,咖啡,煙酒;(4)保持心情平靜,防勞累.

              2024-11-24 16:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好!復發原因:甲亢復發是指按正規治療2年以上,達到治愈標準,停藥后病情再現而言.有些病人病情時好時壞,是病情反覆,不是復發.1最常見的原因是藥量不足,療程不夠,病情好轉就停藥,病情加重再服藥,如此反覆長期不愈.2下列因素可誘發甲亢復發.感染:感冒,扁桃體炎,腹瀉.精神生理因素:如高考,轉學,月經期,懷孕.飲食不節:過度飲酒吸煙,長期吃含碘較多的食物或藥品.3青年女性,甲狀腺3度腫大,雜音明顯,長期不消失.4甲狀腺功能在正規治療兩個月以上,仍達不到正常水平,特別是T4正常后T3仍持續不降者(稱T3優勢甲亢).5減量期藥量較大,稍微減量,甲狀腺功能就上升.6有甲亢家族史,工作緊張得不到休息,或經常值夜班.7甲亢治愈后需要停藥時,甲狀腺功能T3(納克/毫升)/T4(微克/毫升)>20,有87.5%的人停藥3~12個月后復發,或促甲狀腺刺激抗體陽性(TSAb)者.目前認為只要TSAb陽性就不能停藥,否則極易復發.如何治療和預防甲亢復發:1認真克服上述能引起甲亢復發的原因.2藥物治療要足量按療程服用,每月查甲狀腺功能1次,半年后每2~3個月查1次.根據癥狀和甲狀腺功能調節藥量.在治愈停藥后,最好每隔3~6個月,再服1個月的抗甲狀腺藥物維持量,同時服用甲狀腺素片,對甲亢復發者更應如此.甲狀腺素片有防復發,防突眼,防甲狀腺腫大的作用.遇有情緒波動,環境劇烈變化時,應隨時加服一個月.有條件的患者要測定TSAb,只要陽性就不可停藥.祝您身體健康!

              2024-11-24 16:30
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,如果甲亢懷孕了是比較危險的,一般的醫院都不愛接受,如果還年輕的話,就要聽醫生的建議,我見過一個甲亢媽媽就比較辛苦。

              2024-11-24 16:30
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談關于“甲亢”。“甲亢”是甲狀腺功能亢進癥的簡稱,它是一種自身免疫性疾病,患者的甲狀腺功能增強,分泌過多的甲狀腺激素。此病起病緩慢,典型表現為高代謝綜合征、甲狀腺腫大和突眼癥。多見于女性,男女之比約為1:4--6,以20--40歲患者居多。主要表現為情緒敏感、易激動、多言、易緊張、失眠、思想不集中、多猜疑,并有多汗、怕熱、心動過速、心悸、食欲亢進、體重下降、疲乏無力等體征。  發現甲亢后,一定要盡早到醫院進行治療。此外,因為甲亢患者機體代謝異常,在飲食上也要加以注意。甲亢時甲狀腺激素分泌過多,促進糖、脂肪、蛋白質三大營養物質代謝,加速氧化。機體產熱與散熱明顯增多,基礎代謝率異常增高,所以每天必須增加能量,才能糾正體內的能量消耗。基于以上原因,甲亢病人的飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等,以糾正因代謝亢進而引起的消耗,改善全身癥狀。  1)三高一忌一適量:指高熱量、高蛋白、高維生素飲食,忌碘飲食,適量補充鈣、磷等。增加熱量供應:  1.每日應給足夠的碳水化合物,以糾正過度消耗。每日能量供給12540--14630千焦(3000--3500千卡),比正常人增加50--75%,以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。  2.保證蛋白質供給--每日每千克體重供應蛋白質1.5克,但應限制動物性蛋白。  3.注意維生素供給--直供給豐富的多種維生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶,多種水溶性維生素缺乏,尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素,應保證供給,同時補充維生素A和維生素C.`  4.適當鈣、磷供給--為預防骨質疏松、病理性骨折,應適量增加鈣、磷的供給,尤其是對癥狀長期不能得到控制的患者和老年人。  5.忌碘食物和藥物--碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺內有大量碘劑存在,甲狀腺激素加速合成,因而碘可誘發甲亢,可使甲亢癥狀加劇,所以應忌用含碘的食物和含碘的藥物。對各種含碘的造影劑也應慎用。  2)增加餐次:為了糾正體內消耗,在每日三餐主食外,兩餐間增加點心,以改善機體的代謝紊亂。  3)膳食調配:  l.直選食物--根據病人平時的飲食習慣,可選用各種含淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動物食物,如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等;各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶、果仁、鮮魚等。低鉀時,可多選橘子、蘋果等。  2.忌選食物--忌用含碘食物,如海帶、紫菜、發菜、加碘食鹽等。中藥如牡礪、昆布、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬忌用。  3.注意食物的性昧功能--從中醫觀點來說,食物直選有滋陰功效的,如龜、鱉、水鴨母等,少吃溫熱、辛辣刺激性的食物,如公雞等。4)“是藥三分毒”,以下給你介紹幾則治療“甲亢”的食療藥膳:1.佛手粥--佛手9克,海藻15克,粳米60克,紅糖適量。將佛手、海藻用適量水煎汁去渣后,再加入粳米、紅糖煮成粥即成。每日1劑,連服10--15天,調整精神抑郁,情緒改變,能夠疏肝清熱。2.昆布海藻飲--昆布、海藻、牡蠣用水煎汁。每日1次,連服數日,能疏肝清熱,理氣解郁。3.青柿子糕--青柿子1000克,蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈,搗爛并絞成汁,放鍋中煎煮濃縮至粘稠,再加入蜂蜜1倍,繼續煎至粘稠時,離火冷卻、裝配備用。每日2次,每次1湯匙,以沸水沖服,連服10--15天。以清熱瀉火為主,用于煩燥不安、性急易怒、面部烘熱者。4.川貝海帶粥--川貝、海帶、丹參各15克,薏米30克,冬瓜60克,紅糖適量。川貝、丹參先煎湯后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服,連服15--20天。用于頸部腫大、惡心、便溏癥。5.竹菇淡菜煎--竹菇、淡菜各15克,牡蠣各30克,紅糖適量。用水煎汁,去渣。每日1劑,連服7--10天。具有化痰利濕,軟堅散結功效。6.什錦豆腐--豆腐4塊,西紅柿150克,木耳、冬筍、豌豆各15克,濕淀粉、生油各9克,蔥、姜、鹽等調味適量。上述回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2024-11-25 05:02
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