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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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盆腔炎及治療方法 盆腔炎是女性內生殖器及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發生的炎癥,炎癥可局限于一個部位,也可以幾個部位同時發生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統、泌尿系統癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療,患者體質較差,病程遷延所致;也可無典型急性炎癥史,當機體抵抗力較差時,表現急性發作。病人全身癥狀不明顯,有時可有低熱、下腹痛及腰痛;月經增多和白帶增多;卵巢功能損害時可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時可致不孕。平時應做好四期衛生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強鍛煉,增強體質。如有手術指征,應行手術治療,慢性盆腔炎應以綜合治療為宜。 本病相當于中醫學“帶下”、“痛經”、“徵瘕”等范圍,有時僅以腹痛為主要癥狀。其病因為毒邪感染,熱伏胞中,影響氣血運行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有: 1.熱毒型:證見高熱,寒戰,頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質經苔黃,脈滑數或弦數。 2.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩,脈滑數。 3.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數。 4.瘀血阻滯型:證見下脂持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點,苔薄,脈沉弦或澀。 5.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細。 一、可選用的西藥 (一)急性盆腔炎 1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物。 (1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。 (2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。 (3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。 (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。 (5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次。 2.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。 (二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量。 二、可選用的中成藥 1.熱毒型: (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次。 (2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中。 (3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服。 2.濕熱型: (1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服。 (2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。 (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服。 (4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服。 (5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服。 (6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。 3.濕熱腹滯型: (1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服。 (2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服。 (3)婦炎康復片:每次6片,一日3次,溫開水送服。 (4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服。 4.瘀血阻滯型: (1)婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服。 (2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。 (3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服。 (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服。 (5)調經益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服。 (6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服。 5.沖任虛寒型: (1)十二溫經丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服。 (2)溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。 (3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服。 (4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服。 (5)調經白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服。 (6)調經止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服。 (7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服。 (8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。祝早日康復!!!!
2024-11-25 05:42
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,多由病原體感染引起。治療盆腔炎的藥物主要有抗生素、中藥、鎮痛藥等。常見藥物如頭孢曲松鈉、甲硝唑、婦炎康片等。 1.抗生素:如頭孢曲松鈉、頭孢西丁鈉等,可有效殺滅病原體,控制炎癥。 2.硝基咪唑類藥物:甲硝唑、替硝唑等,對厭氧菌感染有較好的療效。 3.喹諾酮類藥物:氧氟沙星、左氧氟沙星等,能抑制細菌生長。 4.中藥:婦炎康片、婦科千金片等,具有清熱利濕、化瘀止痛的作用。 5.鎮痛藥:若疼痛明顯,可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解疼痛。 盆腔炎患者應及時就醫,遵醫囑選擇合適的藥物治療。同時,注意個人衛生,增強體質,有助于病情恢復。
2024-11-24 13:37
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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盆腔炎吃什么藥效果好盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來,因其發病時間長,病情較頑固,外陰部的細菌可以逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。但在現實生活中,并不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發病只是少數。這是因為女性生殖系統有自然的防御功能,在正常情況下,能抵御細菌的入侵,只有當機體的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時,才會導致盆腔炎的發生。盆腔炎的危害有哪些?1、不孕癥盆腔炎最大的危害是造成不孕癥。婦女盆腔內子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內腹膜,任何一處發生炎癥時,都可以造成婦女不孕。當急性炎癥未能徹底治療時轉變成慢性,或者盆腔炎治療不及時,遷延成慢性時,常常造成婦女不孕。2、腎病由于盆腔結締組織與腹膜后結締組織相連,向上可達腎臟周圍,因此如果急性盆腔結締組織炎未經治療,炎癥不僅可以擴散至輸卵管、盆腔腹膜等組織器官,引起盆腔膿腫,還可以向上蔓延,導致腎周圍膿腫。4、精神心理影響慢性炎癥由于久治不愈、反復發作會影響正常工作和生活以及身心健康。那么,得了盆腔炎要怎么辦呢?其實,對于盆腔炎,吃中藥并不是最好的方式,因為中藥的見效慢,而且需要的時間也很長,操作起來也是非常的麻煩,而效果也并不理想。而每個人的體質又不相同,所以對中藥的反應也不相同,有些人還會出現一些不良的反應。所以,對比而言,櫻花雨凝露就是更好更安全健康的方式了,它可以讓宮腔內及下陰周圍滋生的有害菌、大量病菌物質開始剝落,有害物質與宮體的連接面逐漸縮小,漸漸排出體外。并且讓卵巢的雌性激素荷爾蒙的分泌恢復正常水平,通經、調血、平衡內分泌和酸堿度,滋陰護巢,持久呵護女性嬌嫩私處。另外,對于盆腔炎還要注意以下幾點:1、注意個人衛生:加強經期、產后、流產后的個人衛生,勤換內褲及衛生巾,避免受風寒,不宜過度勞累。2、多吃清淡的食物:飲食應清淡食物為主。多食有營養的食物如:雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。3、經期避免性生活:月經期忌房事,以免感染。月經墊要注意清潔衛生,最好用消毒衛生紙。4、喝水:盆腔炎容易導致身體發熱,所以要注意多喝水以降低體溫。5、避免不必要的婦科檢查:盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴大感染,引起炎癥擴散。
2024-11-24 13:37
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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盆腔炎的范圍主要局限于輸卵管、卵巢、和盆腔結締組織常見的有以下類型:一:輸卵管炎:是盆腔炎中最為常見的。輸卵管粘膜與間質因炎癥破壞,使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連,形成質硬而固定的腫塊。二、輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫:輸卵管發炎后,傘端粘連閉鎖,管壁滲出漿液性液體,潴溜于管腔內形成輸卵管積水。有明輸卵管積膿的膿液吸收后,也可形成輸卵管積水。如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。三、慢性盆腔結締組織炎:炎癥蔓延到宮旁結締組織和子宮骶韌帶處最多見。局部組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達盆壁,子宮固定不動或被牽向患側。慢性盆腔炎預防慢性盆腔炎是婦科常見多發病,對婦女身體健康、勞動力和生育都有較大的影響,必須引起重視,加強防治。預防慢性盆腔炎應做好以下幾項工作:(1)加強衛生宣教工作,把預防盆腔感染的知識交給群眾,教育婦女注意經期及產褥期衛生。(2)加強婦女保健工作,增強體質,提高機體的抗感染能力。(3)在生殖施行各種治療操作和手術時,必須嚴格進行消毒,注意無菌操作。例如農村常做的上環、取環、人工流產術等,都要做好消毒工作可使用國外能夠徹底治愈盆腔炎這方面的專業臨床藥物有莎迪爾,莎迪爾在歐美,國外等國家深受女性患者喜愛,外用藥物治療也是目前治療盆腔炎最好的治療方法,女性患者可以根據自身的情況選擇使用。
2024-11-24 13:37
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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盆腔炎主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。附件炎是指輸卵管卵巢炎,這是以前的叫法,現在不用了。當然,盆腔炎包括附件炎。2、盆腔炎全身癥狀多不明顯,偶有低熱,易感疲倦,常下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,在勞累、同房后及月經前后加劇,亦可能出現月經失調。2、盆腔炎自己在家用點中藥御茵寶抗菌凝膠,不到1個月就能痊愈了,真的不用太擔心,這是很正常的。
2024-11-24 13:37
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