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回答1
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李艷梅 副主任醫(yī)師
沈陽市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
兒科
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你好!手足口病主要通過密切接觸傳播。預防手足口,第一就是要做好孩子的手衛(wèi)生工作,不要接觸手足口病患者和他們所使用過的物品。家長在從外面回家后也應該吸收更換衣服后才能接觸孩子。還有,現(xiàn)在手機也是一個細菌病毒的聚集地,盡量不給孩子觸碰手機,或者每天用酒精擦拭一下手機才能給孩子玩一下。
2018-07-08 12:38
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒特別是3歲以下兒童易引起心肌炎、肺水腫、腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒如果病情發(fā)展快,可導致死亡。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道病毒EV71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。傳播途徑:主要經(jīng)胃腸道(糞-口途徑)傳播,也可經(jīng)呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播,亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。每年5月~7月是手足口病高發(fā)期。患兒常常表現(xiàn)為:患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部等部位,出現(xiàn)小米粒或綠豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。疹子“四不像”:不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘,不癢、不痛、不結(jié)痂、不結(jié)疤。重疹患兒可伴發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀,少數(shù)病例,特別是EV71感染患兒,可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障礙等,病情兇險,可致死亡或留有后遺癥。預防控制措施:
2016-05-13 23:26
1.散居兒童飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手;看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手;
(2)嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒;注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風,勤曬衣被;
(3)嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應充分清洗、消毒;不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;
(4)本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所;避免接觸患病兒童;
(5)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診;
(6)居家治療的患兒避免與其他兒童接觸,以減少交叉感染;父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理。
2.托幼機構(gòu)(
1)每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要采取立即送診、居家觀察等措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;
(2)出現(xiàn)重癥或死亡病例,或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例,建議病例所在班級停課10天;1周內(nèi)累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時,經(jīng)風險評估后,可建議托幼機構(gòu)停課10天;
(3)教育、指導兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習慣;老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況;
(4)教室和宿舍等場所要保持良好通風;定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品進行清洗消毒;
(5)定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;
(6)托幼機構(gòu)應每日對廁所進行清掃、消毒,工作人員應戴手套,工作結(jié)束后應立即洗手;
(7)托幼機構(gòu)應配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。
若已經(jīng)發(fā)病,輕癥患兒在居家觀察治療期間應給予易消化的飲食和充足的水分。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑。口腔潰瘍可用金霉素軟膏或2%利多卡因外用。另外,選用中藥如夏枯草、板藍根、金銀花或甘草煎服,也有較好效果。
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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飯前便后要洗手,預防病從口入;家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力;癥狀;手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3-7天,沒有明顯的前驅(qū)癥狀:多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位;臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水泡及皮疹通常會在一周內(nèi)消退。手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3-7天,沒有明顯的前驅(qū)癥手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3-7天,沒有明顯的前驅(qū)癥狀:多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位;臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水泡及皮疹通常會在一周內(nèi)消退。:多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位;臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水泡及皮疹通常會在一周內(nèi)消退。
2016-05-13 23:33
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般家庭怎么預防?預防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生,講究個人衛(wèi)生.飯前便后,外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷的食物;居室要經(jīng)常通風;要勤曬衣被.流行期間不帶孩子到人群密集,空氣流通差的公共場所,要避免接觸患病兒童.流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心,腳心)和口腔有沒有異常,注意孩子體溫的變化.8.如果家里有孩子感染要特別注意什么?要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童;孩子的唾液,痰液等分泌物要用衛(wèi)生紙包好丟到垃圾箱,孩子的糞便要收集好,消毒后丟入廁所,不要隨意丟棄,同時要消毒便盆;看護人接觸孩子前,替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手;生病孩子的衣服,玩具,餐具,枕頭被褥等要保持衛(wèi)生,孩子的日常用具要消毒;要勤開窗通風.如果上幼兒園的小朋友得病,還應及早告訴老師,并不要著急讓孩子去幼兒園,要在全部癥狀消失一周后再去,防止傳染其他孩子.一般癥狀輕不用住院治療,居家治療,注意休息即可,以減少交叉感染.怎樣對日常用品進行消毒?如果家里沒有孩子得手足口病,采用一般家庭的預防方法即可,不需要使用消毒劑.如果家里有孩子得了手足口病,可采用以下方法消毒:奶嘴,奶瓶,餐具,毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘;污染的玩具,桌椅和衣物等使用含氯的消毒劑(84消毒液或漂白粉)按使用說明每天清洗;孩子的痰,唾液和糞便,擦拭用紙等都最好倒入適量消毒劑,攪拌消毒后再丟入廁所..為什么近期報告感染手足口病的人這么多?根據(jù)衛(wèi)生部門的監(jiān)測,專家將目前報告的手足口病發(fā)病數(shù)與往年的發(fā)病數(shù)對比,認為今年疫情來得比較早,但仍屬散發(fā).今年5月2日起,衛(wèi)生部將手足口病納入丙類法定傳染病管理,要求各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例及時通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)上報.由于以往不要求報告,另外有病人因癥狀輕微沒有就醫(yī),因此以往部分病例沒被發(fā)現(xiàn)或未作報告.在要求依法報告后,報告數(shù)量有一定增加是合理的現(xiàn)象.由于手足口病是常見多發(fā)傳染病,存在廣泛發(fā)病的可能.衛(wèi)生部門提醒全國各地,尤其是目前病例較少或往年發(fā)病較少的地區(qū)要加強預防與監(jiān)測,做好疫情的防控.
2016-05-13 23:39
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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小兒手足口病是一種小兒出疹性疾病,近兩年曾在新加坡等東南亞地區(qū)有局部性小流行的爆發(fā),在國內(nèi)這種疾病也是一種臨床上較為常見的疾病,尤其在幼兒園這種小兒相對集中的地方,由于小兒間的相互接觸而造成交叉感染的情況并不少見,因而有必要對此引起足夠的重視。小兒手足口病多發(fā)生于4歲以下小兒,多數(shù)是由于一種叫柯薩基A16的病毒所引起的,也可以是柯薩基A5或柯薩基A10病毒所導致。家長會發(fā)現(xiàn)自己的小孩突然發(fā)熱、拒食或突然喜食液體樣食物、手上和腳上出現(xiàn)紅色小皮疹或小水泡,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)小兒口腔內(nèi)出現(xiàn)小皰疹和潰瘍、多位于舌、頰粘膜及硬腭,血常規(guī)檢查是以淋巴細胞增多為主的血象,從而被醫(yī)師確診為小兒手足口病。臨床上這種疾病一般體溫在2~3日內(nèi)可以降至正常;手足的皮疹往往在2~3日后吸收,不留痂;口腔內(nèi)的皰疹和潰瘍可以持續(xù)1周左右的時間。通常給予一些抗病毒的藥物治療即可顯效,如中成藥:大青葉口服液、抗病毒口服液和雙黃連口服液;西藥:利巴韋林片或口服液,均可有較好的療效。對于少部分因口腔潰瘍疼痛劇烈而拒食并伴有高熱的小兒,可以給予三氮唑核苷、阿昔洛韋、莪術(shù)油等藥物靜滴;口腔潰瘍可以使用碘甘油、錫粒散或西瓜霜噴劑等局部治療。由于病毒感染容易并發(fā)細菌性感染,可以使用一些抗生素作預防性治療,但大劑量高檔抗生素治療是沒有必要的。在病程中應給予小兒含較多維生素的食物,如:水果和蔬菜,必要時可以給予牛奶、果汁等流汁飲食,或者粥類、爛面條等半流汁飲食,因口腔潰瘍而禁食的做法不可取。對于這種疾病,主要是預防。對于發(fā)生這種疾病的小兒,應予以家庭隔離的方式,勸其家長將小兒帶回家,一周后方能上學;在小兒相對集中的幼兒園,應經(jīng)常對小兒使用的玩具、桌椅等物品予以消毒,小兒使用的教室和臥室也應予以通風消毒和紫外線消毒。小兒手足口病是一種小兒多發(fā)的常見病,家長對此不要有過度的緊張和不安,及時將小兒帶至醫(yī)院予以正規(guī)治療和給予小兒適當?shù)娘嬍呈顷P(guān)鍵。當然,在平時應注意養(yǎng)成小兒良好的衛(wèi)生習慣,如外出后、接觸玩具后、飯前便后都要用肥皂洗手,盡量避免小兒接觸已經(jīng)患病的其他小兒等,這些都能幫助你的小兒免受疾病的痛苦。
2016-05-13 23:46
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回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒手足口病是一種小兒出疹性疾病,近兩年曾在新加坡等東南亞地區(qū)有局部性小流行的爆發(fā),在國內(nèi)這種疾病也是一種臨床上較為常見的疾病,尤其在幼兒園這種小兒相對集中的地方,由于小兒間的相互接觸而造成交叉感染的情況并不少見,因而有必要對此引起足夠的重視。小兒手足口病多發(fā)生于4歲以下小兒,多數(shù)是由于一種叫柯薩基A16的病毒所引起的,也可以是柯薩基A5或柯薩基A10病毒所導致。家長會發(fā)現(xiàn)自己的小孩突然發(fā)熱、拒食或突然喜食液體樣食物、手上和腳上出現(xiàn)紅色小皮疹或小水泡,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)小兒口腔內(nèi)出現(xiàn)小皰疹和潰瘍、多位于舌、頰粘膜及硬腭,血常規(guī)檢查是以淋巴細胞增多為主的血象,從而被醫(yī)師確診為小兒手足口病。臨床上這種疾病一般體溫在2~3日內(nèi)可以降至正常;手足的皮疹往往在2~3日后吸收,不留痂;口腔內(nèi)的皰疹和潰瘍可以持續(xù)1周左右的時間。通常給予一些抗病毒的藥物治療即可顯效,如中成藥:大青葉口服液、抗病毒口服液和雙黃連口服液;西藥:利巴韋林片或口服液,均可有較好的療效。對于少部分因口腔潰瘍疼痛劇烈而拒食并伴有高熱的小兒,可以給予三氮唑核苷、阿昔洛韋、莪術(shù)油等藥物靜滴;口腔潰瘍可以使用碘甘油、錫粒散或西瓜霜噴劑等局部治療。由于病毒感染容易并發(fā)細菌性感染,可以使用一些抗生素作預防性治療,但大劑量高檔抗生素治療是沒有必要的。在病程中應給予小兒含較多維生素的食物,如:水果和蔬菜,必要時可以給予牛奶、果汁等流汁飲食,或者粥類、爛面條等半流汁飲食,因口腔潰瘍而禁食的做法不可取。對于這種疾病,主要是預防。對于發(fā)生這種疾病的小兒,應予以家庭隔離的方式,勸其家長將小兒帶回家,一周后方能上學;在小兒相對集中的幼兒園,應經(jīng)常對小兒使用的玩具、桌椅等物品予以消毒,小兒使用的教室和臥室也應予以通風消毒和紫外線消毒。小兒手足口病是一種小兒多發(fā)的常見病,家長對此不要有過度的緊張和不安,及時將小兒帶至醫(yī)院予以正規(guī)治療和給予小兒適當?shù)娘嬍呈顷P(guān)鍵。當然,在平時應注意養(yǎng)成小兒良好的衛(wèi)生習慣,如外出后、接觸玩具后、飯前便后都要用肥皂洗手,盡量避免小兒接觸已經(jīng)患病的其他小兒等,這些都能幫助你的小兒免受疾病的痛苦。
2016-05-13 23:53
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