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            2 歲男孩高熱伴多種癥狀,病因及治療是啥?

            2歲男孩,持續(xù)高熱20余天,發(fā)熱一周后發(fā)現(xiàn)左頸部出現(xiàn)一腫塊,有波動(dòng)感,經(jīng)某醫(yī)院給予切開(kāi)腫塊,流出黃綠色粘稠液體約有50mL。術(shù)后體溫持續(xù)不退,全身衰竭情況反見(jiàn)加劇,不思飲食,繼而心尖區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音,且越來(lái)越明顯,同時(shí)軀干皮膚出現(xiàn)多數(shù)瘀點(diǎn)。體檢:體溫39.2℃,脈搏140次/分,呼吸36次/分,心率快而弱,心尖Ⅲ級(jí)收縮期租糙,吹風(fēng)樣雜音向各瓣區(qū)傳導(dǎo)。肺臟呼吸音粗糙,兩肺底有濕啰音,右肺局部可聽(tīng)到摩擦音。肝臟下緣在鎖骨中線處肋下5.5cm,劍突下6.5cm,質(zhì)中等?;?yàn)室912檢查,白細(xì)胞總數(shù)20.6

            • 回答1

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              該 2 歲男孩持續(xù)高熱,出現(xiàn)頸部腫塊、心雜音、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀,可能是感染性疾病,如敗血癥、化膿性淋巴結(jié)炎等。治療包括抗感染、對(duì)癥支持等。 1.病因:可能是細(xì)菌感染,如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,也可能是病毒感染。 2.癥狀:高熱、頸部腫塊伴黃綠色液體流出、心尖區(qū)雜音、皮膚瘀點(diǎn)、呼吸音粗糙等。 3.檢查:需進(jìn)行血培養(yǎng)、膿液培養(yǎng)、心臟超聲、胸片等檢查,以明確感染病原體和器官受累情況。 4.治療:使用敏感抗生素,如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、萬(wàn)古霉素等抗感染。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。 5.護(hù)理:密切觀察體溫、心率、呼吸等生命體征,保持皮膚清潔,防止感染擴(kuò)散。 總之,對(duì)于該患兒,應(yīng)綜合評(píng)估病情,積極治療,以促進(jìn)康復(fù)。

              2024-11-25 03:22
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            陳士俊

            陳士俊 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

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            袁成民

            袁成民 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻斷母嬰垂直傳播等,并經(jīng)常指導(dǎo)省內(nèi)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療疑難肝病及傳染病。

            預(yù)約掛號(hào)
            閆玉萍

            閆玉萍 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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