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            轉(zhuǎn)氨酶高的原因有哪些

            肝炎

            轉(zhuǎn)氨酶高的原因有哪些

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              陳娜 主治醫(yī)師

              廣東省中醫(yī)院

              三級甲等

              脾胃病科

              轉(zhuǎn)氨酶高可能由多種原因引起,如肝臟疾病、藥物影響、酗酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、心臟疾病等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
              1.肝臟疾病:如乙肝、丙肝等病毒性肝炎,脂肪肝、肝硬化等,會(huì)損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。
              2.藥物影響:某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥、降脂藥等,可能引起肝損傷,使轉(zhuǎn)氨酶升高。
              3.酗酒:長期大量飲酒會(huì)損害肝臟,造成轉(zhuǎn)氨酶升高。
              4.劇烈運(yùn)動(dòng):短時(shí)間內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng),可能導(dǎo)致肌肉細(xì)胞中的轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。
              5.心臟疾病:心肌梗死、心肌炎等,也可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
              總之,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)治療措施。

              2018-11-26 21:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你好:※※轉(zhuǎn)氨酶反映肝臟健康狀況轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi).當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥,壞死,中毒等,造成肝細(xì)胞受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高.通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT).1%的肝臟細(xì)胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍.因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害.轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的.如果超出正常范圍,醫(yī)生會(huì)建議再查一次,排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操作錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能.如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史,癥狀,體征等全面分析.即使確認(rèn)是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因?yàn)閷τ谥匦透窝?可能由于存活的肝細(xì)胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低.※※轉(zhuǎn)氨酶高不都是肝炎ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高.王教授指出,主要還有以下情況:首先,人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高.其次,如果有膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病,可能因?yàn)橛倌懚寡修D(zhuǎn)氨酶水平升高.此外,對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因?yàn)殚L期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.※※勞累也可能讓轉(zhuǎn)氨酶升高對于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng).另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍.劇烈運(yùn)動(dòng),過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會(huì)超出正常范圍.一個(gè)人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會(huì)高出正常范圍.如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時(shí)間后再做檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了.還有一種會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,比如紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常.※※如果發(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過于緊張,不要擔(dān)心自己患了嚴(yán)重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時(shí)接受正規(guī)復(fù)查和治療.

              2016-05-06 11:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi).當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥,壞死,中毒等,造成肝細(xì)胞受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高.轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的.如果超出正常范圍,在排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操作錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能后,如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史,癥狀,體征等全面分析.對于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng).  轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝炎.ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高.引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因有以下幾則:
                1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎,肝硬變,肝膿腫,肝結(jié)核,肝癌,脂肪肝,肝豆?fàn)詈俗冃缘?均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高.
                2)除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,因此當(dāng)心肌炎,腎盂腎炎,大葉性肺炎,肺結(jié)核,乙型腦炎,多發(fā)性肌炎,急性敗血癥,腸傷寒,流腦,瘧疾,膽囊炎,鉤端螺旋體病,流感,麻疹,血吸蟲病,擠壓綜合征等,亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高.
                3)因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高.
                4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細(xì)胞損傷.例如生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常.
                5)正常妊娠,妊娠中毒癥,妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因.
                6)對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因?yàn)殚L期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.  另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍.劇烈運(yùn)動(dòng),過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會(huì)超出正常范圍.一個(gè)人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會(huì)高出正常范圍.轉(zhuǎn)氨酶高和胖沒有關(guān)系,建議你帶孩子進(jìn)一步檢查以確診

              2016-05-06 11:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶,其中以谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)最為重要.轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝炎.ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高.引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因有以下幾則:
                1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎,肝硬變,肝膿腫,肝結(jié)核,肝癌,脂肪肝,肝豆?fàn)詈俗冃缘?均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高.
                2)除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,因此當(dāng)心肌炎,腎盂腎炎,大葉性肺炎,肺結(jié)核,乙型腦炎,多發(fā)性肌炎,急性敗血癥,腸傷寒,流腦,瘧疾,膽囊炎,鉤端螺旋體病,流感,麻疹,血吸蟲病,擠壓綜合征等,亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高.
                3)因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高.
                4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細(xì)胞損傷.例如生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常.
                5)正常妊娠,妊娠中毒癥,妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因.
                6)對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因?yàn)殚L期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.  另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍.劇烈運(yùn)動(dòng),過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會(huì)超出正常范圍.一個(gè)人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會(huì)高出正常范圍.

              2016-05-06 11:54
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              引起此項(xiàng)升高的原因有多種,如熬夜、飲酒、藥物、肝膽疾患、心肌炎和心肌梗死、劇烈運(yùn)動(dòng)、過于勞累、或者近期吃過于油膩食物等,都可能使轉(zhuǎn)氨酶偏高。轉(zhuǎn)氨酶升高會(huì)有什么癥狀?這個(gè)問題本身就存在一些問題,它的輕度升高并不會(huì)有什么特別的癥狀,但是若升高明顯,它伴隨的癥狀往往由原發(fā)疾病所產(chǎn)生。嚴(yán)格地說,“轉(zhuǎn)氨酶”水平的高低幾乎不能反應(yīng)肝臟的功能,轉(zhuǎn)氨酶不過是肝細(xì)胞里面的一種成分而已,相比較而言這種成分在肝細(xì)胞中的含量比較高,肝細(xì)胞一旦遭到打擊和破壞,轉(zhuǎn)氨酶就被釋放到了血液。而在這個(gè)時(shí)候,如果損害的肝臟細(xì)胞不多,肝臟完全能夠正常工作。我們又可以再次用“加工廠”來說明這個(gè)問題,要維持正常人的生存,或正常的生命活動(dòng),大約只要有1/3的肝臟“開工”即可,就象有些工廠,生產(chǎn)能力大于市場需求,部分工人或部分機(jī)器停工不會(huì)影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)。但是,如何正確認(rèn)識轉(zhuǎn)氨酶的確是有點(diǎn)學(xué)問的。我們說轉(zhuǎn)氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好壞,更確切地說轉(zhuǎn)氨酶水平與肝功能狀態(tài)不成平行關(guān)系。

              2016-05-06 12:01
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              轉(zhuǎn)氨酶高,一般都是肝臟有點(diǎn)問題,建議去檢查下

              2016-05-06 12:09
            就醫(yī)問藥

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            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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