精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.一般治療：包括生活方式和飲食的調(diào)整。避免久站、久坐，增加運(yùn)動(dòng)量。穿著透氣、舒適的內(nèi)褲。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，減少辛辣、油膩食物的攝入。 2.藥物治療：可使用七葉皂苷類藥物，如邁之靈片，能降低毛細(xì)血管的通透性，增加靜脈回流；黃酮類藥物，如地奧司明片，可改善靜脈張力；還可使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬，緩解疼痛癥狀。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 3.手術(shù)治療：對(duì)于癥狀嚴(yán)重、影響生育或經(jīng)保守治療無效者，可考慮手術(shù)。常見的手術(shù)方式有精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等。 4.物理治療：如陰囊托帶法，將陰囊托起，有助于改善局部血液循環(huán)。 5.中醫(yī)治療：中醫(yī)認(rèn)為精索靜脈曲張多與肝郁氣滯、血瘀阻絡(luò)等有關(guān)，可通過中藥調(diào)理、針灸等方法輔助治療。 精索靜脈曲張的治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

您好，首先談?wù)劸黛o脈曲張是怎么回事？什么原因會(huì)引起精索靜脈曲張？　　　精索靜脈曲張?jiān)谇嗄昴行灾械陌l(fā)病率較高，據(jù)1971年的報(bào)道，在1072名6～19歲的在校學(xué)生中，體檢發(fā)現(xiàn)，188名6～9歲的少年均無精索靜脈曲張，而831名10～19歲的青少年中有136人有左側(cè)精索靜脈曲張，占16.12%。而且，精索靜脈曲張引起的不育也不少見，早在1880年，英國(guó)的一位外科醫(yī)生就首先提出，精索靜脈曲張可造成男性不育,但引起不育的機(jī)理至今尚未完全弄清,可能與下列因素有關(guān)：　　(1)陰囊溫度升高　精索靜脈曲張后，由于精索靜脈內(nèi)血流郁滯，可引起陰囊內(nèi)溫度升高，平均高于正常0.6℃，從而影響精子生成?！　?2)營(yíng)養(yǎng)障礙　由于靜脈血流郁滯，睪丸、附睪的血液循環(huán)受到影響，其所需的營(yíng)養(yǎng)和氧氣供應(yīng)缺乏，從而影響了精子發(fā)生?！　?3)睪丸內(nèi)分泌功能障礙　由于陰囊內(nèi)局部溫度升高、睪丸的供血和供氧不足，必然影響了睪丸曲細(xì)精管內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞的內(nèi)分泌功能，從而干擾了精子發(fā)生。因此，建議您積極治療，否則會(huì)影響生育。中醫(yī)對(duì)此癥有較好的治療效果，但需要您能堅(jiān)持服藥，并遵醫(yī)囑。

1、引起男性身體不適精索靜脈曲張的患者，常會(huì)出現(xiàn)陰囊處的墜脹和牽拉痛的感覺，患者還能會(huì)由于一些不良的情緒，神經(jīng)衰弱的癥狀，例如情緒反常、乏力、失眠等不適的癥狀，給男性朋友帶來很多負(fù)面影響。2、導(dǎo)致男性出現(xiàn)性功能障礙男性得了精索靜脈曲張，常會(huì)出現(xiàn)性欲低下、性交痛、勃起功能障礙等性功能障礙的現(xiàn)象，造成家庭生活的不和諧。3、導(dǎo)致男性不育精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮進(jìn)而導(dǎo)致死精、少精、弱精等精子精液異常疾病，是男性不育癥中發(fā)病率最高的疾病。4、產(chǎn)生毒性毒性物質(zhì)的影響精索靜脈曲張時(shí)，左腎靜脈的血液向左精索內(nèi)靜脈逆流。于是，腎上腺的代謝產(chǎn)物，如皮質(zhì)醇、兒茶酚胺以及5-羥色胺等，可能反流進(jìn)入精索靜脈，并對(duì)睪丸的生精上皮產(chǎn)生毒性作用。5、精子生成障礙睪丸溫度增高引發(fā)精索靜脈曲張時(shí)，由于睪丸缺乏良好的靜脈回流，造成睪丸溫度升高。而精子的發(fā)生與生長(zhǎng)都需要特定的溫度環(huán)境，于是對(duì)這種溫度升高頗不適應(yīng)，精子生成便受到障礙。

，您好：精索靜脈曲張是青壯年多見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴(kuò)張，迂曲和變長(zhǎng)。精索靜脈曲張，可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，造成男性不育。在男性不育中，精索靜脈曲張性不育占15％-20％，精索靜脈曲張患者中，伴不育癥的約占35％。精索靜脈曲張引起不育的機(jī)理，被認(rèn)為是高溫滋擾精子生成，血管活性物質(zhì)的毒性損害生精上皮，以及精索靜脈叢血液淤滯導(dǎo)致睪

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我想和你談?wù)劇熬黛o脈曲張”。精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張，迂曲和變長(zhǎng)。多發(fā)生于16--25歲之間，發(fā)病率在15％左右，99％發(fā)生于左側(cè)，雙側(cè)約占1％。精索靜脈曲張者9％有不育，男性不育者有39％是精索靜脈曲張引起的。嚴(yán)重者可引起睪丸萎縮。一、精索靜脈曲張的病因：1）解剖因素：睪丸和附睪的血液經(jīng)精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們?cè)谕猸h(huán)處有側(cè)枝循環(huán)互相交通。后組：精索外靜脈→腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。中組：輸精管靜脈→膀胱上靜脈→髂內(nèi)靜脈。前組：精索內(nèi)靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要通過精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內(nèi)合并為2--4條靜脈，穿過內(nèi)環(huán)至腹膜后合成一條靜脈，稱為精索內(nèi)靜脈。右側(cè)精索內(nèi)靜脈向上斜行進(jìn)入下腔靜脈；左側(cè)呈直角進(jìn)入左腎靜脈。精索靜脈曲張多見于左側(cè)的原因是：1.左精索內(nèi)靜脈長(zhǎng)，呈直角進(jìn)入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。2.左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后，易受腸內(nèi)糞便的壓迫，影響血液回流。2）生理因素：青壯年性機(jī)能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長(zhǎng)而逐漸消失。另外，長(zhǎng)久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。3）其它因素：腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時(shí)很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。二、精索靜脈曲張的癥狀1）多發(fā)生在20--30歲的青壯年。2）大多數(shù)無明顯癥狀，僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，約20--30％因陰囊腫脹和疼痛就診。3）陰囊墜脹不適，患側(cè)睪丸疼痛，大多在性行為或長(zhǎng)途行走時(shí)癥狀加重，經(jīng)平臥休息后癥狀緩解。4）局部檢查可見睪丸位置變低，精索粗大，可觸及靜脈團(tuán)。三、精索靜脈曲張的治療1）無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。2）非手術(shù)治療--輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者：1.可用陰囊托帶，提托保護(hù)陰囊。局部熏洗可有一定的療效。2.藥用黃芪、雞血藤、丹參各30克，小茵香、羌活、紅花各10克，水煎趁熱熏洗患處，每天2次，每次30分鐘。一劑藥可用2--3天。3.冷敷。3）手術(shù)治療--較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)途徑有：1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝，將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便，常用?？赏瑫r(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡，效果更好，復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥少。2.經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支。3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5％魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形，有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。四、精索靜脈曲張對(duì)生育的影響：1）精索靜脈發(fā)生曲張后，由于身體內(nèi)較陰囊溫度高的血液倒灌，所以睪丸可因溫度升高而使生精功能受損害；另一方面，在血液逆流時(shí)，腎靜脈及腎上腺靜脈內(nèi)的代謝廢物，如類固醇、兒茶酚胺等都到達(dá)睪丸而產(chǎn)生不良影響，而且精索靜脈曲張病人的靜脈血中前列腺素及5-羥色胺水平增高，也影響精子的活動(dòng)力，所以有精索靜脈曲張者往往因?yàn)榫嘿|(zhì)量差而造成不育。2）在男性不育的病因中約有30--40％的是因?yàn)榛加芯黛o脈曲張。當(dāng)然，并非所有患有精索靜脈曲張的人都不能生育，關(guān)鍵是看對(duì)睪丸的損害程度。有的人靜脈曲張很嚴(yán)重，但照常能生育；而有的人看來很輕，卻不能生育。3）對(duì)男性不育病人應(yīng)仔細(xì)檢查陰囊，以發(fā)現(xiàn)靜脈曲張的程度和睪丸的大小，確定是否需手術(shù)治療。手術(shù)后約有50--80％的精液質(zhì)量會(huì)改進(jìn)。有近半數(shù)的患者在術(shù)后能獲得生育能力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，通過手術(shù)，精液改善率達(dá)70％以上。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。