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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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嬰兒添加輔食的時機通常受嬰兒的年齡、生長發育狀況、挺舌反射消失情況、消化能力以及對食物的興趣等因素影響。一般來說,4-6 個月是常見的開始添加輔食的時間段。 1.年齡:大多數嬰兒在 4-6 個月時可以開始嘗試輔食。 2.生長發育:當嬰兒能夠獨自坐穩,頭部穩定,體重達到出生時的兩倍左右,可能是添加輔食的信號。 3.挺舌反射消失:挺舌反射消失意味著嬰兒能夠接受食物進入口腔而不是用舌頭推出。 4.消化能力:觀察嬰兒的大便,如果消化良好,沒有頻繁的腹瀉、便秘等情況,可考慮添加輔食。 5.對食物的興趣:嬰兒開始對大人的食物表現出興趣,如盯著看、流口水等,也提示可以添加輔食。 總之,家長要綜合考慮上述因素,判斷嬰兒是否適合添加輔食。添加輔食應循序漸進,從少量、單一的食物開始,觀察嬰兒的反應。如有異常,應及時咨詢醫生。
2024-10-10 19:49
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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4—6個月的寶寶飲食仍以母乳(或配方奶)為主,輔食添加以嘗試吃為主要目的。添加的量從少量開始,即從1—2勺開始,以后逐步增加。主要提供流質及泥糊狀食品。最先添加蛋黃,適應了后才添加米粉,水果建議先從果汁開始,再過渡到果泥。蛋黃泥原料:雞蛋1個做法:將雞蛋煮熟,用篩碗或勺子碾成泥,加入適量開水或配方奶調勻即可。最初要從1/8個蛋黃開始,根據寶寶的接受程度逐步添加至1/4、1/3。功效:補充寶寶逐漸缺失的鐵,蛋黃中的鐵含量高,同時維生素A、D和E與脂肪溶解容易被機體吸收和利用。米粉原料:1匙米粉,溫水做法:1匙米粉加入3-4匙溫水,靜置后,用筷子按照順時針方向調成糊狀。米湯原料:大米做法:將鍋內水燒開后,放入淘洗干凈的200g大米,煮開后再用文火煮成爛粥,取上層米湯即可食用。功效:米湯湯味香甜,含有豐富的蛋白質、脂肪、碳水化合物及鈣、磷、鐵,維生素C、維生素B等。蔬果汁的添加:嬰幼兒不宜喝市場上的合成飲料,要用專門的嬰兒飲品,或自己鮮榨的果汁且需兌水1:1稀釋后才能飲用。還可自制蔬菜汁。方法是將新鮮的蔬菜洗凈、切成小段,加水煮透,取菜汁(僅僅是汁)飲用,如芹菜汁對便秘有效,胡蘿卜汁對腹瀉有效。6個月內嬰兒不宜喂蛋清。6個月左右可改食蛋黃粥;7、8個月時可吃蒸蛋(包括蛋清)了。每天二或三次輔食按時吃,不要強迫吃夠量。給寶寶加輔食的時候,盡量是一樣一樣來,不要一下子喂得太復雜,這個時候的寶寶消化系統,腸胃功能還不是很完善,并要隨時觀察寶寶大便的顏色。添加輔食最好在上午,萬一吃了有什么不適應,下午還可以去看醫生。還有,輔食最好是在白天吃,兩次喂奶之間。晚上臨睡前要給寶寶喂飽奶,因為奶比米粉更耐餓,奶的營養大于米粉(這一點很多人有誤解)。一點建議:盡量多吃奶。寶寶畢竟還比較小。
2024-10-10 19:49
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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寶寶4個月以上就可以添加輔食了,在二次奶之間添加輔食,可以先從米粉開始,等寶寶胃腸功能適應后,在慢慢添加其它的輔食,4-6個月寶寶可以添加米湯、米糊、稀粥、蛋黃、魚泥、菜泥、水果泥、豆腐等,添加輔食的原則是:1、從少到多,使嬰兒有一個適應的過程。2、由稀到稠。3、從細到粗。4、由一種到多種。5、患病期間不添加新的輔食。
2024-10-10 19:49
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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小孩是從4-6個月的時候開始添加輔食,先是可以把蔬菜蒸熟后弄成糊狀,味道淡點,水果也弄成糊狀,這個時候也可以吃米糊,有專門的配方米粉賣的.然后可以慢慢的把食物有糊狀開始弄的越來越粗.注意輔食添加的多樣性,這個時候是訓練小孩味覺最好的時候,7-8月可以加肉類.9月后可以加雞蛋.一般8-10個月開始斷奶.
2024-10-10 19:49
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這是我在網上看到的,看后挺有感觸的,我想看了之后,你就什么都清楚了.可惜我的奶水不足,否則的話,我也會像這里的媽媽那樣去做.參考書目推薦讀物作者簡介:小巫,生長于北京,成熟于紐約。美國Rutgers大學教育學碩士,在兩所美國大學任中高級管理職位,兼任美國國務院特約官員翻譯。后重新定居北京,嫁與新西蘭丈夫,出任澳大利亞大使館新聞官,兼任外國人話劇團團長。兒子Sam出世后,小巫辭職在家,潛心養育孩子,感覺頗豐,不禁奮筆疾書,出版《讓孩子做主》。又育女兒Miranda,寫出續集《給孩子自由》。目前為諸家大型雜志撰稿,為育兒雜志《都市主婦•父母》主持母乳喂養專欄,在搖藍網上主辦母乳寶寶喂養園地。Sam一歲半的一天,我陪著他在樓下花園里玩兒。一個高個子年輕女性帶著自己未滿周歲的孩子走過來問我,“這是那個混血兒吧?”我說是。她又問,“我問你一個問題,你這孩子長的這么壯實,吃的什么奶粉?”我說,“他不吃奶粉,吃我的奶。”女子大驚,問,“這么大了還吃?”我說,“對,還吃。”這位年輕媽媽接著問了一句我幾乎天天都要聽到的話:“他是不是該斷奶了?”我搖搖頭。其實,如果別人不提醒我,我自己根本沒有意識到,Sam已經“這么大了”,“該斷奶了。”從最初到現在到后來,Sam的一直吃母乳,對于我們母子二人來說都是順理成章的事情。遺憾的是,我好像無法回避別人對我的時時提醒,好心勸告。很多人在看到我地“斷奶”二字搖頭時,并不馬上結束這個話題,而是試圖說服我,該給孩子斷奶了。“你的奶已經沒有什么營養了!再繼續喂下去,他會不好好吃飯的!往往搬出這是某某雜志、某某電視節目、某某專家的告誡??杀氖?,這些雜志、電視節目、專家論點,都錯了。錯的離譜,錯的荒唐。毫無道理,沒有任何科學依據。寶寶一歲之后,母乳的確會起一些變化,但那是根據寶寶身體需要而起的變化,不是什么沒有營養了,而是恰恰相反,母乳在任何時期都富含營養。一歲以后的母乳,脂肪會計師沒有以前在任何時期都富含營養。一歲以后的母乳,脂肪含量沒有以前高,也就是說熱量下降了,但是卻依然富含維生素、蛋白質和抗體,對孩子免疫力的增強有著無與倫比的貢獻。我在《讓孩子做主》的最后一章里寫到過,吸吮動作對于一個飛速成長的小人兒是一種必須鎮定劑。那些斷了奶的孩子會利用其他物品來滿足自己的吸吮需求:比如奶瓶、安撫奶嘴、手指、頭發、被子角,等等。繼續母乳喂養其實是教會孩子在遇到困難時,從人那里找到安慰。而斷了奶的孩子則需要從物品那里尋求解脫。不知道為什么,很多人嫌喂平乳麻煩,但是對于我和Sam來說,卻是其樂無窮。忘了從幾個月開始,Sam經常吃著吃著奶,就松了口,側望著我,嘿兒嘿兒地笑,眼睛彎成美麗的小月牙兒。他好像是在說,“媽媽的奶真香!謝謝媽媽!我好愛媽媽??!”能獨立站立了,能扶著東西走幾步了,Sam就不滿足于躺在媽媽懷里吃奶了。每每站著,把腦袋探進媽媽懷抱,撅著小屁股吃。Sam從4個月開始叫“媽媽”,每次吃奶前都會叫個不停。一歲左右,他又自己發明了一種發音,把媽媽兩個字酸酸地叫出來,聽上去像是“咩咩”。這是吃奶專用詞,不要吃奶時叫“媽媽”,要吃奶了,就叫“咩咩!”“咩咩!”一歲半以后才改口叫“奶奶”而且是拐著彎兒地叫出來“奶哎奶∽∽!”滿一周歲學會走路以后,Sam知道媽媽的胸墊放在什么地方。我的奶直到SamJ滿周歲后依然豐盛無比,每次喂奶都會從另一邊漏,需要胸墊。吃奶前,我對Sam說,拿胸墊去,Sam就積極地跑到衣柜的抽屜那里去取胸墊。拿到手后他高興得直打挺,小臉兒笑皺了,把胸墊放到鼻子上聞,好像犯了什么癮似的深呼吸,笑得直不起腰。吃上奶后,他還扭過小腦袋看著媽媽,笑啊笑。每次吃奶都像過節樣,每次吃完奶,他都容光煥發,小臉蛋兒像只熟透的了小紅蘋果。吃奶能夠給Sam帶來如此巨大的歡樂,我為什么要斷了他呢?再說,母乳就是方便——帶著Sam出外旅行,母乳是天然的健康的零食,總強于帶著一堆瓶瓶罐罐到處找一東沒準兒還消毒不當導致疾病吧?Sam勞累了、煩躁了、哭鬧了,母乳是天然的鎮靜劑,而且神速神效,一口叼上,全身放松;那些不吃母乳的孩子,大人要想盡辦法安撫他們,至少需要二十分鐘半小時,到最后鬧的大人也煩亂焦躁。Sam摔倒了,磕疼了,母乳是天然的止痛藥。Sam生病了,不舒服,不想吃飯,母乳是天然的滋補品,既從生理上保證營養,又從精神上安撫病兒。有時候,我會對勸我斷奶的人說,“我太懶了,斷不了。”本來也是,一想到喂奶粉的繁瑣,看到那些瓶瓶罐罐奶嘴小勺加上消毒鍋消毒藥水,我就頭大;再想到要將一個吃慣了母乳的孩子轉到適應奶粉奶嘴的那種掙扎那種艱難,我就退縮。母乳永遠新鮮,無需消毒;母乳永遠恰到好處,無需折騰溫度。再說Sam從來不接受奶瓶奶嘴,從10個月開始直接過度到用杯子喝水,算是這輩子都跟奶嘴絕了緣。Sam一歲之后,我慢慢培養他喝鮮奶。一開始例子比較抵觸,我就把牛奶攙在米粉里喂他,讓他逐漸熟悉牛奶的味道。在幾個月的時間里,他有時候喝得多,有時候一點兒都不喝。好在他愛吃酸奶、魚肉、豆腐、雞蛋,幾乎什么都愛吃,所以該從牛奶中攝取的營養方面沒有欠缺,我也就沒有操心他對牛奶的攝入量問題。一歲半以后,他就能一口氣喝200毫升的鮮奶了。其實,我這樣堅持母乳喂養,還有更深一層的意義——可能很少有人想到過,母乳喂養有益于環保。全球范圍內的研究表明,發展中國家的婦女放棄母乳喂養,對其經濟會產生觸目驚心的影響。英國營養學家蓋波麗兒•帕莫在她的著作《母乳喂養的政治學》一書中指出,“母乳是一項被普遍忽視的產品,但卻在進口和醫療費用方面能夠為一個國家以百萬計的美元。莫桑比克政府在1982年統計過,假設該國奶粉喂養率僅僅上升20%,在兩年內將會使國家花費1000萬美元,而且這個預算不包含燃料、運輸以及醫療費用。他們還計算出來,用于燒開水的燃料將會吞噬掉整整一座森森。節能汽車的發明者得到獎賞,為什么不獎勵節省能源的哺乳婦女呢?每300萬名吃奶粉的嬰兒就會消耗掉4.5億桶奶粉,扔掉的空桶所派生的7萬噸金屬并沒有得到回收。”中國的森林資源極度匱乏,覆蓋率僅僅17%左右。大多數老百姓收入很低,購買奶粉起碼要耗去一個家庭月收入的1/3/。廢品回收工作十分不到家,環保工作也一直在艱苦中跋涉。在這樣一個人口眾多,出生率高的發展中國家,可悲的是,母乳喂養率非常低,還不到20%.這么多的嬰兒在吃奶粉的過程中會消耗掉多少寶貴的資源和財富,是一個我難以想象的數字。最最重要的是,母乳喂養遠遠不止于一種喂養手段,它是母親理解和滿足寶寶需求的最自然最有效的途徑。一位有經驗的媽媽說過,“喂奶是學習當一個好媽媽的自學工具。”首先,哺乳的母親在生理上迥異于不哺乳的母親。哺乳母親體內旺盛的荷爾蒙——泌乳素和催產素,激發她們產生更加強烈的母愛。已故的美國行為學教授耐爾斯•牛頓曾經深入研究催產素,并稱之為“母愛荷爾蒙”。他發現催產素的分泌是一種條件反射,哺乳的母親不僅在嬰兒直接吸吮乳頭時分泌催產素,而且在接觸到與哺乳有關的熟悉的景象、聲音和活動時,體內也會自動分泌催產素。其次,哺乳時母子身體之間的親密接觸與交流,使得媽媽和寶寶在身心兩方面感到合二為一,在寶寶的需求得到滿足的同時,母親對于愛撫和關懷的需求也得到了滿足。母子息息相關,相依為命。西爾斯醫生說,哺乳的母親對于寶寶需求的反應更加直覺,較少約束。寶寶饑餓和焦慮的信號在母親體內引起生理反應(泌乳),她感覺到一股馬上要抱起寶寶給他喂奶的沖動,這種及時的反應給母子二人帶來溫馨的感覺。母親通過喂奶,更加深刻細致地了解寶寶的性格和需要,也更加充分地掌握成功養育自己孩子的決竅。Sam一直吃母乳,一直和媽媽心貼心,他最愛媽媽,也最聽媽媽的話??磿蠈懙?、聽別人講的,幼兒會有一個反抗期,對父母的一切要求都說“不”,經常任性、哭鬧、難以調教。英語中有一個詞來形容這個階段,叫做theterribletwos,“可怕的兩歲”。Sam都快3歲的時候,我還在等待他的反抗期。母乳喂養把他變成了國際母乳會出版物里所描述的theterrifictwo,“可愛的兩歲”。我深切地體會到,做一個好媽媽,養一個好孩子,一切從母乳開始。出門在外,給Sam喂奶,經常有人驚嘆:“這么大了,還吃媽媽的奶哪?”繼而又好心地勸我,“斷了吧,再不斷該不好好吃飯了。”經常有喂奶的媽媽向我咨詢:“孩子ⅹ個月了,家里人、朋友、同事、甚至醫生都勸我斷奶,否則會影響對固體食物的接受,影響孩子的發育成長。”隨便翻開一本國內出版的育兒雜志,都能看到這樣的信息:“嬰兒科個月以后就應該斷奶,否則會影響對固體食物的接受,影響孩子的發育成長。”甚至有些“專家”在電視節目里也斬釘截鐵地勸告廣大觀眾媽媽?“10個月以內一定要斷奶,不然會影響孩子吃飯,影響他對營養的吸收。”我真不明白,從什么時候開始,吃母奶和吃飯,成了水火不相容、勢不兩立、不共戴天、你死我活的仇敵???危言聳聽,能讓那些堅持母乳喂養的媽媽們后脊梁骨上冒出一串冷汗珠子來。果真如此嗎?實踐是檢驗真理的惟一標準。這里摘抄幾段以Sam為第一人稱寫的日記:一歲一個月,在香格里拉飯店陪伴爸爸開會——“這兩天早餐吃的是一樓咖啡苑的自助餐,我能吃下半只omelet,半碗白粥。”幾天后,“我們去北京惟一的希臘餐廳吃飯,我特別愛吃魚湯和Mussaka……晚飯去一家新開張的泰國印度餐館,特別好吃。我吃了好多河粉、馕、香葉包雞和蒸魚。”一歲兩個月,在北京順義縣的一所意大利農莊——中午我吃得特別多,從頭吃到尾:三盤開胃菜,我吃土豆、奶酪、面包,后來的兩張Pizza、三盤通心粉,還有烤肉串、烤排骨、烤雞胸,直到最后的甜點蛋糕,我哪一樣也沒錯過。甚至農莊主Claudio叔叔端著盤子給所有來賓的薄脆餅干,我也拿了一塊“嘎嘣嘎嘣”地呼。Dennis舅舅驚訝極了,說我真能吃!幾天后的一個周末——從家具城出來,我人工散步到日壇北路,我坐在車里睡著了。午飯是在Torero飯館吃的西班牙菜,我吃了gazpacho湯、菠菜湯、tortilla、雞******、蘑菇燴魷魚、香腸汁通心粉,還有好多面包。媽媽又去JennyLou’sShop買了一睦東西,然后我們就回家了。晚上吃媽媽做的泰國咖喱雞。一歲三個月在香港——5點多時,大家都市紛紛趕渡輪回家了。但朱核叔叔一家人留了下來,和我們吃完晚飯再走。我們去了那家海鮮飯館,這次媽媽叫了一條兩斤重的大石斑魚,一斤花螺,一斤蝦,還有很多菜,她還為我要了一碗米粉。但是無論她喂我什么,我都吐出來不吃。媽媽說可能我不餓,就沒再管我,直到那條魚上桌。石斑魚太好吃了,我一口接一口地吃,媽媽說我足足吃了有三兩魚肉,真是個富貴肚皮!回到北京后的一個周末——星期天上午我們全家去日壇公園玩兒,在水塘邊看別人釣魚,去兒童游樂場坐高空火車和游戲車。午飯是在一家叫“南蠻亭”的日本餐館吃特色燒烤,我特別愛吃三文魚和鱈魚,還有冷面和蘑菇烤肉。那天只有我們三人吃飯,飯館里所有員工都來逗我玩兒。老板還送給我們一人一杯紅豆冰激凌,我都吃不下了。我要喝啤酒,爸爸不讓,我對他翻白眼,媽媽笑壞了。一歲四個月的一天——晚上姥爺和小姨來,還有從美國來的爸爸的老板Mai阿姨,我們一起去吃海鮮。媽媽叫了一條石斑魚、半斤雞尾蝦、一煲臘味香芋、一盤海鮮蒸豆腐、一罐沉魚落雁湯,還有好多別的菜,我每樣都吃了不少,當然最愛吃魚。一歲六個月——我又到了貪吃的周期,第一道菜是魷魚絲汁澆炸茄子片,媽媽從配菜下邊搶救出來一些沒有澆上咸汁的茄子片,給我拿在手里吃。哇!油炸的東西就是好吃,我一口氣呼了四片(是那種豎切的長茄子片)。后邊上的菜有紅燒日本豆腐、啤酒魚、鐵板牛柳、冬瓜等等,我一樣沒落下,拌著飯吃了兩碗,還喝了煲里的排骨湯。旁邊桌子上的人看著我,都驚訝地說,這孩子真能吃!這頓飯吃完,我的肚子像一只熟透了的西瓜一樣圓滾滾的。這樣的記錄有很多很多,篇幅所限,我無法一一列出。需要解釋一點:上面列舉的都是一些飯館食品,并不是說我們頓頓飯都在外邊吃。其實我們一星期中,周一到周五在家吃佟阿姨做的中餐,周末出去吃一兩頓,其他的時間由我來烹調西餐。家里做飯的詳細記錄比較少,只有簡簡單單的一些描述——“晚上媽媽做蔬菜湯,有土豆、胡蘿卜、蘑菇、秋葵、洋蔥和玉米,拌著通心粉給我吃。”“媽媽做了一種紅腰豆、番茄干、胡蘿卜配羅勒葉的通心粉醬,可好吃了,我一口氣吃了滿滿一小碗。”“晚上媽媽給我用鴨湯拌土豆胡蘿卜燜米飯,最后撒上一層黃瓜。”在我的記憶里,Sam從來都是胃口好、飯量大,無論世界上哪一民族的飯菜,他都吃的津津有味,從不挑食。這一點其實要歸功于母乳喂養,母乳喂養有助于孩子接受固體食品,因為母親的飲食成分與味道會滲透到母乳里(因此專家都勸告母親在哺乳期一定要注意自己的飲食,盡量避免刺激性食品,以免引起嬰兒的不適、過敏甚至拒絕吃奶),孩子從母乳中已經遍嘗人間百味,十分樂意接受新的食品。倒是那些吃奶粉的孩子,免不了有時會挑食,因為奶粉的中味道千篇一律,沒有變化,孩子習慣單一的口味,不愿意接受新花樣。Sam有沒有吃不下飯的時候?有。他生病的時候就不愛吃飯,只要吃媽媽的奶。旅游到了陌生的國度和環境里,他會有一兩天更加頻繁地吃奶,飯吃的比較少,甚至拒絕當地的飲食,只要吃自己熟悉的食品。這種生理原因和心理原因而引起的變化很正常,我從來不為他一頓兩頓沒吃夠而焦慮。還有人說,如果不斷母乳,孩子就永遠不會接受奶粉或者鮮謬奶。母乳比奶粉和牛奶香甜,吃慣了母乳的孩子當然抗拒奶粉和牛奶。但是這絕不是一種“永遠”不變的狀態,也不是沒有辦法解決的問題,更無需采用斷奶這種笨法子。Sam滿一周歲后,我開始嘗試讓他接受鮮牛奶。最初他對這種白色飲料根本不屑一顧,頭一扭,手一推,連嘴邊都挨不上。我就把牛奶摻在他每天早晨都要吃的米粉里,讓他熟悉這種味道。漸漸地,Sam能夠喝半杯牛奶了;慢慢地,Sam能夠一口氣喝一杯牛奶了;到后來,Sam主動要求喝“冰箱奶奶”,而且能一口氣喝兩杯。但是這也不是一成不變的,有時他喝得多,有時喝得少,還曾經有一陣,他根本不要喝。對這些,我都寬心地接受,耐心地等待,不著急不著慌也從來不催促他。反正牛奶里的營養成分,他可以從其他食物里邊吸收到,比如奶酪、酸奶、豆腐、蔬菜、水果等等。Sam在大吃(飯菜)大喝(牛奶)的過程中,一直都沒有間斷吃母乳。由此我得出結論:吃飯、喝奶,與吃母乳,根本不沖突!母乳最無辜,卻又最冤枉。人們對母乳的偏見十分深重,總有人喜歡把母乳放到一切事物的對立面上,無論孩子出現怎樣的問題,也有不好好吃飯的現象,而且概率絕對不亞于吃母乳的孩子,為什么人們不首先怪罪奶粉呢?為什么沒有人說,“斷了奶粉吧!”真的,我特別想問一問那些說“斷奶”二字時根本不假思索、脫口而出的人:當吃奶粉的孩子不好好吃飯時,你們要怪罪什么呢?你們要他斷什么呢?
2024-10-10 21:40
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