32歲男性右腰部肉里有疙瘩且按壓疼痛，可能由多種原因引起，如脂肪瘤、纖維瘤、局部炎癥、皮脂腺囊腫、神經纖維瘤等。若癥狀持續或加重，應及時就醫檢查。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，一般生長緩慢，無明顯癥狀，若瘤體較大或壓迫神經，可出現疼痛。治療以手術切除為主。
2.纖維瘤：由纖維組織構成，多為良性。瘤體較小時可無不適，增大后可能有壓痛。通常也以手術切除為主要治療方法。
3.局部炎癥：如癤腫，多由細菌感染引起，局部紅腫、疼痛。可外用莫匹羅星軟膏，口服頭孢呋辛酯等抗生素。
4.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。合并感染時會疼痛，治療包括抗感染（如口服阿莫西林膠囊）及手術切除。
5.神經纖維瘤：常起源于神經鞘細胞，可引起疼痛和感覺異常。治療取決于瘤體大小、癥狀等，可能需要手術。
總之，右腰部的疙瘩伴疼痛的原因較多，建議及時就醫，明確診斷后采取相應的治療措施。治療藥物需遵醫囑使用。

你好，考慮是纖維瘤或者脂脂肪瘤，直徑小于5cm的不用治療，而大于5cm的需要采用手術才能有效治療，建議先做檢查明確診斷，必要時需要盡快做手術切除，祝你健康。