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            寶寶疝氣應如何處理

            疝氣

            寶寶疝氣怎么辦

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              寶寶疝氣較為常見,處理方法包括觀察等待、使用疝氣帶、藥物治療、手術治療等。要根據寶寶的具體情況選擇合適的方法。 1.觀察等待:對于輕度疝氣、年齡較小的寶寶,疝氣可能會自行恢復,可先觀察。 2.使用疝氣帶:能起到一定的輔助作用,防止疝氣突出,但使用時要注意正確方法和松緊度。 3.藥物治療:一般用于緩解疝氣引起的疼痛、炎癥等,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、頭孢克洛干混懸劑等,但藥物不能根治疝氣。 4.手術治療:如果疝氣頻繁發作、出現嵌頓等情況,需及時手術,如疝囊高位結扎術。 5.日常護理:避免寶寶劇烈哭鬧、咳嗽、便秘等增加腹壓的行為。 總之,寶寶疝氣的處理要綜合考慮多種因素,家長應密切觀察寶寶的情況,及時就醫,遵循醫生的建議選擇合適的治療方法。

              2024-10-10 20:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              兒童疝氣又名小兒疝氣, 小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數在2~3個月時出現,也有遲至l~2歲才發生。小兒疝氣一般發生率為1-4%,男性發病率是女性的14倍,早產兒則更高,且可能發生于兩側。  小兒疝氣有可能會在出生后數天、數月或數年后發生。通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。一旦疝塊發生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現腹痛、惡心、嘔吐、發燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。  小兒疝氣發病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內壓力的繼續增高,腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣。如果腫物不能返納腹腔,就會出現腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發癥。  人們平時所說的小兒疝氣,從醫學上講,主要是指先天性斜疝。因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝氣較多。當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發病率相對低一些。  由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復位的情況,應立即采取有效措施進行復位,并盡快接受治療。)  隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現,往往會影響正常生活。還有可能導致嵌頓疝,絞窄疝的發生。當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經常受到摩擦,使疝內容物不能還納,應立即到醫院診治。如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發癥,這時再行急癥手術,其風險要大得多。  因此,當父母發現孩子患有疝氣時,應立即帶孩子到正規醫院就診,6個月以下的患兒可暫不處理,但需密切觀察;6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應抓緊時間、盡早進行徹底治療。

              2024-10-10 20:38
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              疝氣是指任何內臟經過體腔壁上或腔內的空隙或弱點脫出到異常部位而產生癥狀時均可稱之謂“疝”。在孩子較多見的是腹股溝疝,俗稱“小腸氣”。多發生在男孩,這與男孩的睪丸下降過程及腹膜鞘突然閉鎖有密切的關系。※癥狀疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區,可以看到或摸到腫塊。引起腫塊出現的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。除了可以看到或摸到腫塊外,有些小孩會有便秘、食欲不振、吐奶等現象,也有些可能會變得易哭、不安等。陰囊疝氣太大則會引起行動的不便。※護理當患兒“小腸氣”發作時,家長首先安慰小孩別哭,讓患兒平臥,或用手輕按腫塊,常隨“骨碌”一聲,脫出的小腸即被回納進腹。家長必須把握的一點是,并非所有的“小腸氣”都是哭之即來推之即去。當脫入疝囊的小腸過多或時間過長,隨著疝囊的頸部緊縮,使其不能回納,就形成了嵌疝。一旦被嵌頓的小腸等臟器的血液供應受影響,使該組織水腫,患兒因疼痛而哭鬧不止,并因腸道梗阻而伴有嘔吐、腹脹,此時應立即去醫院急診,否則就可能導致組織壞死、腸穿孔,甚至有生命危險。除了極少數小型腹股溝疝的孩子在出生6個月內有可能自愈外,絕大多少均較難自愈,手術治療是常見的根治方法。小兒腹股溝疝的最佳手術時期在1~2歲之間。1歲以前可以通過使用疝托、疝帶的保守治療,但若發生嵌頓時,則要進行緊急手術治療。

              2024-10-10 20:38
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              男孩,疝氣發病以兒童和老年人多見,兒童疝氣在一歲以內是有可能自愈的,但一歲以后的疝氣就不可能自愈了,應該手術治療.疝氣是腹內臟器由正常位置經腹壁上孔道或薄弱點突出而形成的包塊.一般是咳嗽,便秘,生氣,排尿困難等因素引起腹腔壓力突然增高沖破疝環腹膜所致.小兒常因啼哭引起.手術是小兒疝氣最好的治療方法,一般皆以全身麻醉,采高位結扎的方法,手術安全且時間不長,若有疝氣發生,宜早日治療,以免疝氣囊之內容物發生箝閉,增加手術的困難與生命的危險.應盡量避免和減少哭鬧,咳嗽和便秘.適當增加營養,平時可吃一些具有補氣作用的食物如山藥,扁豆,雞,魚,肉,蛋等.祝早日康復

              2024-10-10 20:38
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              寶寶的肚臍上,大腿根處的小包包時隱時現,這到底是什么呢?父母們可不要大意哦,可能是疝氣招惹寶寶啦!疝氣不能置之不理疝氣雖不是嚴重的病,但若是置之不理,對寶寶不良影響也不小呢。1.疝氣首先影響寶寶的消化系統,容易出現下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養吸收功能差、易疲勞和體質下降等。2.由于腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,男寶寶可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發育。3.由于疝囊內的腸管或網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣不能回歸原處,導致疝氣嵌頓(卡在那里,影響血流),以及發生腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險情況。“氣”的種類疝氣有兩種,發生在臍部的叫臍疝氣,發生在腹股溝的叫腹股溝疝氣。疝氣的出現的主要原因是由于胚胎發育缺陷。通俗地說,人體內有一層膜包著各種臟器。但是如果這層膜發育得不完整,有不嚴的地方,大小腸之類較軟的東西就容易從這個縫隙中跑出來,在寶寶哭鬧時、咳嗽時最容易脫出來。腹股溝疝氣媽媽有一次給寶寶換衣服,突然發現寶寶的右腿大腿根處有一塊“肉”突出,摸上去軟軟的,壓幾下,還能回去。寶寶沒有任何不舒服的癥狀。在帶寶寶去醫院檢查的時候,媽媽咨詢了醫生,醫生說:“這是腹股溝疝氣。”腹股溝疝氣什么樣?腹股溝疝氣是一種相當常見的小兒疾病,發生率約為3%,男孩發生的機會約為女孩的5-10倍。而早產兒與腹腔內壓高的寶寶更容易出現腹股溝疝氣,例如經常便秘的寶寶。在腹股處發現有隆起腫塊,有些甚至會腫至陰囊部位。這些腫塊多數是在哭鬧、咳嗽、打噴涕、久站或劇烈運動后才突起來,但經平躺或休息后便會自然消失,有時須用手將它壓回去。單純的疝氣所引起的疼痛,通常不會很厲害,但如果腹股溝處發生持續的劇痛,同時腫塊無法壓回去,且癥狀持續二三天,就有可能是因掉入的腸子、輸卵管等壞死。這是非常嚴重的并發癥,可能有生命的危險。居家應對:1.出現疝氣,可讓寶寶立即平躺,適當墊高下身,一般一會疝氣就會消失;或用手輕輕地將腫塊推回腹腔。2.如果有疝氣的寶寶出現的“氣囊”很硬,又無法還納回腹腔,又有嘔吐、腹痛、發燒的情形出現,預示著小腸出現嵌頓,應立即就醫進行手術治療,避免因腸壞死導致敗血癥而危及生命。臍疝氣丁丁媽媽給寶寶洗澡時發現,寶寶的肚臍高出一塊,用手摸一下,軟軟的,一旦丁丁哭的時候,那個小包會更凸出。可以斷定,丁丁得的是臍疝氣。臍疝氣什么樣?臍疝氣通常在嬰兒時期出現,嬰兒咳嗽和哭鬧的時候會特別明顯。臍疝氣有的很小,僅容得下一個小指頭,臍疝氣形成的原因是在胎寶寶腹壁發展后期,剩下的閉鎖比較差,還沒有關閉好。這種疝氣,低體重和早產兒更有可能發生。居家應對:1.不要用及膠布和銅板壓。也有許多人以為用個銅板把它壓下去再用膠布貼起來,可以幫助它快些好起來。其實,用銅板貼起來這個方法根本無效,許多時候還可能引起皮膚對膠布的過敏反應。2.臍疝氣自行痊愈的機會很多,大約在1歲之前就會好起來。1歲之后隨著年齡的增加,自行痊愈機會降低,卻仍然有些較大的疝氣一直到5~6歲才好起來。3.若臍疝氣并沒有好起來,建議可以等到三四歲時看醫生,聽從醫生的治療。疝氣Q&AQ.寶寶發生疝氣不能回復原位怎么辦?A.這種情況叫嵌頓疝,嵌頓時間在3—4小時內,局部疼痛不明顯,也無腹部疼痛時,可先試行手法復位。復位的方法是先讓寶寶取頭高腳低位,給予鎮靜、解痙藥后,由專科醫生給予手法復位。手法復位成功后24小時內,必須嚴格觀察寶寶的腹部情況,如有無肚子脹、排大便情況等。Q.何時手術好呢?術后復發可能性大嗎?A.寶寶最佳手術時機半歲至1歲。手術復發率只有1%-3%,所以父母們不必擔心。Q.寶寶一側患有疝氣,另一側也會有嗎?A.寶寶在2歲以下發現腹股溝疝氣一側有疝氣,另一側患疝氣的機會是10%~40%,而女孩患兩側疝氣的機會更高。在一側做疝氣手術治療的時候,可以同時打開另一側腹股溝看看是不是也有疝氣。雖然這是見仁見智,不過為了消除父母的疑慮,減少再次手術麻醉的風險,在做一側手術的同時,也可從肚臍切開,用內視鏡探察。若另一側也是疝氣,兩側同時矯治是最適當的方法。Q.我家寶寶準備做手術治療,要注意什么問題?A.要與你的主管醫生溝通,了解術前的各種事項,比如從何時禁食禁水,手術中可能出現的情況等等。不要太過緊張。Q.手術后如何護理寶寶?A.手術后的第二天就可以出院。出院后一星期內返院復診。術后可以淋浴,直至返院復診醫師檢視傷口無礙后,才可以盆浴。注意保護好傷口,尤其是嬰幼兒,不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄臟紗布面污染傷口,造成傷口感染、化膿。讓患兒側身睡,用一塊軟的棉質尿布折成長條狀夾在會陰部,如果右側手術,應讓孩子左側臥位,一旦尿了,就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可,應把傷口處的紗布露在尿布外面。術后陰囊可有不同程度的腫脹,一般2~3天會消退;如果腫脹不消和發硬,可能有淤血,應請醫生檢查一下。如果腫脹和發硬不再發展了,淤血就會慢慢被吸收。媽咪經驗媽媽:羅曉玲寶寶1歲寶寶滿月后,有一天他不停地哭,怎么哄都不成,也不愛吃奶了,正好是洗澡時間,我們發現他左側小肚子上有個“包”,一摸硬硬的,寶寶哭得更厲害了。趕到醫院,發現是腹股溝疝氣,醫生說如果手法復位不成功的話,就需要手術,但是小寶寶手術風險較大。幸好寶寶手法復位成功。為了肚子里面的“傷口”能愈合,不讓他哭,不讓他使勁,我們特意雇了身體強壯的保姆,保姆和家人輪流抱著他,滿足他的各種要求,怕便秘,就堅持吃各種益生菌。每天,他只要一哭或者一用勁,我們都習慣性地摸摸他的肚子,看看疝氣是否出來了。而且,全家人都學會了復位的手法,越來越熟練。抬頭、爬等鍛煉方法也比別的小朋友都推遲1-2個月。但是,我們不屬于那百分之幾的自愈范圍內,8個月后,寶寶只要一站起來,就會發生疝氣,在醫生的建議下,我們做了手術。手術后疝氣再沒出現過。媽媽:劉佳寶寶3歲我家寶寶出生后就發現了疝氣,但不是很嚴重,一直拖到1歲半才做的手術。手術的時候,我們選擇了傳統的手術,而不是腹腔鏡,雖然寶寶肚子上多了道2CM的傷口,但我們覺得傳統手術畢竟更直觀,有利于醫生的操作,萬一發現新情況,也能及時處理。手術后的護理也要小心,比如要保護好寶寶,不能讓寶寶摔跤,吃些青菜、香蕉等食物,減少便秘情況的發生,盡量不要招惹寶寶哭等等,過了一個月,基本就沒有問題了。媽媽:方悅寶寶5個月我家寶寶是吃奶粉后就便秘,結果1周后就發現了臍疝,寶寶到是不哭,可是隨著呼吸,那小肚臍向外一突一突的,看著就難受。西醫說不要讓他哭,等大了再做手術,可是小寶寶哪里懂得這些啊!家里的老人說拿個硬幣堵在肚臍的地方就能長好。于是我們就找了若干硬幣,發現1元錢的硬幣大小、厚度、硬度都正合適。硬幣消毒后,我們包裹一些棉花,再用柔軟的棉布做個小口袋,兩邊用1寸寬的松緊帶縫上,直接套在肚臍的位置。這松緊帶要松緊正合適,松了,會跑到其他部位,緊了,會影響寶寶的血液循環和發育。我們把這個叫做肚肚寶,因為寶寶動的時候容易弄上BB,所以做了好幾條,以備替換。每周還會重新丈量一下寶寶的肚圍,以調整肚肚寶的長度。因為寶寶的臍疝不是很嚴重,大約2個月后,就看不出來了,為了鞏固成果,我們又多戴了1個月。現在,寶寶已經全好了,一點問題都沒有!所以,有時候還是要相信傳統的經驗。媽媽:于青寶寶8個月寶寶一個月的時候,我發現有時候寶寶的肚臍上出現一個小包包,有小棗那么大。四十幾天去醫院復檢時,我詢問了醫生,醫生說這可能是臍疝氣,如果沒有哭鬧,發硬的情況,就可以先觀察一段時間。還好,洗澡時偶爾小包塊出來,但隨著她長大,小包包出來的機會越來越少。到現在,有2個月沒見包塊出來了。我們估計是好了。媽媽:曉媛寶寶9個月我家寶寶出生后沒多久,學醫出身的老公就發現寶寶有腹股溝疝,而且屬于比較厲害的。有一次,疝氣推不回去了,老公趕緊帶寶寶到醫院急診,兒科的老專家費了好大勁才給復位成功。聽著孩子的哭聲,真是心疼。我們買了疝氣帶,但發現用處不是很大。我們想等他大一點就做手術,看情況吧!如果有緊急情況,手術也可能隨時做。

              2024-10-11 09:57
            就醫問藥

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            雜音 腹股溝部腫塊
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