胎兒腎積水的處理需要綜合考慮積水程度、胎兒發育情況、病因等。一般包括定期復查、進一步檢查、可能的治療及出生后的隨訪等。 1.定期復查：通過超聲檢查監測腎積水的變化情況，通常每 2 - 4 周進行一次。 2.進一步檢查：如胎兒磁共振成像（MRI），以更清晰地了解胎兒泌尿系統的結構和功能。 3.評估胎兒整體發育：包括羊水情況、其他器官的發育是否正常。 4.病因分析：明確是生理性還是病理性原因導致的腎積水，如輸尿管梗阻、腎盂輸尿管連接處狹窄等。 5.出生后隨訪：胎兒出生后，需及時進行泌尿系統的全面檢查，根據具體情況決定治療方案。 6.治療選擇：嚴重的腎積水可能需要在出生后進行手術治療，如腎盂成形術。 總之，胎兒腎積水需要密切監測和綜合評估，家長不必過度焦慮，應在醫生的指導下選擇合適的處理方式。

正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離，分離徑可達6毫米，而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復性：積水寬度1.01—1.63厘米之間，腎實質較厚，1.02—0.58厘米之間，胎兒出生后環境變化，積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調。另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。另一種為不可復性：積水寬度2.15—2.56厘米，腎實質厚0.3—0.2厘米，常見于先天性輸尿管狹窄，多有分泌功能的變化，出生后應及時治療。綜上所述，全面了解胎兒腎積水的轉歸，定期隨訪尤為重要。發現了胎兒的腎積水不要過于擔憂，不必急于終止妊娠，應于B超發現后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度＜1.63厘米或腎實質厚度＞0.58厘米，可視為正常；如積水寬度＞2.15厘米或腎實質厚度＜0.2厘米為不可復性，可視情況終止妊娠。

正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離，分離徑可達6毫米，而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復性：積水寬度1.01—1.63厘米之間，腎實質較厚，1.02—0.58厘米之間，胎兒出生后環境變化，積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調。另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。另一種為不可復性：積水寬度2.15—2.56厘米，腎實質厚0.3—0.2厘米，常見于先天性輸尿管狹窄，多有分泌功能的變化，出生后應及時治療。綜上所述，全面了解胎兒腎積水的轉歸，定期隨訪尤為重要。發現了胎兒的腎積水不要過于擔憂，不必急于終止妊娠，應于B超發現后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度＜1.63厘米或腎實質厚度＞0.58厘米，可視為正常；如積水寬度＞2.15厘米或腎實質厚度＜0.2厘米為不可復性，可視情況終止妊娠。

胎兒發生腎積水的原因較為復雜，一般分為兩種情況。一種為可復性，即胎兒在發育過程中暫時出現了腎功能失?；蚪Y構異常。但隨著孩子的發育，這種功能缺陷被逐漸彌補，特別是出生后，由于環境的變化，腎功能恢復正常，腎積水也隨之消失。這種情況常見于某種原因引起的胎兒輸尿管收縮節律失調，或輸尿管發育過程中出現的暫時性解剖結構異常。這種可復性腎積水多會隨著胎兒發育逐漸消失，故不必中止妊娠。　　另一種為不可復性，常見于先天性輸尿管發育狹窄，且多有泌尿功能不全現象。此類腎積水胎兒如果出生，應及時進行必要治療，以改善其泌尿系功能。彩超診斷雖然可以發現胎兒腎積水，但是它也有一定的局限性，并不能明確腎積水發生的真正原因，更不能預測腎積水的發展方向。因此，發現胎兒腎積水不要急于終止妊娠，應充分征求臨床醫生的診斷意見，同時密切觀察胎兒腎積水的發展情況，間隔一段時間后，再做一次彩色Ｂ超，以了解胎兒腎積水的發展趨向。如有必要，再考慮是否中止妊娠。

隨著醫學的進步，一些以前不易早期發現的疾病，在如今要診斷已顯得更簡單和容易得多。在產科，B超發現胎兒腎積水的病例也就——“浮出水面”。那么，胎兒腎積水，是否要終止妊娠？如何面對？正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離，分離徑可達6毫米，而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復性：積水寬度1.01—1.63厘米之間，腎實質較厚，1.02—0.58厘米之間，胎兒出生后環境變化，積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調。另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。另一種為不可復性：積水寬度2.15—2.56厘米，腎實質厚0.3—0.2厘米，常見于先天性輸尿管狹窄，多有分泌功能的變化，出生后應及時治療。綜上所述，全面了解胎兒腎積水的轉歸，定期隨訪尤為重要。發現了胎兒的腎積水不要過于擔憂，不必急于終止妊娠，應于B超發現后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度＜1.63厘米或腎實質厚度＞0.58厘米，可視為正常；如積水寬度＞2.15厘米或腎實質厚度＜0.2厘米為不可復性，可視情況終止妊娠。