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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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蠶豆病是一種遺傳性溶血性疾病,由于紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏所致。發(fā)病與食用蠶豆、感染、某些藥物等有關(guān),癥狀包括貧血、黃疸等。 1.病因:主要是 G6PD 基因突變,導(dǎo)致酶活性降低或缺乏。 2.誘發(fā)因素:食用新鮮蠶豆或蠶豆制品;感染,如肺炎、流感等;某些藥物,如磺胺類、呋喃唑酮、阿司匹林等。 3.癥狀表現(xiàn):早期有頭暈、乏力、食欲不振,隨后出現(xiàn)黃疸、貧血、血紅蛋白尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎衰竭。 4.診斷方法:通過血常規(guī)、G6PD 活性測定等檢查來確診。 5.治療措施:去除誘因,如停止食用蠶豆、停用可疑藥物;輸血治療糾正貧血;堿化尿液等。 總之,蠶豆病患者需注意避免誘因,定期檢查,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī),以保障身體健康。
2024-10-10 18:53
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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蠶豆病(favism) 是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺乏所導(dǎo)致的疾病,表現(xiàn)為在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷的情況下,食用新鮮蠶豆后突然發(fā)生的急性血管內(nèi)溶血.紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)有遺傳缺陷者在食用青鮮蠶豆或接觸蠶豆花粉后皆會(huì)發(fā)生急性溶血性貧血癥——蠶豆病,致病機(jī)制尚未十分明了.已知有遺傳缺陷的敏感紅細(xì)胞,因G6PD的缺陷不能提供足夠的NADPH以維持還原型谷胱甘肽(GSH)的還原性(抗氧化作用),在遇到蠶豆種某種因子后更誘發(fā)了紅細(xì)胞膜被氧化,產(chǎn)生溶血反應(yīng).G-6-PD有保護(hù)正常紅細(xì)胞免遭氧化破壞的作用,新鮮蠶豆是很強(qiáng)的氧化劑,當(dāng)G-6-PD缺乏時(shí)則紅細(xì)胞被破壞而致病.臨床表現(xiàn): 早期有惡寒,微熱,頭昏,倦怠無力,食欲缺乏,腹痛,繼之出現(xiàn)黃疸,貧血,血紅蛋白尿,尿呈醬油色,此后體溫升高,倦怠乏力加重,可持續(xù)3日左右.與溶血性貧血出現(xiàn)的同時(shí),出現(xiàn)嘔吐,腹瀉和腹痛加劇,肝臟腫大,肝功能異常,約50%患者脾大.嚴(yán)重病例可見昏迷,驚厥和急性腎衰竭,若急救不及時(shí)常于1~2日內(nèi)死亡專家說只要不連續(xù)或一次進(jìn)食大量的蠶豆就可以避免得蠶豆病.但是有遺傳性血紅細(xì)胞缺陷癥者,患有痔瘡出血,消化不良,慢性結(jié)腸炎,尿毒癥等病人要注意,不宜進(jìn)食蠶豆.
2024-10-10 18:53
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好蠶豆病(favism) 是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺乏所導(dǎo)致的疾病,表現(xiàn)為在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷的情況下,食用新鮮蠶豆后突然發(fā)生的急性血管內(nèi)溶血. 臨床表現(xiàn): 早期有惡寒,微熱,頭昏,倦怠無力,食欲缺乏,腹痛,繼之出現(xiàn)黃疸,貧血,血紅蛋白尿,尿呈醬油色,此后體溫升高,倦怠乏力加重,可持續(xù)3日左右.與溶血性貧血出現(xiàn)的同時(shí),出現(xiàn)嘔吐,腹瀉和腹痛加劇,肝臟腫大,肝功能異常,約50%患者脾大.嚴(yán)重病例可見昏迷,驚厥和急性腎衰竭,若急救不及時(shí)常于1~2日內(nèi)死亡.這種病多見于兒童,男性患者約占90%以上.大多食蠶豆后1至2天發(fā)病,早期癥狀有厭食,疲勞,低熱,惡心,不定性的腹痛,接著因溶血而發(fā)生眼角黃染及全身黃疸,出現(xiàn)醬油色尿和貧血癥狀.嚴(yán)重時(shí)有尿團(tuán),休克,心功能和腎功能衰竭,重度缺氧時(shí)還可見雙眼固定性偏斜.此時(shí)如不及時(shí)搶救可于一至二天內(nèi)死亡.所以出現(xiàn)以上癥狀的病人,應(yīng)馬上送醫(yī)院診治. 蠶豆病的預(yù)防: 那么怎么預(yù)防呢,專家說只要不連續(xù)或一次進(jìn)食大量的蠶豆就可以避免得蠶豆病.但是有遺傳性血紅細(xì)胞缺陷癥者,患有痔瘡出血,消化不良,慢性結(jié)腸炎,尿毒癥等病人要注意,不宜進(jìn)食蠶豆.
2024-10-10 18:53
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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蠶豆病是由于遺傳性紅細(xì)胞六磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD酶)缺乏者進(jìn)食蠶豆后,隨后發(fā)生的急性溶血性疾病,又名胡豆黃,蠶豆黃。常見于小兒,特別是5歲以下男童多見,約占90%,常發(fā)生在蠶豆成熟的季節(jié),進(jìn)食蠶豆或蠶豆制品(如粉絲、醬油)均可致病。患者通常于進(jìn)食蠶豆后24~48小時(shí)內(nèi)發(fā)病,表現(xiàn)為急性血管內(nèi)溶血,有全身不適,發(fā)熱、惡心、嘔吐、迅速貧血、黃疸、血紅蛋白尿,溶血嚴(yán)重者出現(xiàn)休克、少尿、無尿、酸中毒和急性腎功能衰竭癥狀。其發(fā)病與否,病情輕重與吃蠶豆的數(shù)量無關(guān),有時(shí)吃1~2粒也難幸免,有時(shí)吸入或接觸蠶豆花粉即可發(fā)病,甚至有時(shí)乳母吃蠶豆也可通過乳汁而致病。 本病的貧血程度和癥狀大多很嚴(yán)重。一般病例癥狀持續(xù)2~6天。如果不及時(shí)糾正貧血、缺氧和電解質(zhì)平衡失調(diào),可以致死;但如果及時(shí)得到救治,能擺脫危險(xiǎn)而康復(fù)。在低發(fā)地區(qū),本病易被忽視而漏診
2024-10-10 18:53
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回答5
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邵琴 醫(yī)師
江西師范高等??茖W(xué)校醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!該病是不會(huì)傳染的!蠶豆病 是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺乏所導(dǎo)致的疾病,表現(xiàn)為在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷的情況下,食用新鮮蠶豆后突然發(fā)生的急性血管內(nèi)溶血. 紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)有遺傳缺陷者在食用青鮮蠶豆或接觸蠶豆花粉后皆會(huì)發(fā)生急性溶血性貧血癥——蠶豆病,致病機(jī)制尚未十分明了.已知有遺傳缺陷的敏感紅細(xì)胞,因G6PD的缺陷不能提供足夠的NADPH以維持還原型谷胱甘肽(GSH)的還原性(抗氧化作用),在遇到蠶豆種某種因子后更誘發(fā)了紅細(xì)胞膜被氧化,產(chǎn)生溶血反應(yīng).G-6-PD有保護(hù)正常紅細(xì)胞免遭氧化破壞的作用,新鮮蠶豆是很強(qiáng)的氧化劑,當(dāng)G-6-PD缺乏時(shí)則紅細(xì)胞被破壞而致病.蠶豆病的服藥禁忌: 在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不宜服用氧化性藥物,如伯氨喹啉,磺胺類,呋喃類,維生素K3,K4,非那西丁,氨基比林,砜類等藥物及中藥珍珠末,臘梅花,川連等. 1.下列藥物和食物較易引起溶血,應(yīng)禁用: 抗瘧藥:伯氨喹啉,撲瘧喹啉,戊奎; 磺胺類:磺胺甲基異惡唑,磺胺吡啶,對氨苯磺酰胺,磺醋酰胺; 解熱鎮(zhèn)痛藥:乙酰苯胺; 砜類:噻砜; 其他:呋喃坦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,萘啶酸,硝咪唑,消心痛,萘(樟腦),美藍(lán),苯肼,三硝基甲苯,川連,珍珠粉,蠶豆; 中藥:薄荷,樟腦,萘酚,川蓮,牛黃粉,臘梅花,熊膽,開口茶,七厘散,嬰兒素,牛黃解毒丸等. 2.下列藥物可能會(huì)引起溶血,但無慢性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血者,用正常治療劑量時(shí)不會(huì)引起溶血: 抗瘧藥:氯喹,奎寧,乙胺嘧啶; 磺胺類:磺胺甲嘧啶,磺酰乙胞嘧啶,磺胺嘧啶,磺胺脒,長效磺胺,磺胺二甲基異惡唑; 解熱鎮(zhèn)痛藥:撲熱息痛(商品名:泰諾,百服嚀,小兒退熱栓),阿斯匹林,非那酊,氨基比林,安替匹林,保泰松,安他唑林; 其他:氯霉素,鏈霉素,雷米封,洗必泰,VitC,苯妥英鈉,對氨基苯甲酸,苯海拉明,秋水仙堿,左旋多巴,丙磺舒,普魯卡因胺,安坦,亞硫酸鈉甲萘醌,三氧甲芐氨嘧啶,撲爾敏,奎尼丁,維生素k(甲萘醌)祝寶寶健康!
2024-10-10 23:40
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