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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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寶寶大便帶血可能由多種原因引起,如肛裂、腸道感染、過敏、腸套疊、血液疾病等。 1.肛裂:寶寶肛門周圍皮膚破裂,排便時用力導致出血,常伴有疼痛。 2.腸道感染:細菌、病毒或寄生蟲感染腸道,引起腸道炎癥,導致大便帶血。 3.過敏:食物過敏可能使腸道黏膜受損,出現便血。 4.腸套疊:一段腸管套入另一段腸管,引起腸道梗阻和出血。 5.血液疾病:如血小板減少性紫癜等,影響凝血功能,導致大便帶血。 寶寶大便帶血的原因較為復雜,家長應密切觀察寶寶的癥狀,及時帶寶寶到正規醫院就診,進行相關檢查,明確病因后進行針對性治療。
2024-10-10 20:08
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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一般家長能發現寶寶大便中帶血常常是看到有鮮血,大便帶血也可呈紅果醬樣或呈黑色柏油樣,大便為后兩種色澤時說明血量都比較多.如大便帶血不多時,眼睛不能直接看得出來,而需通過化驗檢查才能判定.一般講,黑色柏油樣血便的出血部位在胃和小腸上部,嬰幼兒時發生在該部位的出血情況較少見.有的寶寶鼻孔出血量較多時也可以見到黑便.因此要作具體分析.紅果醬樣血便多來源于中消化道,是嬰幼兒時期比較常見的.如有一種病叫腸套疊,也就是下端部分腸管套到上端的腸管里去了.腸套疊時使腸壁血管受壓,血流不暢,致使腸壁組織壞死.病兒陣陣哭鬧,有時經十幾個小時后才出現紅果醬樣大便.由于腸子不通,也可以見到嘔吐.如果在24小時內確定,可以通過肛門管內注入空氣,即可將腸套疊解開,病也就算好了.如晚于24小時發現,就得作手術,如果腸管沒有壞死,用手把套住的腸管解開即開;如腸子已有壞死,就得把這段腸子切除,再把好的腸子結在一起.這種病多見于8個月左右,長得比較胖的嬰兒,在右中腹部常可摸到腸套的包塊.得過一次腸套疊的寶寶,還容易再得,應加注意.大便帶鮮血,多為下消化道出血,多發生在離肛門不太遠的部位.如大便干硬,周圍有鮮血,可能是大便干,損傷了腸管的血管.也可能有“直腸息肉”病,即從腸管內長出一個或幾個肉疙瘩,大便擦傷其表面,可出現少量或較多量的鮮血.
2024-10-10 20:08
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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大便帶血分為兩類:一類是血混于大便內,另一類是血浮于大便的外表。若血混于大便內,說明血來自直腸以上,包括:胃、十二指腸、空腸、回腸及結腸等。混入大便內血為鮮紅色,應考慮是否存在維生素K缺乏(出血量較大,會導致出血性貧血)、腸套疊(孩子一定伴有明顯的腹痛,哭鬧不止)、息肉(會出現持續少量出血,只有特殊腸道造影才能確診)以及正常腸粘膜代謝性脫落(孩子沒有任何異樣表現,生長發育正常)等.混入大便內血為咖啡色,應考慮出血部位來自于胃。因胃內的胃酸可以使紅細胞破壞,形成咖啡色。ü若血浮于大便的外表,說明出血部位來自直腸或肛門。主要原因是因為大便干燥、肛門或直腸狹窄,排便時造成的機械性損傷所致。由于大便在直腸上部已經形成,直腸下部的出血只能浮于大便表面。外科醫生的肛門指檢可以幫助確定診斷。若問題較輕,采用保守治療,數月后一般能自行緩解;若問題較為嚴重,可能會采取機械擴張的治療;十分嚴重者才需要手術治療。但不論采用哪種辦法,均應聽從醫生的建議。上述提及的寶寶,應該問題不大。我認為孩子大便帶血與肛門及直腸肌肉發育不成熟及腸粘膜正常代謝脫落有關。如果孩子3~4個月大時,仍然存在同樣的問題,應再帶孩子到醫院外科進行檢查,以排除腸息肉等問題。
2024-10-10 20:08
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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大便帶血分為兩類:一類是血混于大便內,另一類是血浮于大便的外表.若血混于大便內,說明血來自直腸以上,包括:胃,十二指腸,空腸,回腸及結腸等.混入大便內血為鮮紅色,應考慮是否存在維生素K缺乏(出血量較大,會導致出血性貧血),腸套疊(孩子一定伴有明顯的腹痛,哭鬧不止),息肉(會出現持續少量出血,只有特殊腸道造影才能確診)以及正常腸粘膜代謝性脫落(孩子沒有任何異樣表現,生長發育正常)等.混入大便內血為咖啡色,應考慮出血部位來自于胃.因胃內的胃酸可以使紅細胞破壞,形成咖啡色.ü若血浮于大便的外表,說明出血部位來自直腸或肛門.主要原因是因為大便干燥,肛門或直腸狹窄,排便時造成的機械性損傷所致.由于大便在直腸上部已經形成,直腸下部的出血只能浮于大便表面.外科醫生的肛門指檢可以幫助確定診斷.若問題較輕,采用保守治療,數月后一般能自行緩解;若問題較為嚴重,可能會采取機械擴張的治療;十分嚴重者才需要手術治療.但不論采用哪種辦法,均應聽從醫生的建議.上述提及的寶寶,應該問題不大.我認為孩子大便帶血與肛門及直腸肌肉發育不成熟及腸粘膜正常代謝脫落有關.如果孩子3~4個月大時,仍然存在同樣的問題,應再帶孩子到醫院外科進行檢查,以排除腸息肉等問題.
2024-10-10 20:08
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如何對付寶寶便秘?方法有很多。(1)最糟糕的辦法——瀉藥。我看很少會有這樣不負責任的父母。(2)最立桿見影的辦法——開塞露或肥皂條。這兩種辦法主要都是刺激腸壁,使人產生便意。開塞露里還含有甘油等潤滑劑,能潤滑大便,幫助排出。但是開塞露是混合制劑,某些藥物成分會讓一些人嚴重過敏(網上有相關報道),所以并非絕對安全。肥皂條是民間慣用的土辦法,鑒于現在的肥皂成分多樣,也不能保證絕對安全無副作用。而且如果長期或頻繁給寶寶如此通便便,不論大人或寶寶,肛門肌和大腸肌由于得不到鍛煉,就會產生依賴。所以,開塞露和肥皂條只能是在萬不得已的情況下才能用。(3)相對安全的兒童用藥——媽咪愛等。是一種活菌制劑,通過調理腸道菌群從而增強腸道功能。雖說近似保健品,但是人為的調整到底不是一種自然的行為,長期使用也會干擾腸道正常運作從而產生賴藥性。網上就有不少家長反映剛開始用挺有效的,但是一段時間后就沒用了。況且是藥三分毒,萬一原材料的來源有問題就更沒保障了。所以不宜把它當作補品天天吃。(4)食療法——蜂蜜、果汁或菜汁、牛奶里加糖、米糊里加麻油等。這些都是日常調理消化比較安全的辦法。但是寶寶如果已經便秘很厲害了,就不能保證這些做法是否能馬上見效了。不過如果平時能注意觀察寶寶便便的性狀,及時發現問題,用這些辦法及時調整,就能從一定程度上預防便秘發生。但是還得注意掌握“量”。A,蜂蜜:現在是受到爭議比較多的,主要說法是因為蜂蜜中的某些微生物,如肉毒桿菌,會導致寶寶生病,但這種情況并不是絕對發生的;還有一種說法是普通蜂蜜含有激素,要選用寶寶蜂蜜,而目前為止并沒有資料證明蜂蜜中確實含有激素。不過如果沒有特殊情況,還是不要常規給寶寶喝蜂蜜水,尤其是1歲以下的寶寶。B,果汁或菜汁:都主要是為了增加一些纖維素,能促進腸蠕動。本人比較傾向于菜汁。果汁含糖量比較高,而纖維素含量相對蔬菜低,用果汁代替菜汁不正確,用果汁和菜汁代替白開水就更不正確。C,牛奶加糖(適用于混合喂養或人工喂養的寶寶):什么原理,我還沒完全弄清楚,很抱歉。不過要提醒大家的是——糖和牛奶千萬不能同煮,最好等牛奶煮沸后,涼至微溫時再放糖。注意加糖的比例,如果加的過多,就會影響寶寶的消化功能。通常,每100毫升牛奶加5-8克為宜,大約為三分之一湯匙。D,香油:主要是香油有潤腸、防治便秘的功效。5~10毫升熟香油,可加入米糊或者直接服用。
2024-10-11 02:12
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