先天性肌斜頸是一種常見的先天性頸部畸形，多因胸鎖乳突肌的發(fā)育異常所致。常見癥狀為頭部向一側(cè)傾斜，頸部活動受限。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1.病因：胎兒在子宮內(nèi)胎位不正、產(chǎn)傷導(dǎo)致胸鎖乳突肌血腫機化、遺傳因素等都可能引起先天性肌斜頸。 2.癥狀：頭部向患側(cè)傾斜，面部轉(zhuǎn)向健側(cè)，頸部活動受限，患側(cè)胸鎖乳突肌可觸及腫塊。 3.診斷：通過體格檢查、超聲檢查等可明確診斷。 4.保守治療：適用于一歲以內(nèi)的患兒，包括手法按摩、牽拉矯正、局部熱敷等。 5.手術(shù)治療：一歲以上保守治療無效者，可考慮手術(shù)，如胸鎖乳突肌切斷術(shù)等。 6.康復(fù)訓(xùn)練：術(shù)后需進(jìn)行頸部的康復(fù)訓(xùn)練，以增強肌肉力量，恢復(fù)頸部活動功能。 先天性肌斜頸發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早治療，多數(shù)患兒經(jīng)積極治療可獲得較好效果。家長要密切關(guān)注患兒病情，定期帶患兒復(fù)查。

對于先天性肌斜頸這個問題需要重視，關(guān)于先天性肌斜頸這個問題為你解答如下：先天性肌性斜頸的病因目前仍未明了。但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為子宮內(nèi)壓力異常或胚兒胎位不正是產(chǎn)生先天性肌性斜頸的主要原因。胎兒在宮內(nèi)位置不正或受到不正常的子宮壁壓力可使一側(cè)頸部受壓，胸鎖乳突肌內(nèi)局部血運循礙，致使該肌發(fā)生缺血性纖維變性引起斜頸，也有學(xué)者認(rèn)為是胸鎖乳突肌營養(yǎng)血管栓塞，導(dǎo)致肌纖維變性而形成斜頸。

肌性斜頸多自幼發(fā)病，常在生后一個星期或十天、半個月發(fā)現(xiàn)脖子上有個包塊，逐漸變硬，而后為一索條，牽拉頭斜向一側(cè)。通常治療：局部熱敷，理療，按摩和體位矯正。部分患者可治愈。經(jīng)過3—5個月保守治療不見效果，到1－2歲就應(yīng)采取手術(shù)松解治療。特別提醒注意的：如果患兒不但頭頸歪斜，而且頭也睡偏，面部開始出現(xiàn)相應(yīng)畸形時，就應(yīng)果斷采取手術(shù)，即便患兒還不足一歲，也應(yīng)手術(shù)矯正。

推拿按摩治療的效果很好，在家也要盡量引逗寶寶向相反的方向轉(zhuǎn)頭，喂奶和睡覺的姿勢也要相應(yīng)矯正。經(jīng)過理療一般都能恢復(fù)，特別嚴(yán)重的情況，一歲過了去醫(yī)院看看，做手術(shù)治療，效果也很好

非手術(shù)治療　　對于半歲以內(nèi)的患兒，采取非手術(shù)治療均可獲得滿意的療效。因此，一旦作出診斷，應(yīng)盡早治療。非手術(shù)治療的方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。手法牽引的具體方法為：由母親將患兒平臥于膝上，使患兒頸部后伸，母親用左手輕輕按住患兒胸廓，右手握住頭頸部，將患兒臉部盡量旋向患側(cè)，枕部旋向健側(cè)肩峰，操作過程中手法應(yīng)輕柔，使攣縮的胸鎖乳突肌得到較大的牽伸。患兒臥床時，取仰臥位，用小砂袋固定頭部于臉面部向患側(cè)，枕部向健側(cè)位。手術(shù)治療　　1、手術(shù)適應(yīng)癥及禁忌癥：　　（1）適用于半周歲以上保守治療無效者；　　（2）12歲以下斜頸畸形明顯者；　　（3）12歲以上如面部畸形不嚴(yán)重也可考慮手術(shù)治療；　　（4）對于成年人，因畸形已存在多年，術(shù)后不僅面部畸形將更加明顯，且視力也因不適應(yīng)術(shù)后的新體位而發(fā)生改變，故多不宜施行手術(shù)。　　2、主要有以下幾種手術(shù)方法；　　（1）胸鎖乳突肌切斷術(shù)為較常用的手術(shù)方法之一。在鎖骨上作橫切口，顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭，附著點上方分別予以切斷，并松解周圍筋膜組織，術(shù)中應(yīng)注意避免損傷頸動、靜脈和神經(jīng)。　　（2）胸鎖乳突肌部分切除術(shù)對于頸部包塊明顯者，可對胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。　　（3）胸鎖乳突肌全切除術(shù)對于青少年患者，若整個胸鎖乳突肌瘢痕化，可將之整段切除。　　（4）胸鎖乳突肌延長術(shù)即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行“Z”形延長。此手術(shù)優(yōu)點：　　①矯正頭頸歪斜，恢復(fù)頸部正常活動功能；　　②不破壞正常頸三角體表形態(tài)，避免了其他手術(shù)方法使頸部遺留凹陷畸形或不正常的平坦畸形，使頸部美觀對稱。　　（5）胸鎖乳突肌上、下端聯(lián)合松解加成形術(shù)　　Ferkel等認(rèn)為年齡較大患兒或其他手術(shù)失敗者可采用此手術(shù)。方法為將胸鎖乳突肌乳突側(cè)及鎖骨頭側(cè)完全切斷，胸骨頭側(cè)行“Z”形延長。　　3、術(shù)后處理斜頸畸形嚴(yán)重者及不合作的患兒術(shù)后需以頭-頸-胸石膏矯正以維持患兒體位。保守治療　　小兒斜頸是一種比較常見的小兒頭頸部先天性疾病，該病在早期進(jìn)行正確有效的非手術(shù)治療，大多數(shù)患兒可以完全得以治愈。　　1.越早越好。年輕的爸爸媽媽在小寶寶出生以后，一定要注意觀察，如果他的頭總是偏向一側(cè)，必須看看他的頸部有無包塊。一旦是斜頸，不要驚慌，盡快去看醫(yī)生。早一天治療就增加一分治療成功的希望。　　2.局部進(jìn)行藥物封閉。這對促進(jìn)局部腫塊的吸收作用非常明顯，常選用強的松龍或透明質(zhì)酸酶，加適量利多卡因進(jìn)行局部封閉。由于是在頸部，注射時要十分小心。　　藥液要注射在腫塊中央，不能過深注射，以免注入血管內(nèi)引起意外。如果注射過淺于皮下，除無作用外，還容易引起注射部位的感染。在開始時由于包塊質(zhì)地硬，所以注射時阻力較大，應(yīng)該緩慢推注。一般每周一次，大多數(shù)患兒一般用6次即可使腫塊逐漸消失。但有些對藥物不敏感者或治療時間較晚者，其效果可能不明顯。　　3.局部按摩。涂以滑石粉，用拇指或食指在腫塊反復(fù)按摩。　　4.持續(xù)反復(fù)轉(zhuǎn)頭，保持頭頸處在矯正位，這對治療非常重要。具體方法是：每日30～50次左右，可分次做。做時把患兒平放于床上，父母用雙手按住其頭，將其下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)肩部(即頸部包塊處)，轉(zhuǎn)過去之后停頓1分鐘左右，讓肌肉處于拉長伸展?fàn)顟B(tài)，然后再反復(fù)轉(zhuǎn)動。但在轉(zhuǎn)動的過程中，手法要輕柔，防止用暴力，防止損傷頸部肌肉甚至頸椎。可做2個小的沙袋(用青沙或黃沙，用水淘洗干凈，放在太陽下暴曬或用鐵鍋加熱消毒。選擇雙層布縫制，直徑約為20×10厘米大小即可)，在患兒睡覺時將沙袋放置其頭部兩側(cè)，可固定其處于矯正位。此治療應(yīng)該持續(xù)6個月以上。　　5.母親要根據(jù)不同的病變位置，選擇自己在喂奶和睡覺時的位置關(guān)系。比如說孩子是右側(cè)斜頸，就要在喂奶和睡覺時把孩子放于您的左側(cè)，反之亦然。這樣將有利于患兒矯正。　　應(yīng)該告訴大家，任何方法都有成功或失敗的，如果保守療法失敗，應(yīng)該選擇進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)年齡多在1歲左右，最好不要超過1歲半。手術(shù)也可達(dá)到理想的治療效果