ABO 溶血癥是因母嬰 ABO 血型不合引起的新生兒溶血性疾病。常見于母親為 O 型血，胎兒為 A 型或 B 型血的情況。癥狀包括黃疸、貧血等。治療方法有光照療法、藥物治療等。 1.發病原理：胎兒紅細胞進入母體，刺激母體產生抗體，抗體通過胎盤進入胎兒體內引發溶血。 2.癥狀表現：黃疸多在出生后 24 小時內出現，貧血程度輕重不一，還可能有肝脾腫大。 3.檢查方法：膽紅素檢測、血常規、血型鑒定等有助于診斷。 4.治療手段： 光照療法：常用藍光照射，使膽紅素轉變為水溶性異構體排出。 藥物治療：如丙種球蛋白、白蛋白等。 換血療法：嚴重時進行。 5.預防措施：孕前檢查血型，孕期監測抗體水平。 ABO 溶血癥需早發現、早診斷、早治療，以減少對新生兒的危害。家長要密切關注新生兒狀況，如有異常及時就醫。

您好,因母子ABO血型不合引起的新生兒溶血病，稱為“新生兒ABO溶血病”。90％以上病嬰母親的血型為O型，嬰兒為A型或B型。這種母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少見，約占20％。但發生新生兒溶血病的則很少，僅約1/150，而且癥狀大多很輕，常常被忽視。其中只有約1/5嬰兒可能發生黃疸，其癥狀比Rh溶血病輕得多。近年來有增多的趨勢。　　由于天然的抗A或抗B抗體(IgM)的分子大，不能通過胎盤進入胎兒血循環。而母親為O型者比A型或B型人更容易產生抗A或抗B的IgG抗體，IgG抗體則能通過胎盤進入胎兒血循環。另一原因是新生兒紅細胞上的A或B抗原尚未充分表現出來，且與Rh抗原不同，不單獨存在于紅細胞上，而是也存在于其他細胞上及體液中。因此，A或B抗原也與部分抗A或抗B抗體發生作用，從而減弱了A或B抗體對紅細胞上A或B抗原的作用。患ABO溶血病的新生兒紅細胞對Coombs直接試驗的反應較弱或陰性，也可以表明這種細胞上的抗A或抗B抗體數量很少。因此，ABO溶血病在臨床上較為少見。　　ABO溶血病的臨床表現與Rh溶血病也有些相同：①Rh溶血病在第一胎很少見，而ABO溶血病的患兒半數是第一胎。可能由于食物或外來物質中有類似ABO抗原的物質，O型人早已被A及B抗原致敏，因此在第一次妊娠時即可發生ABO溶血病的機會與多次妊娠發生的機會差不多。多次妊娠并不增加ABO溶血病的發病率。②溶血和貧血的癥狀都較輕。多數患兒出生時，很少有因貧血而出現明顯的循環系統癥狀。少數患兒血清膽紅素可以明顯增高，但嚴重到發生核黃疸則少見。③血液中球形細胞增多較明顯，紅細胞滲透脆性增高可持續數周，而Rh溶血病則很少見。④Coombs試驗陰性或陽性。　　本病由于癥狀很輕，一般不需要提前引產。嬰兒出生后，大多不需要特殊治療。如果黃疸和貧血較嚴重，可作換血輸血治療和光療。

產前診斷(1)父母親血型測定：凡既往有不明原因的流產、早產、死胎、死產史，或新生兒重癥黃疸史的產婦，應警惕有無母嬰血型不合。測定母親和父親的血型，父母血型不合者，應測定母親的血型抗體。(2)母親血型抗體測定：懷疑胎兒可能發生溶血病的孕婦應進行抗血型抗體測定。第一次測定一般在妊娠第4個月進行，這可作為抗體的基礎水平。以后每月測定1次，妊娠7～8個月每半個月測定1次，第8個月后每周測定1次。若抗體效價上升、起伏不定或由高轉低者均提示小兒可能受累，當抗體滴度達1∶32時宜作羊水檢查。由于自然界中存在類似A、B抗原的物質，母親體內可存在天然的抗A或抗B抗體，通常將ABO溶血病的抗體效價1∶64作為可疑病例。母親的抗體效價維持不變提示病情穩定。(3)羊水檢查：正常的羊水無色透明，重癥溶血病羊水呈黃綠色。胎兒溶血程度愈重，羊水膽紅素含量就愈高，故羊水膽紅素含量可用來估計病情和決定終止妊娠。羊水在波長450nm處的光密度與羊水中膽紅素含量呈一定相關比例，可用分光光度計測定羊水在波長450nm處的光密度代表羊水中膽紅素的高低。由于羊水中膽紅素的含量隨孕周增加而降低，故在不同孕周所測得的光密度的升高數，有不同意義。(4)影像學檢查：全身水腫胎兒X線片可見軟組織增寬的透明帶，四肢彎曲度較差。B超檢查顯示胎兒肝脾大，胸腹腔積液。

溶血病是因為母子血型不合引起的，一般分為2種，一種是ABO血型不合，一種是RH血型不合。ABO溶血常發生在母親O型，胎兒A型或者B型時，40%-50%發生在第一胎，雖然ABO不合的妊娠率高，但實際發生的溶血的要少很多。而RH溶血發生在母親陰性胎兒陽性，這種溶血幾率小，但往往會很重，如果沒有接觸過陽性血，一般第一胎不犯病，下一胎往往比上一胎重。建議：你老公去查血型，然后會多了解一些情況，如果你老公是0型，就不會發生溶血了。建議你現在不用這么緊張，放輕松，多吃水果蔬菜加強營養，一定會生一個健康的小寶寶的！是的，病情分析我已經說到了，RH溶血后果會很嚴重，你的這位同事要么不是第一胎（流產包括在內）要么是接受過別人的血。你不用太在意，你的和她不同，你基本不會發生這種溶血。

abo溶血癥建議：你好，ABO血型不合溶血病常發生在母親血型為O型，父親血型為A型、B型和AB型。雖然如此，也并不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會發生溶血病，而是有的寶寶會發病，有的寶寶不發病，有的癥狀輕，有的癥狀重。這與母親抗體的量多少，抗體與胎兒紅細胞的結合程度，A或B抗原的強度及胎兒代償性造血能力有關。什么是新生兒溶血癥新生兒溶血癥是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我國以ABO血型不合者占多數，Rh血型不合者較少，其他如MN、Kell血型系統等少見。什么原因引起新生兒溶血癥當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時，進入母體后即會刺激母體產生相應的抗體，可通過胎盤進入胎兒體內，與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血。在ABO系統中，因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多：A抗原較B抗原的抗原性強，故母O型，胎兒A型者得病機會多。ABO溶血癥可發生在第一胎，與母體曾受自然界中類似A、B物質的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗體有關。Rh溶血癥的免疫抗體，只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產生，在分娩時胎兒紅細胞才進入母體，則除有輸血史者，罕見第一胎即發病。我國絕大多數人為Rh陽性，故Rh溶血癥在我國少見。新生兒溶血癥有什么癥狀本病癥狀之輕重差異很大，一般ABO血型不合者癥狀較Rh血型不合者輕。病兒常于生后24小時以內或第二天出現黃疸，并迅速加重。隨黃疸加深可出現貧血、肝脾腫大，嚴重者發生膽紅素腦病。Rh不合大量溶血者，出生時已有嚴重貧血，可導致心力衰竭、全身水腫、甚至死胎。新生兒溶血癥需要做哪些檢查血常規。如何治療1．藥物治療。⑴西藥。①血漿或白蛋白。②腎上腺皮質激素。③酶誘導劑：苯巴比妥，尼可殺米，要及早用藥。兩藥同用可提高療效。④葡萄糖及堿性溶液。⑵中藥。中藥可以退黃，體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有：①三黃湯黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。②茵陳蒿湯茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。③消黃利膽沖劑茵陳9g，桅子3g，大黃3g，茅根10g，金錢草6g，茯苓6g。以上三方可選其中之一，每日服1劑，分次在喂奶前服。2．光療。3．換血輸血。⑴換血目的：換出血中已致敏紅細胞及抗體，阻止進一步溶血；減少血清非結合膽紅素濃度，預防發生膽紅素腦病；糾正貧血，防止心力衰竭。⑵換血指征：①產前已經確診為新生兒溶血病，出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭，臍血血紅蛋白59.84～68.4μmol/L(3.5～4mg/dl),或生后6小時達102.6μmol/L(6mg/dl)，12小時達205.2μmol/L(13mg/dl)；③生后膽紅素已達307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者；④已有早期膽紅素腦病癥狀者。⑶血清選擇：ABO溶血癥用AB型血漿，加O型紅細胞混合后的血。Rh溶血癥應有ABO同型（或O型），Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。