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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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溶血癥是指紅細胞破裂,血紅蛋白逸出的一種疾病,其發生與多種因素有關,如母嬰血型不合、紅細胞自身異常、感染、藥物、免疫因素等。 1.母嬰血型不合:常見于母親為 O 型血,胎兒為 A 型或 B 型血,母親體內產生抗體破壞胎兒紅細胞。 2.紅細胞自身異常:如遺傳性球形紅細胞增多癥,紅細胞膜結構異常易破裂。 3.感染:某些細菌、病毒感染可損傷紅細胞引發溶血。 4.藥物:如磺胺類、解熱鎮痛藥等,可能導致紅細胞受損。 5.免疫因素:自身免疫性疾病產生抗體破壞紅細胞。 總之,溶血癥的病因多樣,臨床表現和嚴重程度各異。一旦懷疑有溶血癥,應及時就醫,通過相關檢查明確診斷,并采取相應治療措施。
2024-10-10 19:54
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:是由于母親的血型與胎兒的血型不合,在母親體內產生一種血型抗體,這種抗體可以破壞胎兒或嬰兒血中的大量紅細胞,而引起溶血。溶血可發生于胎兒期,出生后仍繼續不止。本病以A、B、O血型不合最常見,其中最多見的是母親為O型,胎兒為A型或B型。意見建議:輕型病例,只需補充葡萄糖不作特殊處理即能很快痊愈,重型病例,生后及時治療,也能很快好轉,成長后與正常兒無異樣,早期膽紅素腦病換血后仍有痊愈可能,晚期者常有后遺癥,全身水腫者,雖經積極治療,成功機會也少。如果有此病癥,建議及早去醫院診斷治療,
2024-10-10 19:54
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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型血,老公是AB型的。所以做了溶血檢查??墒沁@個檢查結果看不懂,醫生就說又點高,讓我定期檢查,我有點不放心。有哪位懂得幫我看看,真心的感謝Rh(D)抗A效價抗B效價妻子陽性12832丈夫陽性00型血,老公是AB型的。所以做了溶血檢查??墒沁@個檢查結果看不懂,醫生就說又點高,讓我定期檢查,我有點不放心。有哪位懂得幫我看看,真心的感謝Rh(D)抗A效價抗B效價妻子陽性12832丈夫陽性00請問懷孕了么,沒懷孕就不用治療。
2024-10-10 19:54
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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不需要檢查寶媽是O型的才需要檢查溶血癥,是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎兒在宮內或生后發生大量紅血球破壞,出現一系列溶血性貧血、黃疸以及其它多種臨床表現的疾病。在我國以ABO血型不合者占多數,Rh血型不合者較少,其他如MN、Kell血型系統等少見。
2024-10-10 19:54
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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病情分析:您好,新生兒溶血癥是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我國以ABO血型不合者占多數,Rh血型不合者較少,其他如MN、Kell血型系統等少見。病因當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進入母體后即會刺激母體產生相應的抗體,可通過胎盤進入胎兒體內,與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血。在ABO系統中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多:A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多。ABO溶血癥可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A、B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關。Rh溶血癥的免疫抗體,只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產生,在分娩時胎兒紅細胞才進入母體,則除有輸血史者,罕見第一胎即發病。我國絕大多數人為Rh陽性,故Rh溶血癥在我國少見。癥狀本病癥狀之輕重差異很大,一般ABO血型不合者癥狀較Rh血型不合者輕。病兒常于生后24小時以內或第二天出現黃疸,并迅速加重。隨黃疸加深可出現貧血、肝脾腫大,嚴重者發生膽紅素腦病。Rh不合大量溶血者,出生時已有嚴重貧血,可導致心力衰竭、全身水腫、甚至死胎。檢查血常規。治療 1.藥物治療。 ⑴西藥。①血漿或白蛋白。②腎上腺皮質激素。③酶誘導劑:苯巴比妥,尼可殺米,要及早用藥。兩藥同用可提高療效。④葡萄糖及鹼性溶液?! ∫庖娊ㄗh:⑵中藥?! ≈兴幙梢酝它S,體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有:①三黃湯黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。②茵陳蒿湯茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。③消黃利膽沖劑茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。以上三方可選其中之一,每日服1劑,分次在喂奶前服。 2.光療?! ?.換血輸血?! 、艙Q血目的:換出血中已致敏紅細胞及抗體,阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度,預防發生膽紅素腦??;糾正貧血,防止心力衰竭?! 、茡Q血指征:①產前已經確診為新生兒溶血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白59.84~68.4μmol/L(3.5~4mg/dl),或生后6小時達102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達205.2μmol/L(13mg/dl);③生后膽紅素已達307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者;④已有早期膽紅素腦病癥狀者?! 、茄暹x擇:ABO溶血癥用AB型血漿,加O型紅細胞混合后的血。Rh溶血癥應有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血
2024-10-11 10:17
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