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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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寶寶吐奶厲害可能由多種因素引起,如喂養不當、胃食管反流、消化不良、感染、先天性消化道畸形等。 1.喂養不當:喂奶姿勢不正確、喂奶過快過多、奶嘴不合適等都可能導致寶寶吸入過多空氣,引起吐奶。喂奶時應保持寶寶頭部稍高,奶嘴大小要合適,喂奶速度適中。 2.胃食管反流:寶寶的胃食管肌肉發育不完善,容易出現反流。可在喂奶后豎著抱起寶寶拍嗝。 3.消化不良:寶寶腸胃功能較弱,進食過多或食物不易消化時易吐奶。要注意合理喂養,避免過度喂養。 4.感染:胃腸道感染會影響消化功能,導致吐奶。如有感染,需及時就醫治療。 5.先天性消化道畸形:如先天性幽門肥厚狹窄等,這種情況較為少見,但吐奶嚴重且持續,需就醫檢查。 寶寶吐奶厲害時,家長要注意觀察寶寶的精神狀態、體重增長等情況。如果吐奶持續不緩解或伴有其他異常,應及時帶寶寶到正規醫院兒科就診。
2024-10-10 19:14
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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調整喂養方式減少吐奶 喂養不當所致的嘔吐,經過改善喂養方式,避免以上所述的一些影響因素后會好轉,有胃食道返流的新生兒在喂奶后應抬高頭部30度俯臥位或60度仰臥位,少量多餐喂以較厚的奶方,嗎丁啉,西沙比利目前作為治療胃食道返流的藥物應用于臨床,有一定的療效. 嘔吐,溢奶是新生兒時期很常見的癥狀之一. 新生兒的胃容量較小,食管較松弛,胃呈水平位,幽門括約肌發育較好而賁門括約肌發育較差,腸道蠕動的神經調節功能和內分泌胃酸及蛋白分解酶的功能較差,以上種種生理特點是引起新生兒易嘔吐的原因. 新生兒的嘔吐可以是生理性的,如正常新生兒一天可有1-2次嘔吐;也可能是消化功能紊亂或消化道梗阻的主要表現.喂奶過快,喂奶量過多或不足,頻繁更換奶方,過早添加輔食,喂奶前較長時間的哭鬧,喂奶同時吞入大量的空氣,吃奶后末豎起拍背或喂奶后體位變動過大如換尿布等均可引起嘔吐.但嘔吐頻繁,或同時伴有腹脹,腹瀉,發熱等癥狀,要考慮存在病理情況.較常見的有胃食道返流,感染,幽門痙攣等,而嘔吐物中有黃色膽汁樣物質要考慮外科情況. 喂養不當所致的嘔吐,經過改善喂養方式,避免以上所述的一些影響因素后會好轉,有胃食道返流的新生兒在喂奶后應抬高頭部30度俯臥位或60度仰臥位,少量多餐喂以較厚的奶方,嗎丁啉,西沙比利目前作為治療胃食道返流的藥物應用于臨床,有一定的療效.但嘔吐頻繁,嘔吐物中帶有膽汁,血液或糞便,或同時伴有腹脹,發熱等癥狀應送醫院做進一步的檢查,治療.
2024-10-10 19:14
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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根據你的描述,你孩子的問題不好確定,建議觀察,嚴重要去當地醫院就診溢奶是新生兒比較常見的一種正常生理現象.正常新生兒出生后幾周內常會有溢奶,一般表現為喂奶后的一種強烈的,無壓力的,非噴射性地從口邊流出少量奶汁.每天可溢奶一次或多次,但不影響生長,嬰兒亦無其它不適或異常情況.新生兒溢奶一般不需要治療,隨著嬰兒成長,溢奶逐漸減少,約在6月至8月時可完全消失. 病理性嘔吐與生理性溢奶則不一樣,它是新生兒疾病的一種臨床表現.引起新生兒嘔吐的疾病眾多,有一些是嚴重的先天性消化道畸性,需要及時做手術治療.因此,要正確區別新生兒生理性溢奶和病理性嘔吐. 一般來說,先天性消化道畸形所致的病理性嘔吐情況較嚴重,次數頻繁,嘔吐量大,常呈噴射狀,嘔吐物中除進食的奶汁外,還會含有膽汁,或嘔吐物為糞樣液.如果嬰兒出生后唾液較多,初次進食,吞1,2口奶后即有嘔吐,嗆咳,青紫甚至窒息,多為食管閉鎖所致;出生后不排胎便或量少,1-2天后會出現腸梗阻癥狀:頻繁嘔吐,嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液,腹脹明顯,腹壁發亮,有擴張靜脈,經直腸指檢或灌腸后排出大量大便,多為先天性巨結腸;出生后無癥狀,吃奶及大小便均正常,2-3周后出現嘔吐,逐漸加重,直至每次喂奶后立即嘔吐或不久即嘔吐,常呈噴射狀,則多為先天性幽門肥厚狹窄.先天性畸形一般需手術治療,藥物治療無效.
2024-10-10 19:14
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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新生兒吐奶嚴重有生理和病理兩方面的原因,寶寶的胃容量小,食管肌肉的張力低,食物很容易吐出。也可能是感冒便秘等引起,喂養姿勢不對,喂奶過快,過早添加輔食等也是造成新生兒吐奶嚴重的原因。1、生理原因寶寶的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。這樣就會使得胃的容量變小,存放食物少。另外,由于寶寶食管肌肉的張力比較低,賁門比較松弛,關閉不緊,所以很容易被食物破門而出,導致吐奶。這些生理性的吐奶,等寶寶再長大一點后,胃垂向下、腸道蠕動的神經調節功能和內分泌胃酸及蛋白分解酶的功能漸漸增強,才不會吐奶。2、病理原因感冒、細菌感染、便秘、幽門狹窄、食管閉鎖、腸閉鎖、腸旋轉不良、先天性巨結腸等,都會造成寶寶異常吐奶。3、喂養、護理不當喂奶姿勢不當、喂奶過快、奶量過多或兩餐間隔時間太短;喂奶時翻動小兒過多;過早添加輔食;以奶瓶喂食時,奶嘴的洞口過大,造成奶汁流出過快,來不及吞咽等等這些喂養不當都會導致寶寶吐奶。當寶寶在6個月大之后,不僅可以很好地掌握吸吮技巧,而且胃腸功能發育也比較成熟,吐奶的次數也就明顯減少了。而新生兒經常吐奶,媽媽們一定要分辨是生理原因、病理原因還是自己喂養不當的原因,從而決定如何解決寶寶吐奶的煩惱。正常情況下的吐奶,家長也不用擔心,只有寶寶體重增加正常,精神狀態好就行。
2024-10-10 19:14
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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首先要弄清楚寶寶是吐奶,還是溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣.吐奶的量比較多,可發生在喂奶后不久,或半小時以后,吐奶前孩子有張口伸脖,痛苦難受的表情.溢奶則量少,多發生在剛吃完奶時,一般吐出一,兩口即止. 吐奶是嬰兒常見的現象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發生吐奶.總的來看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見. 由口腔吃進去的奶,先經過一條管道叫食管,然后進入胃內.胃有兩個門,一個是與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口.嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,同時蠕動比較慢,故而食物容易淤積.賁門比較松弛,關閉不緊,易被食物沖開.當胃內食物稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管.幽門關閉較緊,容易受食物的刺激而發生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到賁門處,破門而出. 另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位.這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時也容易返回到賁門處.由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經食管返至口腔,造成吐奶.孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病.如連續吐幾次,每次喂奶時均吐,應注意孩子是否有發熱,大便情況如何,精神有無改變等等.可能胃腸道本身有問題,也可能其他系統有病變存在,應帶孩子去醫院檢查. 漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時吸進了空氣.空氣進入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶.所以,在喂奶時,要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入.用奶瓶喂時,還應讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進空氣.喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進去的空氣跑出來.喂完奶后,抱起和放下孩子時動作要輕,活動度要小些.搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶.漾奶時的量一般較少,對孩子生長發育不會有多大影響.隨著月齡的增長,自然就好了.
2024-10-10 23:06
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