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陳劍鋒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
兒科中心-小兒專科
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手足口是一種秋冬季節(jié)高發(fā)的疾病,多發(fā)于1-5歲的嬰幼兒,主要是通過飛沫,口,手來進(jìn)行傳染的,最有效的預(yù)防手足口的方式就是接種手足口疫苗,雖然接種了手足口疫苗并不意味著孩子就不會得手足口,但發(fā)病后也比沒有接種手足口疫苗的孩子的癥狀要輕,同時要注意給孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
2019-11-25 10:21
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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手足口病防治知識十問十答1.什么是手足口病?得病后有什么表現(xiàn)?手足口病是一種常見多發(fā)傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主,多種腸道病毒都能引起,EV71病毒是其中的一種。一般全年均有發(fā)生,5—7月為高發(fā)期。手足口病一般癥狀較輕,大多數(shù)患者發(fā)病時,往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及時治療可危及生命。2.手足口病是怎么傳播的?有疫苗嗎?手足口病傳播途徑多,主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前沒有疫苗,但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,是完全可防可治的。3.哪些人容易患手足口病?嬰幼兒和兒童普遍多發(fā),3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得病。由于成人的免疫系統(tǒng)較完善,成人一旦感染一般不發(fā)病,也無任何癥狀。但感染后會傳播病毒,因此成人也需要做好防護(hù),避免傳染給孩子。4.手足口病是不是新的傳染病?手足口病不是新傳染病,它是一種全球性傳染病,1957年首次認(rèn)識并命名,世界各國每年均有病例發(fā)生。我國1981年發(fā)現(xiàn)手足口病,每年都有人患病。5.手足口病能治好嗎?如果得了手足口病,絕大多數(shù)情況下7—10天可以自行痊愈,不會留下后遺癥,皮膚上也不會留下疤痕。根據(jù)以往的發(fā)病與治愈情況看,只有個別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎、肺炎等,只要積極配合醫(yī)生治療,多數(shù)可以痊愈。6.孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦?如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,同時要密切觀察。不要去幼兒園和人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸玩耍。一旦出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等,應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。7.一般家庭怎么預(yù)防?預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生,講究個人衛(wèi)生。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷的食物;居室要經(jīng)常通風(fēng);要勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所,要避免接觸患病兒童。流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒有異常,注意孩子體溫的變化。8.如果家里有孩子感染要特別注意什么?要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童;孩子的唾液、痰液等分泌物要用衛(wèi)生紙包好丟到垃圾箱,孩子的糞便要收集好、消毒后丟入廁所,不要隨意丟棄,同時要消毒便盆;看護(hù)人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭被褥等要保持衛(wèi)生,孩子的日常用具要消毒;要勤開窗通風(fēng)。如果上幼兒園的小朋友得病,還應(yīng)及早告訴老師,并不要著急讓孩子去幼兒園,要在全部癥狀消失一周后再去,防止傳染其他孩子。一般癥狀輕不用住院治療,居家治療、注意休息即可,以減少交叉感染。9.怎樣對日常用品進(jìn)行消毒?如果家里沒有孩子得手足口病,采用一般家庭的預(yù)防方法即可,不需要使用消毒劑。如果家里有孩子得了手足口病,可采用以下方法消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒劑(84消毒液或漂白粉)按使用說明每天清洗;孩子的痰、唾液和糞便、擦拭用紙等都最好倒入適量消毒劑,攪拌消毒后再丟入廁所。10.為什么近期報告感染手足口病的人這么多?根據(jù)衛(wèi)生部門的監(jiān)測,專家將目前報告的手足口病發(fā)病數(shù)與往年的發(fā)病數(shù)對比,認(rèn)為今年疫情來得比較早,但仍屬散發(fā)。去年5月2日起,衛(wèi)生部將手足口病納入丙類法定傳染病管理,要求各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例及時通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)上報。由于以往不要求報告,另外有病人因癥狀輕微沒有就醫(yī),因此以往部分病例沒被發(fā)現(xiàn)或未作報告。在要求依法報告后,報告數(shù)量有一定增加是合理的現(xiàn)象。由于手足口病是常見多發(fā)傳染病,存在廣泛發(fā)病的可能。衛(wèi)生部門提醒全國各地,尤其是目前病例較少或往年發(fā)病較少的地區(qū)要加強預(yù)防與監(jiān)測,做好疫情的防控。
2016-05-09 11:29
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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現(xiàn)在大家最好按當(dāng)?shù)胤酪卟块T的指導(dǎo)去預(yù)防。手足口病的知識:手足口病起病一般較急,患兒常有發(fā)熱,體溫38℃~40℃,熱程多為4~7天,7天以上者少見。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。手足遠(yuǎn)端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現(xiàn)紅色小丘疹,并迅速轉(zhuǎn)為小皰疹,直徑2-4mm,如米粒大小,呈圓形、橢圓形,周圍有紅暈,疼痛明顯。此種皮疹有時在患兒臀部及肛周也可見到。在臨床上本病以手、足、口腔皰疹為主要特征,故通稱為手足口病。口腔皰疹多分布在舌、頰黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃體等處,并很快變成小潰瘍,患兒流涎(流口水)吃東西時痛,甚至影響進(jìn)食。手足口病重癥病例:
2016-05-09 11:36
1.有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者,同時伴有肌陣攣,或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。
2.手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn),但有發(fā)熱伴肌陣攣,或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。手足口病預(yù)防控制措施:手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病染的關(guān)鍵。(一)個人預(yù)防措施1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;
2.看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被;
5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。專家呼吁:手足口病多“襲擊”5歲以下小兒手足口病由腸道病毒引起,患者主要為5歲以下嬰幼兒,發(fā)病時患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位會出現(xiàn)小米粒或綠豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、也不像水痘,所以又稱“四不像”;而臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的“四不”特征。個別患者可能出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,或危及生命。如果沒有合并癥,手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈。手足口病可通過玩具和日用品傳播“手足口病常通過患病幼兒的玩具、餐具以及日常用品傳播,容易在幼兒園中造成小范圍流行。”王鳴說,手足口病患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者為主要傳染源,發(fā)病第1周傳染性最強。病毒可通過人群間的密切接觸傳播。例如,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可以飛沫形式,經(jīng)呼吸道感染新的易感者;唾液、皰疹液、糞便中的病毒可經(jīng)手或借助被污染的毛巾、手絹、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等,經(jīng)口傳播給他人;與患者同居一室易被感染;飲用被病毒污染的水也可感染手足口病。專家指出要預(yù)防手足口病,應(yīng)從以下幾個方面做起:
1.是要做好疫情報告,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對疫點及時采取預(yù)防措施,防止疾病蔓延擴(kuò)散。
2.是托幼等單位做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人及時隔離治療。
3.是對被污染的日常用品、玩具、食具、桌椅等應(yīng)消毒處理,患兒糞便及其他排泄物可用3%漂白粉浸泡消毒,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。
4.是要盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機(jī)會。
5.是教育寶寶堅持飯前便后勤洗手,可有效預(yù)防病從口入。
需要提醒的是,手足口病無免疫性,患過本病后如不注意預(yù)防,還會再患。可引起手足口病的腸道病毒有20多種,所以至今尚未研制出疫苗。
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手足口病預(yù)防措施:
2016-05-09 11:42
1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;
2.看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被;
5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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注意不要去人員密集的尤其是孩子多的地方,帶孩子在外面玩回來第一件事就是洗手洗臉,換衣服比較好,飲食方面多注意給孩子補充營養(yǎng)增加抵抗力
2016-05-09 11:56
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