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回答1
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陳虹 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
兒科
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手足口病的嚴重程度因人而異。多數患者病情較輕,少數較重,甚至可能危及生命。若有相關癥狀,應及時就醫。若身體出現異常癥狀,請立刻就診,根據醫生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2018-12-19 17:17
1.病情較輕:癥狀通常包括輕微發熱、口腔皰疹、手足皮疹等,一般可自愈。
2.病情較重:持續高燒、精神萎靡、嗜睡、食欲差、昏迷等神經系統癥狀。
3.呼吸系統表現:呼吸急促、咳嗽、口唇發青等。
4.循環系統癥狀:皮膚花紋、四肢發涼、出冷汗等。
5.高危人群:年齡較小的嬰幼兒、免疫力低下者相對更易出現重癥。
手足口病輕重有別,關鍵在于早發現、早診斷、早治療。一旦發現異常,務必盡快就醫。
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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手足口病(Hand,footandmouthdisease(HFMD))是由腸道病毒引起的傳染病,多發生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒病情發展快,導致死亡。二傳播渠道
2016-05-09 14:11
1.接觸病人皮膚。
2.通過被病毒污染的手、毛巾、手絹等物品。
3.患者喉嚨分泌物(飛沫)傳播。
4.飲用污染的水。三預防 手足口病對嬰幼兒普遍易感。大多數病例癥狀輕微,主要表現為發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹等特征,多數患者可以自愈。疾控專家建議大家,養成良好衛生習慣,做到飯前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤曬衣被,多通風。托幼機構和家長發現可疑患兒,要及時到醫療機構就診,并及時向衛生和教育部門報告,及時采取控制措施。輕癥患兒不必住院,可在家中治療、休息,避免交叉感染。只要做好這些方面的工作,手足口病是可以得到有效預防和控制的。四臨床特征 急性起病,發熱;口腔粘膜出現散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受臨床特征累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等狀.醫生通常能根據病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結果,因此醫生通常不提出做此項檢查。依據:流行病學資料、臨床表現、實驗室檢查、確診時須有病原學的檢查依據。 手足口病是一種由數種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶。手足口病常常表現為:患兒口腔內頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內側、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位,出現小米粒或綠豆大小、周圍發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。 ?疹子“四不像”:不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。 ?口腔內的皰疹破潰后即出現潰瘍,常常流口水,不能吃東西。 ?臨床上不癢、不痛、不結痂、不結疤。 ?患兒尿黃。 ?重疹患兒可伴發熱、流涕、咳嗽等癥狀。 手足口病一般一周內可康復,但如果此前皰疹破潰,極容易傳染。手足口病具有流行強度大、傳染性很強、傳播途徑復雜特點。病毒可以通過唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過的食物,經鼻腔、口腔傳染給健康兒童,也可因直接接觸而傳染。六護理對策
1、消毒隔離 一旦發現感染了手足口病,寶寶應及時就醫,避免與外界接觸,一般需要隔離2周。 寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。 寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發感染。
2、飲食營養 如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養。 寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水。 患兒因發熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔護理 寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。 可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預防細菌繼發感染。
4、皮疹護理 寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經常更換。 剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。 臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔干燥。 手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。 注意保持皮膚清潔,防止感染。 小兒手足口病一般為低熱或中度發熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水。 體溫在37.5℃~
38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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本病經1周后可自愈,一般對癥治療,可應用抗病毒藥如阿昔洛韋、利巴韋林(三氮唑核苷)等。中藥大青葉、夏枯草或導赤散加減。 目前此病沒有較有效的治療方法,但可以采取以下措施緩解:
2016-05-09 14:17
1、服用抗病毒的藥物,如病毒唑、病毒靈等。
2、保持局部清潔,避免細菌的繼發感染。
3、口腔因有糜爛,小兒吃東西困難時,可以給予易消化的流食,飯后漱口。
4、局部可以涂金霉素魚肝油,以頭減輕疼痛和促使糜爛面早日愈合。
5、可以口服B族維生素,如維生素B2等。
6、若伴有發熱時,可以用一些清熱解毒的中藥。
該病一般1~2周可以自愈,不會留下后遺癥,
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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手足口病是一種病毒性感染。最常見的病原體是甲類柯薩奇病毒,屬於腸病毒的一種。手足口病多數會在夏天及初秋出現。病癥發病初期會出現類似感冒的癥狀,發燒情況可能持續4至5日。手掌、腳掌,有時臀部,亦會出現無痛的皮疹或水?。口腔內會有疼痛的潰瘍,導致吞咽困難,因而食欲減退。這些水皰及皮疹通常會在7至10日內消退。并發癥并不常見。在罕見的情況下,此病才會引發病毒性腦膜炎。傳播途徑手足口病主要透過受患者的糞便污染的食物而傳播。直接接觸患者穿破的水皰亦會傳播病毒。患者在患病第1周最易把此病傳染他人,而患者的糞便在數周內仍具傳染性。
2016-05-09 14:24
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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中醫講究辨證治療手足口病,對急性期出現低熱或無發熱,流涕咳嗽,咽紅疼痛,或納差惡心,可用“銀翹散”方劑;高熱持續,口腔,手足,臀部,四肢皰疹分布稠密,可用“清瘟敗毒飲”方劑;對出現高熱不退,頻咳氣急等并發癥,可用“己椒藶黃丸合參附湯”方劑.在疾病康復期,對于口干咽痛的孩子可在沙參麥冬湯方劑里,加生地黃,蘆根養陰生津,清熱潤咽.如果孩子口腔出現皰疹,則可采用西瓜霜,冰硼散,錫類散,任選1種,涂搽口腔患處,1日3次;手足皰疹嚴重者,可用如意金黃散,青黛散,任選1種,麻油調,敷于皰疹患處,1日3次.
2016-05-09 14:31
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回答6
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好!初期可有輕度上感癥狀.由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食.口腔粘膜疹出現比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側也常發生.手,足等遠端部位出現或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退.皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡.手,足,口病損在同一患者不一定全部出現.水泡及皮疹通常會在一周內消退.建議還是要到醫院檢查治療!
2016-05-09 14:38
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