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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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寶寶得了幼兒急疹,家長不用過于驚慌。幼兒急疹通常是由病毒感染引起,具有自限性。一般會經歷發熱、出疹等階段,在護理和治療上,要注意觀察體溫、保持皮膚清潔、合理飲食等。 1.疾病原理:幼兒急疹主要是人類皰疹病毒 6 型、7 型感染所致。病毒侵入寶寶體內后,會引發免疫系統反應,導致發熱和出疹。 2.癥狀表現:突然高熱,體溫可達 39℃至 40℃,持續 3 至 5 天。熱退疹出,皮疹為紅色斑丘疹,壓之褪色,主要分布在軀干、頸部和上肢。 3.護理要點:讓寶寶多休息,保證充足睡眠。發熱時可采用物理降溫,如溫水擦浴。保持室內空氣流通,溫度適宜。 4.飲食調整:多給寶寶喝水,以補充發熱丟失的水分。飲食宜清淡、易消化,如米湯、面條等。 5.藥物治療:一般無需特殊治療,若發熱引起寶寶不適,可在醫生指導下使用對乙酰氨基酚、布洛芬等退燒藥。 6.注意事項:出疹期間避免寶寶搔抓皮膚,防止感染。盡量少去人員密集場所,避免交叉感染。 幼兒急疹雖然會讓寶寶感到不適,但只要家長精心護理,多數寶寶都能順利康復。如果寶寶癥狀加重或出現異常,應及時就醫。
2024-10-10 19:02
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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幼兒急疹,又成嬰兒玫瑰疹,是嬰幼兒時期一種常見的急性出疹性疾病。目前認為此病由人類皰疹病毒-6型通過呼吸道傳播,一年四季均可發病,但以冬、春兩季為多。發病年齡以6個月-2歲居多。臨床表現:潛伏期為1-2周,平均10天左右。以突然高熱起病,熱度可高達39.5-40度以上,持續不退或有波動。高熱期間,患兒同時有食欲不振、咽痛、流涕和咳嗽等。一般發熱持續3-4天,體溫驟降至正常。熱退時或熱退后數小時至1-2天全身出現皮疹。皮疹首發于頸部和胸部,很快波及全身,出現不規則的小玫瑰狀斑疹或斑丘疹,直徑為2-3mm,周圍有淺色紅暈,壓之可以消退。皮疹多為分散性,亦可融成一片,于1-2天內全部退盡,不留色斑,也不脫屑。偶有頸部及枕部淋巴結輕度腫大,整個病程8-10天左右。發熱時血液中白細胞總數降低。由于此病發病前持續高熱、癥狀和體征方面又缺乏特異性,因而早期很難診斷,直至熱退后全身出現皮疹才真相大白。該病預后良好,病孩得病后可獲得一生免疫力,一般不會再得此病。治療:幼兒急疹由病毒引起,目前尚無特效藥物。病兒出疹后病情就可開始好轉,故一般不必使用抗生素。急性期應注意休息,臥床至皮疹消退。高熱時有大量的水分損失,要注意及時補充水和營養物質。患病期間的飲食,應以牛奶、米湯、豆漿、粥以及面條等易消化的食物為主。高熱持續不退的可用冷水敷在前額或服用退熱藥,也可以進行物理降溫。病兒經對癥處理后大多在出疹后4-5天就會康復。預防:凡與病兒接觸過的嬰幼兒應在10天內密切觀察,如發生高熱,即予以暫時隔離,以免擴大傳染。
2024-10-10 19:02
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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幼兒急疹,又成嬰兒玫瑰疹,是嬰幼兒時期一種常見的急性出疹性疾病。目前認為此病由人類皰疹病毒-6型通過呼吸道傳播,一年四季均可發病,但以冬、春兩季為多。發病年齡以6個月-2歲居多。臨床表現:潛伏期為1-2周,平均10天左右。以突然高熱起病,熱度可高達39.5-40度以上,持續不退或有波動。高熱期間,患兒同時有食欲不振、咽痛、流涕和咳嗽等。一般發熱持續3-4天,體溫驟降至正常。熱退時或熱退后數小時至1-2天全身出現皮疹。皮疹首發于頸部和胸部,很快波及全身,出現不規則的小玫瑰狀斑疹或斑丘疹,直徑為2-3mm,周圍有淺色紅暈,壓之可以消退。皮疹多為分散性,亦可融成一片,于1-2天內全部退盡,不留色斑,也不脫屑。偶有頸部及枕部淋巴結輕度腫大,整個病程8-10天左右。發熱時血液中白細胞總數降低。由于此病發病前持續高熱、癥狀和體征方面又缺乏特異性,因而早期很難診斷,直至熱退后全身出現皮疹才真相大白。該病預后良好,病孩得病后可獲得一生免疫力,一般不會再得此病。治療:幼兒急疹由病毒引起,目前尚無特效藥物。病兒出疹后病情就可開始好轉,故一般不必使用抗生素。急性期應注意休息,臥床至皮疹消退。高熱時有大量的水分損失,要注意及時補充水和營養物質。患病期間的飲食,應以牛奶、米湯、豆漿、粥以及面條等易消化的食物為主。高熱持續不退的可用冷水敷在前額或服用退熱藥,也可以進行物理降溫。病兒經對癥處理后大多在出疹后4-5天就會康復。預防:凡與病兒接觸過的嬰幼兒應在10天內密切觀察,如發生高熱,即予以暫時隔離,以免擴大傳染。
2024-10-10 19:02
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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幼兒急疹,也叫燒疹或玫瑰疹,是由病毒感染而引起的突發性皮疹,一年四季都可以發生,尤以春、秋兩季較為普遍。常見于出生6個月至1歲左右的寶寶。幼兒急疹的潛伏期大約是10~15天。它雖然是傳染性的疾病,卻很安全,不會象麻疹、水痘那樣廣泛傳染,家中成員同時患上的機會不大。癥狀:寶寶首先是持續3~4天發高燒,體溫在39~40度之間,熱退后周身迅速出現皮疹,并且皮疹很快消退,沒有脫屑,沒有色素沉著。這些嬰兒在沒有出現皮疹前也有發熱,熱度可以比較高,但是感冒癥狀并不明顯,精神、食欲等都還可以(這點與你家寶寶很象),咽喉可能有些紅,頸部、枕部的淋巴結可以觸到,但無觸痛感,其他也沒有什么癥狀和體癥。當體溫將退或已退時,全身出現玫瑰紅色的皮疹時才恍然大悟,其實這時幼兒急疹已近尾聲。幼兒急疹對嬰兒健康并沒什么影響,出過一次后將終身免疫。護理:·讓患兒休息,病室內要安靜,空氣要新鮮,被子不能蓋得太厚太多。·要保持皮膚的清潔衛生,經常給孩子擦去身上的汗漬,以免著涼。·給孩子多喝開水或果汁,以利于出汗和排尿,促進毒物排出。吃流質或半流質飲食。·體溫超過39度時,可用溫水或37%的酒精為孩子擦身,防止孩子因高熱引起抽風。
2024-10-10 19:02
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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1.癥狀:突然發燒,體溫上升很快,在39度左右,甚至更高;不咳嗽,不打噴嚏,鼻塞也不明顯.寶寶胃口不太好,精神也不太好,有點吵.去醫院檢查,抽血化驗,血象不高,嗓子有點紅,心肺音正常(沒有明顯的炎癥指征).用了退燒藥后,體溫可以恢復正常,寶寶精神又恢復很好,很乖;但藥效過后,(大概退燒后4到8小時)體溫又迅速上升;如此反復.1.癥狀:在第三天開始出現腹瀉的癥狀,但是不嘔吐.這點很重要,可以區別于輪狀病毒感染.腹瀉次數大概在一天5-6次,呈消化不良狀.對于喂藥困難的寶寶,應該選擇肛門給藥,物理降溫,多喝溫開水.2.出疹在給寶退燒的同時要觀察寶有無疹出,在第三天白天脖子處有點紅,下午用了退熱栓后燒退,但晚上10點又開始發燒,這次體溫不高,大概在38.5以下,物理降溫,沒有用藥.第二天早上便發現胸背,脖子上很多疹子.疹子很象痱子,每顆周圍都有紅暈,因而連成片,按壓紅暈,可消退.幼兒急疹不會分布在肘關節和膝關節以下.實際上,四肢包括手心腳心都會出現,連手指頭上都有.只是數量規模不如背部而已.第四天是出疹的高峰期,寶寶這一整天都很吵,很煩躁.夜里,身上的疹子開始突起來了,摸著硌手.第五天,在四肢部位出現疹子,但寶乖了一些,其間,有一點低燒,至手心腳心出現疹子后,已全部出齊.不再發燒了,寶寶的精神食量都很好了.3.疹退第六天晚上疹子已經慢慢平了,不再凸起;臉部和四肢紅色也褪了不少,但背上還是很紅.寶寶又恢復了往日的乖巧可愛.4.護理老中醫說寶出疹就像女人的月子,一定要護理好,不然會致病的;尤其是男寶寶,后邊可沒有機會補過了.1)發疹急疹從中醫角度來說是胎毒,所以發得越多越好;發不透甚至疹子陰下去,反而對寶不好.發疹的當天,煮香菜水給寶喝,媽媽也喝(母乳的話),就是芫荽.我查了本草綱目,確有記載.2)不能吹風出疹的時候是不能吹風的,原因同上:吹風容易將疹子陰下去,對寶不利.但室內空氣清新也很重要.我們是這樣做的:不再外出活動;寶在客廳就開臥室的窗戶,寶在臥室就開客廳的窗戶,但南北向的窗戶不同時開,以免穿堂風;寶在疹退其間也如此.3)心情很煩躁出疹其間寶很煩躁,這時需要父母很大的耐心;中醫認為蔥韭蒜這些葷辛容易令人五心煩躁,出疹期間不宜食用,最好全家都不用.乳母口味一定要清淡,低鹽,不食魚蝦海鮮,因為這類容易造成寶寶瘙癢.做飯的時候不要讓寶聞到油煙.4)關于洗澡疹子會有輕微瘙癢,另寶寶不舒服.老中醫建議用艾蒿煮水給寶洗澡,注意水溫,不能把疹子洗破,不能受涼.不能飲酒.5)見光民間有說法:出疹子不能見光,晚上不能點燈.老中醫認為肯定不能有強光刺激寶眼睛,就像女人月子里最好不看電視,但晚上不點燈太過了.寶貝發燒的第一天是10個月+7天,母乳喂養.其實從西醫角度看幼兒急疹還是由病毒引起的.所以我想6個月以內的寶寶應該抗體比較好,半歲后至1歲應該是高發期吧.幾點補充:1.早期診斷早期診斷很重要,西醫認為幼兒急疹是典型的回顧性診斷:疹子出了才能確診.所以,如果平時寶的身體很好,之前沒有出過疹子,突然出現高燒不退,且沒有炎癥指征(手指血化驗很重要),要懷疑是出疹.這個時候可以請經驗豐富的中醫看看,從面部還是可以看出端倪的:眼睛水汪汪,臉上看似有點腫等等關于早期診斷,請中醫看的好處就是,可以吃點有發表作用的中藥,促進疹子早點發出來,縮短病程,2.急疹和麻疹的區別寶寶滿8個月都會打麻疹疫苗,一般疫苗兩星期后就會起作用,不會得麻疹;但是對于不到8個月還沒打疫苗的寶們,如果出了疹子,還是要區別是否麻疹;如果是麻疹,就不用再打麻疹疫苗了,區別1)口腔內是否有一種白點,麻疹有,急疹沒有.醫生檢查咽喉的時候都會看的,這個是判斷麻疹的典型指征.2)麻疹一般先從耳后出疹,急疹從頸部(這一點并不典型,僅作參考)3)麻疹越出疹體溫越高,急疹一般熱退疹出,或者僅是低燒以上這些,僅作參考,媽媽們還是不要自己當醫生,如果出了疹,不能確認是哪種的話,一定要去醫院,注意去醫院的途中不要讓寶吹風受涼;如果還在發燒,也不能捂著了,防止熱驚.3護理1)寶發燒一定要重視體溫的監測,做好物理降溫;夜里一定要有人隨時給寶量體溫,不能蓋多;寶不愛喝藥,就用退熱拴(如果體溫超過39度),免得導致寶寶連水都不肯喝,她以為還是藥.媽媽剪掉指甲,用小指戴上指套,將藥快速推入寶肛門(剪指甲是為了防止劃傷,小指最細).隨時補水,非常重要,2)能不用藥就不用藥,出疹是一個免疫激發的過程,發燒可以適當的激活免疫,促進病程.一味使用退燒藥可能會讓疹子憋著發不出來,延遲病程.但是,還是如第一點所說,監測體溫,物理降溫,補充水分,防止熱驚.3)腹瀉的癥狀需不需要處理前面說過寶在發燒的第三天出現了腹瀉癥狀,,這也是一個排胎毒的過程.我沒有特別處理腹瀉,只是給寶補水,(幸虧寶在出疹的當天又愛喝水了),堅持母乳喂養,當然我的飲食非常注意.結果隨著疹出,腹瀉癥狀隨之減輕,三天后恢復正常.很多西醫都認為寶拉肚子就該換成腹瀉奶粉,我一直不這樣認為.對于吃慣母乳和乳頭的寶們,換腹瀉奶粉等于是斷奶.而這種突然斷奶對寶的身心皆不利,尤其是患病期間的寶們.
2024-10-11 02:55
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