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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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(1) 關節疼痛與壓痛 絕大多數患者是以關節腫脹開始發病的。腫脹是由于關節腔禸滲出液增多及關節周圍軟組織炎癥改變而致,表現為關節周圍均勻性腫大,手指近端指關節的梭形腫脹是類風濕患者的典型癥狀之一。關節疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行,關節腫脹愈明顯,疼痛愈重,甚至劇烈疼痛。 (2) 關節腫脹 凡受累的關節均可出現腫脹,關節腫脹提示炎癥較重。典型的表現為關節周圍均勻性腫大,例如近端指間關節的梭形腫脹。關節腫脹在四肢小關節最易檢查出來,而肩髖等大關節腫脹卻不易發現。 (3) 晨僵 95%以上的患者有關節晨僵。晨僵是指病變關節在夜間靜止不動后,晨起時出現較長時間的受累關節僵硬和活動受限。晨僵常是關節受累的第一個癥狀,大多出現在關節疼痛之前,病情嚴重時全身關節均可出現僵硬感。起床后經活動或溫暖后晨僵癥狀可減輕或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)發冷和麻木感。 (4) 關節摩擦音 類風濕性關節炎癥期,運動關節時檢查者的手常可感到細小的捻發音或有握雪感,以肘、膝關節為典型,此表明關節存在炎癥。有的關節炎癥消退后,活動關節可以聽到或觸到嘎嗒聲響,這在指和膝關節、髖關節最明顯,可能是類風濕伴有骨質增生所致。
2024-10-10 19:14
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網友 匿名追問:2016-11-07 11:04
手指關節腫大,而且疼痛,原來檢查有頸椎突出,有什么藥治療,謝謝!
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張煥臣醫生對該追問進行回答:2016-11-07 11:09
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張煥臣 主治醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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嗯,考慮與頸椎突出關系不大。有可能患了風濕性痛風。建議醫院檢查一下明確。注意平時注意不吃含高嘌呤食物, 多吃玉米、饅頭、面條、胡蘿卜、芹菜、西紅柿等嘌呤含量少的食物。
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網友 匿名追問:2017-05-23 19:59
手指關節痛,腫 漲 疼,握拳困難這是怎么回事,化驗結果不是風濕類風濕
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張靜醫生對該追問進行回答:2017-05-23 20:36
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張靜 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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手指關節痛,腫漲疼,握拳困難,如果排除風濕,考慮是指關節損傷,軟骨磨損,關節炎等。建議結合指關節X光片檢查,血液化驗等,關節炎癥結合中藥外敷西藥口服消炎化瘀治療。伴有骨質增生嚴重的,考慮做微創手術處理。注意保護好手部關節,不要長時間接觸涼水,避免接觸刺激性物質。
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網友 匿名追問:2017-08-27 14:07
手指指頭木什么原因關節不痛
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網友 匿名追問:2017-08-27 14:08
手指指頭木什么原因關節不痛
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晉波醫生對該追問進行回答:2017-08-27 15:27
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晉波 主治醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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手指頭有麻木感,考慮為頸椎病、長時間處于一種姿勢壓迫引起的,要注意休息,不可以過于勞累。
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網友 匿名追問:2017-08-30 06:39
起床后有晨僵現象、醫院檢查無風濕,并伴有痛。
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張煥臣醫生對該追問進行回答:2017-08-30 07:15
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張煥臣 主治醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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你好,手麻,這種情況多為血液微循環不好,也不排除頸椎病的可能,建議注意休息,適度活動,可做個頸椎的CT檢查看一下
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網友 匿名追問:2017-10-14 00:19
查了沒有內風顯沒有內風顯因孑但手指關節痛話動不靈活沒有力一拿車西
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趙躍成醫生對該追問進行回答:2017-10-14 07:16
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趙躍成 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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你好。風濕病 藥物治療 治療的原則是早期診斷和盡早合理,常用的抗風濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質激素。 祝您健康!
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網友 匿名追問:2017-11-05 13:44
手指頭發腫,傳染多根手指,越來越疼,是什么癥狀
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軒存旺醫生對該追問進行回答:2017-11-05 13:52
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軒存旺 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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這種情況一定要口服藥物對癥治療,減少疼痛的出現,可以口服布洛芬化石膠囊治療。
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網友 匿名追問:2017-11-15 22:48
小手指旁邊那個手指出漲了個東西在里面是怎么回事呀,手指按住的那個位置
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申蘭闊醫生對該追問進行回答:2017-11-16 06:22
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申蘭闊 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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你好,這個考慮還是腱鞘炎引起的癥狀,需要遵醫囑封閉注射或者小針刀手術治療 。注意休息。
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網友 匿名追問:2018-02-20 21:09
我除了關節處骨頭痛以外,我會在晚上睡覺的時候整條手臂麻木,這是為什么?
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申蘭闊醫生對該追問進行回答:2018-02-21 09:48
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申蘭闊 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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你好,這個考慮還是壓迫神經。需要遵醫囑微創手術或者封閉注射。注意休息很重要。、
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網友 匿名追問:2018-03-26 06:36
晨僵是什么癥狀,這個該怎么治療
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祝隆光醫生對該追問進行回答:2018-03-26 08:18
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祝隆光 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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你說的太簡單了,你是經常痛還是偶而痛,痛時關節有沒有什么變化,現在關節有沒有變化,比如變型,粗大等,類風濕有個特點它最愛侵犯小關節如手指關節,你到國辦的人民醫院去查查是不是類風濕吧。
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網友 匿名追問:2018-04-18 23:22
我那天爬的,下午起來,感覺右手小手指發麻,四十多天了,怎么回事
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晉波醫生對該追問進行回答:2018-04-19 09:45
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晉波 主治醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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考慮為頸椎病、長時間處于種姿勢壓迫引起的,可以行CT檢查一下,根據檢查結果來判斷的,一定要注意休息,不可以過于勞累,不可以長時間處于一種姿勢。
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網友 匿名追問:2018-10-03 19:44
手關節腫,活動受阻,有關節摩擦感。,手指比較僵硬。
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晉波醫生對該追問進行回答:2018-10-04 19:46
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晉波 主治醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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考慮為關節炎、受涼引起,可以拍片檢查一下,現在可以口服止疼藥物的,不可以負重的。
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網友 匿名追問:2018-10-10 23:26
一開始只是手指關節疼痛,隨后幾天開始出現手腕,手肘,現在肩膀也疼。但是痛感不像直接那么明顯。疼痛持續差不多有一周左右。
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晉波醫生對該追問進行回答:2018-10-11 08:47
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晉波 主治醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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考慮為關節炎、受涼引起的,可以拍片檢查一下的,可以口服止疼藥物的,要注意休息,不可以負重的。
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網友 匿名追問:2018-11-11 08:58
你好我手指接疼,早上起來握不上拳
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奚智博醫生對該追問進行回答:2018-11-11 10:02
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奚智博 主治醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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出現這種癥狀,考慮是關節炎,可能是有風濕性感染的原因導致的,建議您平時注意做好保養,還要注意適當活動。
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網友 匿名追問:2019-03-21 11:08
最近這幾天手指關節兩側有點疼,有腫脹的感覺,用手揉疼,
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張煥臣醫生對該追問進行回答:2019-03-21 11:25
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張煥臣 主治醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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考慮可以按摩,吃藥,貼藥膏等等。平時注意避免著涼受寒。藥物,可以服用活血舒筋、祛風散寒、通絡止痛的藥物,如龍骨頸椎膠囊、頸康膠囊、萬通筋骨片等 。
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回答2
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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您好,引起手指關節痛的常見原因有: 1、類風濕性關節炎,常為手指的近端指關節受累,有晨僵現象(早晨手指發僵、握拳困難)晨起關節僵直不間斷時間長,通常不間斷幾個小時,多關節痛、常為對稱性、游走性的特點。手X線改變多有骨質損害。類風濕因子陽性。 2 指關節骨性關節炎 ,手指關節疼痛,腫脹,關節內有骨性增長物—骨刺。多發生在手指末端指關節, 也可發生在手指之間的關節。增生性關節炎一般年齡較大,多在40歲以上首先出現在一個或幾個手指,隨之,累及其他手指。患病的關節可紅腫,疼痛。晨起關節僵直比較常見,可以比較重,但不間斷時間短,少于20分鐘。X線檢查有骨質增生表現。 3、若除外類風濕或關節骨質增生后,可能是由寒濕或勞傷引起的一般性關節痛。
2024-10-10 19:14
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回答3
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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您好,手指關節疼痛很常見有: 1) 手部受寒,以前經常受,過涼的水,過度激發而引起的風濕病; 2)手指,是否有過外傷、拉傷 ; 3)手或手指關節痛無法彎曲時,首先要考慮到可能是慢性風濕性關節炎或退化性手關節癥。 4)手或指頭的關節疼痛無法彎曲,彎曲時伴隨疼痛,這時首先要考慮到可能是慢性風濕性關節炎或退化性手關節癥;5)長時間從事手指工作的人較常罹患的腱鞘炎,由于肌腱摩擦而造成腱鞘發炎,產生疼痛。腱鞘炎中女性較多見的是狹窄性腱鞘炎(狹窄性腱滑膜炎)。 手腕腫脹、拇指和食指之間張開時會感到疼痛。從手指發麻開始,夜間痛為主要特征的就是腕隧道癥候群,早上手指 僵硬,產生疼痛,嚴重時可能產生知覺障礙 6)扳機指,扳機指是指從彎曲手指的位置要伸直時出現反彈現象,第二關節出現硬塊或瘤的疾病。以拇指較多見,過度使用手指之后按壓硬塊,會產生強烈的疼痛,惡化時關節甚至無法伸直。 7)腱鞘囊腫是在手腕或手背出現硬塊、疼痛,有可能造成手關節運動障礙或神經麻痹等癥狀的疾病,最初過度使用手時,手關節疼痛,其次出現劇痛 8)金貝克病(月骨軟 化癥),會出現運動痛、夜間痛,惡化時手腕無法彎曲。不論是結節腫或金貝克病,若癥狀輕微,放任兩、三天不管,也有自然痊愈的情形。但若伴隨腱鞘炎等疾病 時,最好盡早去看醫師。可以去看骨科,或利用針灸、按摩、復健療法等減輕關節疼痛。 愛心提示:骨科疾病必須早防早治! 不少人都認為骨病這種退變性疾病是年紀大的人才會得。科學告訴我們,退變性疾病的形成是一個慢慢的過程,因此骨科疾病必須從年輕時就開始預防。預防的關鍵在于,一方 面要保持適度且正確的運動,以避免骨骼萎縮、損壞。同時他還指出,一旦出現關節、脊背、腰頸等疼痛,既不要過分緊張、談虎色變,更不要視而不見、不當回 事;應該及時到正規的專業骨科醫院做必要的檢查,并根據情況進行及時的治療,才能獲得最佳的治療效果!
2024-10-10 19:14
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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手指關節疼痛可能由外傷、關節炎、腱鞘炎、感染、痛風等因素引起。 1.外傷:手指受到外力撞擊、扭傷等,導致關節損傷,引起疼痛。治療通常包括休息、冷敷、包扎固定等。 2.關節炎:如骨關節炎、類風濕關節炎等。骨關節炎是關節軟骨磨損所致;類風濕關節炎則是自身免疫性疾病。治療方法有藥物治療(如塞來昔布、美洛昔康、雙氯芬酸鈉)、物理治療等。 3.腱鞘炎:長期勞損或過度使用手指,引發腱鞘炎癥。可通過休息、熱敷、局部注射糖皮質激素等緩解。 4.感染:細菌或病毒感染關節,造成炎癥和疼痛。需要使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星)進行抗感染治療。 5.痛風:體內尿酸代謝異常,尿酸鹽結晶沉積在關節處。治療包括控制飲食、降尿酸藥物(如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆)治療等。 手指關節疼痛的原因多樣,若疼痛持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。
2024-10-10 19:14
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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對于風濕病患者來說,根據病人當前的主要臨床表現,首先辨別其病性,是虛實寒熱,如屬實證,當辨明是風痹、寒痹、熱痹、抑或濕痹?如體質偏虛,當判斷是氣虛、血虛、陰虛、陽虛、肝腎虧虛,抑或脾腎虧虛?繼而綜合辨證,整體調節。如外有風寒濕邪阻滯經絡關節,內有氣血虧虛,肝腎不足見腰膝冷痛、關節肌肉重著麻木、腿足屈伸不利等癥,用獨活寄生湯加減治療;氣血虧虛、寒滯經脈見四肢關節冷痛、面色少華者用當歸四逆湯加減治療;陰虛夾濕熱者,用左歸飲合四妙散;陽虛夾寒濕者,用金匱腎氣丸加味等等。
2024-10-10 19:14
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回答6
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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今天扭緊螺絲的時候扳手滑出來,不知道挨打到什么地方,當時全身麻軟,無力站穩,摔倒在地,但頭腦清醒,幾分鐘過后才能起來,感覺雙手肘關節到手指間的背面皮膚麻痛,摸上去有針刺感,左右手食指和中指的關節疼痛,拉手指可減輕幾分鐘的疼痛建議去醫院接受正規檢查,再做下一步的診斷及治療。醫生詢問:
2024-10-10 19:14
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回答7
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你這個情況,手指的關節疼痛,應該就是你缺鈣了!你還在孕中期,需要每天一斤牛奶,來補充鈣質的,否則就吃酸奶,鈣片之類的,因為孕婦需要的鈣質比一般人多,孕后期需要的更加多了!你現在馬上補充起來吧!
2024-10-10 19:14
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回答8
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,你的情況考慮是類風濕性關節炎,建議去醫院查類風濕因子,C反應蛋白,抗O以及拍片以明確診斷.類風濕性關節炎是一種以關節滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.它是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性,對稱性,多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬于自身免疫炎性疾病.該病好發于手,腕,足等小關節,,反復發作,呈對稱分布.早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.類風濕性關節炎的全身性表現除關節病變外,還有發熱,疲乏無力,心包炎,皮下結節,胸膜炎,動脈炎,周圍神經病變等.類風濕性關節炎的診斷標準,目前通常采用美國風濕病協會1987年的診斷標準:1.晨僵持續至1小時(每天),病程至少6周;2.有3個或3個以上的關節腫,至少6周;3.腕,掌指,近指關節腫,至少6周;4.對稱性關節腫,至少6周;5.有皮下結節;6.手X線片改變(至少有骨質疏松和關節間隙的狹窄);7.類風濕因子陽性(滴度>1:20).凡符合上述7項者為典型的類風濕性關節炎;符合上述4項者為肯定的類風濕性關節炎;符合上述3項者為可能的類風濕性關節炎;符合上述標準不足2項而具備下列標準2項以上者(a.晨僵;b.持續的或反復的關節壓痛或活動時疼痛至少6周;c.現在或過去曾發生關節腫大;d.皮下結節;e.血沉增快或C反應蛋白陽性;f.虹膜炎)為可疑的類風濕性關節炎.你的情況是雙手對稱性多關節疼痛,活動后減輕,休息時加重,癥狀比較典型,因此考慮類風濕性關節炎.
2024-10-11 11:28
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答