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            產(chǎn)后惡露不盡是怎么回事,如何應(yīng)對(duì)?

            產(chǎn)褥感染

            產(chǎn)后惡露不盡

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              產(chǎn)后惡露不盡可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、宮腔感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良、產(chǎn)婦凝血功能異常等引起。 1.子宮復(fù)舊不良:產(chǎn)后子宮收縮乏力,恢復(fù)緩慢,導(dǎo)致惡露持續(xù)。可通過(guò)按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草膠囊等幫助子宮恢復(fù)。 2.宮腔殘留:胎盤、胎膜等組織殘留于宮腔,影響子宮收縮和惡露排出。必要時(shí)需進(jìn)行清宮術(shù)。 3.宮腔感染:產(chǎn)后發(fā)生宮腔感染,炎癥刺激使惡露不盡。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗感染治療。 4.剖宮產(chǎn)切口愈合不良:剖宮產(chǎn)切口恢復(fù)不佳,可能引起出血和惡露不盡。嚴(yán)重時(shí)可能需要再次手術(shù)修復(fù)。 5.產(chǎn)婦凝血功能異常:產(chǎn)婦本身存在凝血障礙,導(dǎo)致產(chǎn)后出血時(shí)間延長(zhǎng)。需要針對(duì)凝血問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)治療。 產(chǎn)后惡露不盡需要引起重視,產(chǎn)婦應(yīng)注意休息,保持會(huì)陰清潔。若惡露不盡持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。

              2024-10-10 19:29
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              您好桂枝茯苓丸是活血,化瘀,消癥.用于婦人瘀血阻絡(luò)所所致塊,經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后惡癥露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫上述證候者.功效:活血,化瘀,消癥,用于婦女宿有徵塊,或血瘀經(jīng)閉,行經(jīng)腹痛,產(chǎn)后惡露不盡.[用法用量]口服,一日3次,一次3粒.飯后服.經(jīng)期停服.療程3個(gè)月,或遵醫(yī)囑.[臨床應(yīng)用]子宮肌瘤,慢性盆腔炎性包塊,痛經(jīng),卵巢囊腫,子宮內(nèi)膜異位癥,產(chǎn)后及流產(chǎn)后惡露不凈,產(chǎn)后尿潴留,放環(huán)后腹痛,乳腺小葉增生,慢性前列腺炎,前列腺增生等.[方解]方中桂枝為主藥,溫通經(jīng)脈而行瘀導(dǎo)滯,輔以桃仁活血化瘀,丹皮散血行瘀,兼清瘀熱,芍藥養(yǎng)血和血,佐以茯苓消痰利水,滲濕建脾,以助消瘀之力.諸藥合用,共奏活血化瘀,緩消癥塊之功效.[藥理作用]調(diào)節(jié)血流變,改善血液的“粘,濃,凝,聚”.抑制血小板凝集,抑制血栓形成,對(duì)實(shí)驗(yàn)性DIC有預(yù)防作用.鎮(zhèn)痛:對(duì)外周性及中樞性疼痛均有明顯抑制作用.抗炎:對(duì)急性,亞急性或慢性炎癥均有明顯抑制作用.對(duì)子宮平滑肌的雙向調(diào)節(jié)作用:興奮與抑制.調(diào)節(jié)內(nèi)分泌:有類似LHRH作用與弱抗磁性激素作用.調(diào)節(jié)免疫:增強(qiáng)免疫功能,抗自身免疫.抗腫瘤.如果是月經(jīng)不調(diào)建議你喝下復(fù)方益母草膏我總喝哪個(gè)而且我周圍好多人也都在喝很有效果喝法是每次月經(jīng)快到的日子就開始喝如果你那段時(shí)間比較灘涼劑量可以稍微大點(diǎn)他規(guī)定的是一瓶子喝2天你可以喝一天就喝到月經(jīng)來(lái)到的第2天效果最佳注意不要買別的牌子的可能比這個(gè)便宜但是效果不好好多人都說(shuō)喝過(guò)沒(méi)效果他這個(gè)是個(gè)黃色的小紙盒子四方的上面還畫的小人祝您健康

              2024-10-10 19:29
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              你好,產(chǎn)后子宮修復(fù)的時(shí)間應(yīng)該要6周,也就是42天,所以42天內(nèi)有惡露或者陰道少許出血的話都屬于正常現(xiàn)象的.如果出現(xiàn)超過(guò)42天的話,一般為以下幾種情況引起的:1.胎盤胎膜殘留,分娩的過(guò)程中出現(xiàn)胎盤胎膜殘留,產(chǎn)后又未能排除就會(huì)導(dǎo)致惡露不凈,B超檢查提示宮內(nèi)光團(tuán)的話,則必須行清宮術(shù),順產(chǎn)的產(chǎn)婦可以直接行清宮術(shù),如果是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦建議在B超定位下行清宮術(shù)較安全,術(shù)后要給予預(yù)防感染和促進(jìn)子宮收縮的治療;2.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良,B超常會(huì)提示子宮大,宮腔內(nèi)有積液,積血可能性大,由于產(chǎn)后子宮收縮欠佳,子宮內(nèi)有殘留的積液,積血,導(dǎo)致陰道有不規(guī)則的少許出血,如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素,然后再加用中藥促進(jìn)子宮收縮治療,必要時(shí)還要口服抗生素預(yù)防感染;堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)也是有利于子宮收縮和復(fù)舊的.3.產(chǎn)褥感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈,如果是這種情況化驗(yàn)血常規(guī)會(huì)提示白細(xì)胞升高,中性比例升高,B超檢查常提示未見(jiàn)明顯異常,要予輸液抗感染治療的,如果有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的話,則最好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療.治療時(shí)間為3-5天.注意保持外陰清潔,避免出現(xiàn)細(xì)菌上行感染.在產(chǎn)后42天復(fù)查前禁止性生活和盆浴.

              2024-10-10 19:29
            • 回答4

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,正常產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間是不超過(guò)42天(6周)的,如果出現(xiàn)超過(guò)42天的話,一般為以下幾種情況引起的:1.胎盤胎膜殘留,分娩的過(guò)程中出現(xiàn)胎盤胎膜殘留,產(chǎn)后又未能排除就會(huì)導(dǎo)致惡露不凈,B超檢查提示宮內(nèi)光團(tuán)的話,則必須行清宮術(shù),順產(chǎn)的產(chǎn)婦可以直接行清宮術(shù),如果是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦建議在B超定位下行清宮術(shù)較安全,術(shù)后要給予預(yù)防感染和促進(jìn)子宮收縮的治療;2.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良,B超常會(huì)提示子宮大,宮腔內(nèi)有積液,積血可能性大,由于產(chǎn)后子宮收縮欠佳,子宮內(nèi)有殘留的積液,積血,導(dǎo)致陰道有不規(guī)則的少許出血,如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素,然后再加用中藥促進(jìn)子宮收縮治療,必要時(shí)還要口服抗生素預(yù)防感染;堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)也是有利于子宮收縮和復(fù)舊的.3.產(chǎn)褥感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈,如果是這種情況化驗(yàn)血常規(guī)會(huì)提示白細(xì)胞升高,中性比例升高,B超檢查常提示未見(jiàn)明顯異常,要予輸液抗感染治療的,如果有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的話,則最好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療.治療時(shí)間為3-5天.所以你所述情況完全正常,祝你健康,希望我的回答你能滿意!!!

              2024-10-10 19:29
            • 回答5

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              有些女性在人工流產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)惡露不凈的情況,一般地講,人流后兩三天惡露就會(huì)干凈,很少超過(guò)10天,像20多天仍不凈者屬于不正常現(xiàn)象。惡露不凈常見(jiàn)于三種情況:是組織物殘留,可因妊娠月分較大,或子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈,還有出血量時(shí)多時(shí)少,內(nèi)夾血塊,并伴有陣陣腹痛。是宮腔感染,可因人流后洗盆浴,或衛(wèi)生巾不潔,或人流后不久即行房事,也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)升高。是宮縮乏力,可因人流后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。由于癥狀表現(xiàn)不一,治療也不盡相同,故應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生查找惡露不凈的病因,并針對(duì)病因進(jìn)行治療。胎兒娩出后,自產(chǎn)婦陰道出的分泌物,內(nèi)含血液、壞死的蛻膜組織及宮頸粘液等,稱惡露。正常惡露有血腥味,不臭。惡露可分為三種。一是血性惡露。正常惡露有血腥味,不臭。惡露可分為三種。一是血性惡露。這是產(chǎn)后第1~4天內(nèi)排出的分泌物,量多,色鮮紅,含血液、蛻膜組織及粘液,與月經(jīng)相似,或稍多于月經(jīng)量,有時(shí)還帶血塊。二是漿液性惡露。這是產(chǎn)后第4~6天左右排出的,色淡紅,含少量血液、粘液和較多的陰道分泌物,并有細(xì)菌。三是白色惡露。這是在產(chǎn)后一周以后排出的較白或淡黃色的惡露,含大量白細(xì)胞、蛻膜細(xì)胞及細(xì)菌,狀如白帶,但較平時(shí)的白帶為多。每個(gè)產(chǎn)婦雖然都有惡露,但各人排出的量不盡相同,平均總量約為500~1000毫升。各產(chǎn)婦持續(xù)排惡露的時(shí)間也不相同,正常產(chǎn)婦約3周左右干凈,如果產(chǎn)后2個(gè)月以上惡露仍淋漓不凈,則屬于惡露不凈。常見(jiàn)的原因有子宮腔感染、子宮腔內(nèi)有妊娠物如胎盤、蛻膜等組織遺留、子宮復(fù)原不全。如果分娩一個(gè)月后惡露不凈,同時(shí)伴有臭穢味或腐臭味,或伴有腹痛、發(fā)熱,則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染;如果排出惡露量日漸增多,顏色逐日變紅變深,或出現(xiàn)瘀塊,或有子宮出血、陰道創(chuàng)傷,或有感染發(fā)生等,以致惡露持續(xù)不凈時(shí),都要引起足夠重視,并及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,以確保母體產(chǎn)后的健康。胎兒娩出后,胎宮內(nèi)遺留的余血濁液,叫惡露。正常惡露,一般在產(chǎn)后3周左右干凈,超過(guò)此段時(shí)間,仍淋漓不止者,稱惡露不凈,或稱“惡露不絕”、“惡露不止”。中醫(yī)認(rèn)為,本病多屬?zèng)_任不調(diào),氣血運(yùn)行失常所致。其病因多由氣虛下陷,沖任不固,不能攝血;或血分有熱,熱擾沖任,迫血下行;或瘀血內(nèi)阻,血不歸經(jīng)引起。根據(jù)臨床的癥狀表現(xiàn)可分為氣虛、血熱、血瘀等三種類型。食療藥膳時(shí)應(yīng)分清病因,對(duì)癥選方。氣虛:產(chǎn)后惡露,過(guò)期不止,淋漓不斷,量多,色淡紅,質(zhì)稀薄,無(wú)臭味,小腹重墜,神倦懶言,面色跳白,舌質(zhì)淡紅體胖嫩苔白潤(rùn),脈緩弱等。血熱:惡露過(guò)期不止,量多色紫紅,質(zhì)粘稠,有臭味,面色潮紅,咽干口燥,舌質(zhì)紅,脈虛細(xì)而數(shù)。伴脅助脹痛,心煩口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。血瘀:產(chǎn)后惡露淋漓澀滯不爽,量少,色紫黑有塊,小腹疼痛拒按,舌尖紫暗或邊有瘀點(diǎn),脈弦澀或沉而有力。

              2024-10-10 21:24
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見(jiàn)病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。

            預(yù)約掛號(hào)
            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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