多囊卵巢綜合征是一種常見的內分泌代謝疾病，主要表現為月經失調、排卵異常、多毛、痤瘡、肥胖等。治療方法包括調整生活方式、藥物治療、手術治療等。 1.生活方式調整：控制飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果和粗糧比例。適量運動，如慢跑、游泳等，減輕體重。規律作息，避免熬夜。 2.藥物治療：口服短效避孕藥，如炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等，調節月經周期。使用促排卵藥物，如氯米芬、來曲唑等，幫助恢復排卵。還可使用二甲雙胍改善胰島素抵抗。 3.中醫治療：通過中藥調理，如蒼附導痰丸等，以及針灸等方法輔助治療。 4.心理調節：保持良好心態，減輕精神壓力，避免焦慮、抑郁等不良情緒。 5.手術治療：對于藥物治療無效的患者，可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術等手術方式。 多囊卵巢綜合征需要綜合治療，患者應積極配合醫生，定期復查，根據病情變化調整治療方案。

　　一、多囊卵巢的治療：不孕癥治療　　即促排卵治療，方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗、藥物促排卵和手術腹腔鏡治療及助孕技術。　　（一）飲食管理：重點是降低碳水化合物/脂肪攝入比率，以遏制胰島素拒抗，減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌（Pasquali1986）。　　（二）藥物促排卵：以氯菧酚胺（Clomiphenecitrate,CC）為主，并適當配伍其他促排卵藥物。　　（三）助孕技術：僅有2組報道應用IVF/ET治療PCOS不孕。　　二、多囊卵巢的治療：手術治療　　包括卵巢楔切術和腹腔鏡顯微手術治療。　　（一）卵巢楔切術（ovarianwedgeresection,OWR）：OWR治療PCOS的確切機理尚不甚明了。有兩組文獻報道，OWR后3～4天血清To、Adione、E1、E2明顯降低，此后LH下降而FSH無變化，術后2周LH/FSH比值恢復正常相繼出現卵泡發育和排卵。OWR排卵率80％，妊娠率50％，術后粘連率41％（Buttram1975）。應用新顯微外科技術和新粘連屏蔽法（newadhesivebarriermethod），可以有效地防止術后粘連。　　（二）腹腔鏡卵巢治療（Laparoscopicovariantreatment）：是一種新技術。即應用腹腔鏡行卵巢多點啄活檢切除（multiplepunchbiopsyresection,MPBR）、卵巢電灼（ovariancauterization）和激光卵巢多點汽化（multipleovarianvapization）和激光楔切。　　三、多囊卵巢的治療：多毛癥和高雄激素血癥的治療　　PCOS時，多毛癥發生率20～80％，其嚴重程度與高雄激素血癥非同步，而與5a還原酶活性相關。其治療，依高雄激素來源（卵巢或腎上腺）和多毛癥程度（輕、中、重）選擇不同藥物治療。

南京新協和醫院專家為您介紹多囊卵巢綜合癥的中醫治療：1、經后期(周期第5～10天)：以滋補腎陰、調養沖任為主，靜以生水，方中酌加二至丸、首烏等滋養沖任血海填精之品。2、排卵前期(周期第11～14天)：為陽施陰化，靜中生動之際，方中酌加助陽調氣活血之品，如赤芍、丹參、香附、雞血藤等。3、卵巢增大者的治療：經b超檢查卵巢大小為正常卵巢的1～3倍者，方中酌加祛濕化痰、軟堅散結之品，如夏枯草、昆布、穿山甲、皂刺、生薏仁等。4、排卵后期(周期第15～24天)：為陽氣活動旺盛時期，應隨腎陽的變化，酌加溫補腎陽之品，但注意水中補火，陰中求陽。如小茴香、桂枝、艾葉等。5、經前期(周期第25～28天)：為血海滿盈，將溢未出之際，治療當因勢利導，以通經引血下行為主，方中加強活血調經之品，如紅花、桃仁、澤蘭、牛膝等。6、經閉日久患者的加減治療：經閉日久，或經少，舌紫暗、瘀阻較重者，應酌加蟲類破血之品，如水蛭、虻蟲、蟲等或酌服大黃蟲丸等；若兼見瘀而化熱或痰郁化熱之象，可酌加黃柏、制大黃、山梔、丹皮、竹茹、全瓜蔞等。

腹腔鏡下卵巢打孔術是目前治療多囊卵巢最好的辦法也是微創專家多年以來臨床經驗的結晶。需要精確率高的電子腹腔鏡監護，還需要術者操作技術的嫻熟精湛，像術中打孔時的大小、多少、深淺、位置等都和后續用藥與自身的病情都是直接相關的，這樣的手術最好到專科醫院進行，因為還年輕早期治療不但可以防止將來造成不可恢復的肥胖、內膜息肉，月經不調，也有利于將來受孕。腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除是PCOS最有效的治療手段，術后6個月妊娠率達90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內膜息肉，確診需做數字化動態子宮輸卵管碘油造影或宮腔鏡檢查，如有應行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術，否則易導致習慣性流產。藥物治療是手術后的輔助手段，單純應用無效，用藥后即使月經能夠規律來潮，也不會懷孕，原因是這些藥物多是避孕藥（如達因35等）。最不可取的是停藥立刻復發，等于白治。術后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復到正常水平，有時會起到立竿見影效果。