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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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判斷是否為宮外孕,需要綜合考慮停經(jīng)史、腹痛癥狀、陰道流血、HCG 水平、B 超檢查等。 1.停經(jīng)史:正常妊娠會停經(jīng),但宮外孕有時(shí)停經(jīng)不明顯或短暫停經(jīng)后又出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。 2.腹痛癥狀:多為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若發(fā)生破裂,會突發(fā)劇痛。 3.陰道流血:常為少量不規(guī)則流血,色暗紅或深褐。 4.HCG 水平:增長緩慢,倍增時(shí)間大于 7 日。 5.B 超檢查:宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在輸卵管、卵巢等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多種因素,一旦懷疑宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施,以免延誤病情。
2024-10-10 19:47
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:這個檢查數(shù)值還是比較正常的,沒有什么異常。因?yàn)檎5呐陨眢w就會有一些積液,這個是比較正常的。內(nèi)膜這個時(shí)期內(nèi)這個情況是比較正常的,不要擔(dān)心。 B超檢查子宮左側(cè)有液性暗區(qū)提示盆腔積液,這不是什么大毛病,不必緊張。盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細(xì)胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不能消除了,需要手術(shù)切掉。盆腔積液可以徹底治愈,但必須在查清致病菌的基礎(chǔ)上,才能夠有效治療。 除了女性因生理特點(diǎn)有正常的盆腔積液外,病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥。盆腔炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活,婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴(yán)引起的醫(yī)源性感染,也可引起盆腔積液。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質(zhì)。如有慢性感染病灶,可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管的炎癥,也可能由結(jié)核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了會影響生育。 要確定盆腔炎的致病菌,應(yīng)通過特殊的化驗(yàn)檢查,然后對癥用藥。如果懷疑是結(jié)核性的,應(yīng)抗癆治療。抽取積液是檢查或?qū)ΠY治療手段,不應(yīng)常作。因?yàn)閱渭兂榉e液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。
2024-10-10 19:47
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險(xiǎn)性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經(jīng)后一至兩個月內(nèi),受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),造成腹腔內(nèi)出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時(shí)作出相應(yīng)處理。
2024-10-10 19:47
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險(xiǎn)性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經(jīng)后一至兩個月內(nèi),受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),造成腹腔內(nèi)出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時(shí)作出相應(yīng)處理。
2024-10-10 19:47
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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,如果是宮外孕早孕試紙也會檢測為陽性.宮外孕也是懷孕,所以測試陽性,但是宮內(nèi)還是宮外必須B超看看,一目了然!!如果B超不能確診,就驗(yàn)血HCG!!宮外孕的主要表現(xiàn)宮外孕前期癥狀之一,陰道不規(guī)則出血:多為點(diǎn)滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量.陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致.腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象.宮外孕前期癥狀之二,停經(jīng)多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右.但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜.宮外孕前期癥狀之三,腹痛為輸卵管妊娠破壞時(shí)的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐.宮外孕前期癥狀之四,休克是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致.出血愈多愈快,其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重.可引起頭暈,面色蒼白,脈細(xì),血壓下降,冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等危象..其他癥狀可以有惡心,嘔吐,尿頻.宮外孕是婦科一種危險(xiǎn)的急腹癥,必須對之高度警惕.一旦有上述現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院檢查確診.并進(jìn)行及時(shí)搶救,以減少或防止腹腔出血,避免因出血過多而發(fā)生嚴(yán)重后果.你要對照一下你以前是否有過以下癥狀,導(dǎo)致宮外孕發(fā)生的原因輸卵管妊娠(1)輸卵管炎癥:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史.反復(fù)發(fā)作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運(yùn)行,使受精卵不能如期到達(dá)宮腔,而著床于輸卵管.(2)輸卵管發(fā)育異常或行輸卵管手術(shù)后:輸卵管過長,粘膜纖毛缺如,或輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通,輸卵管成形術(shù)等,都有可能引起輸卵管妊娠.(3)孕卵游走:一側(cè)卵巢排卵,受精后卻經(jīng)過宮腔或腹腔移行到對側(cè)輸卵管,稱作孕卵的游走.由于在移行過程中孕卵逐漸長大,當(dāng)不能通過輸卵管,即在輸卵管著床時(shí),就發(fā)生了輸卵管妊娠.(4)患盆腔子宮內(nèi)膜異位癥或配帶宮內(nèi)節(jié)育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發(fā)生.腹腔妊娠如果孕卵在腹腔內(nèi)著床發(fā)育,即是腹腔妊娠.多繼發(fā)于輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)后,妊娠的胚胎落入腹腔,在腹膜上或其他臟器的表面繼續(xù)種植生長.極少數(shù)病人的腹腔妊娠為原發(fā)性,即卵細(xì)胞直接在腹腔內(nèi)受精并種植生長.腹腔妊娠的發(fā)生率為1∶15000次分娩.闊韌帶內(nèi)妊娠,卵巢妊娠.這都是非常罕見的宮外孕.最好去醫(yī)院檢查,以免發(fā)生危險(xiǎn).
2024-10-11 01:13
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