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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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子宮肌瘤的治療方法包括藥物治療、手術治療、聚焦超聲治療、介入治療和觀察等待等。治療方案的選擇取決于肌瘤的大小、數量、位置、癥狀以及患者的年齡、生育需求等。 1.藥物治療:常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物(如亮丙瑞林、戈舍瑞林)、米非司酮、雄激素類藥物(如丙酸睪酮)等。藥物治療適用于癥狀較輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者。 2.手術治療:包括子宮肌瘤剔除術、子宮切除術等。肌瘤較大、引起明顯癥狀、有惡變傾向等情況常需手術。 3.聚焦超聲治療:通過將超聲波聚焦在肌瘤部位,使肌瘤組織壞死。適用于有癥狀的肌瘤,且希望保留子宮者。 4.介入治療:通過阻塞肌瘤的供血動脈,使肌瘤萎縮。適用于不愿手術或不能耐受手術者。 5.觀察等待:對于肌瘤較小、無癥狀者,定期復查超聲,觀察肌瘤的變化。 總之,子宮肌瘤的治療需綜合考慮多種因素,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方法。建議到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2024-10-10 19:51
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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子宮肌瘤是女性生殖道最常見的腫瘤.據統計,30歲以上的婦女20%在子宮內有大小不等,單個或多個肌瘤存在.關于子宮肌瘤的成因,大部分與體內雌激素的水平有關,因子宮肌瘤好發于生育年齡的婦女.生育年齡的婦女患有子宮肌瘤后,肌瘤會繼續生長和發展,而絕經后肌瘤會停止生長,甚至萎縮.患有子宮肌瘤后有無癥狀取決于肌瘤的生長部位和大小.子宮壁由內層粘膜層,外層漿膜層和中間層肌層構成.長于肌層的肌瘤會逐漸長大并向不同方向發展,如瘤體壓迫膀胱會出現尿頻或排尿不暢,壓迫直腸導致大便不利;有的肌瘤還會妨礙受精卵著床,造成不孕或受孕后容易流產.最常見的癥狀是位于粘膜下的肌瘤不斷長大,粘膜面積被擴大而引起月經周期縮短,月經量增多,經期延長導致貧血.患子宮肌瘤后如瘤體小,無不適癥狀者,要每3個月去醫院檢查,隨時注意肌瘤變化.如因肌瘤使子宮增大到妊娠3個月大小或者由于肌瘤較大,造成子宮收縮不良,月經過多,繼發嚴重貧血者,要積極治療.手術治療的方法可根據具體病情決定,采用單純肌瘤摘除術或全子宮切除術.射頻介入治療,是將一根治療儀從陰道直接伸到瘤體,在計算機控制下,通過生物高熱效應,使肌瘤細胞脫水,凝固后被機體吸收或排出,達到治療目的.保守療法主要是中醫的辨證施治,臨床上采用活血化瘀,軟堅散結的中藥,通過改善患者氣滯血瘀狀態,使子宮肌瘤縮小,改善癥狀.
2024-10-10 19:51
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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中醫治療 中醫認為子宮肌瘤因臟腑功能失調、氣滯血瘀而成。中醫整體觀念較強,從患者全身特點加以考慮,不局限于子宮肌瘤本身。中醫使用軟.堅.化.瘤.膏調理能糾正機體的某些失調,去除腫瘤的復發因素,減少轉移的機會。 藥物治療 (一)藥物治療的適應癥 1.年輕要求保留生育功能者。生育年齡因肌瘤所致不孕或流產,藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活。 2.絕經前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應用藥物后,使子宮萎縮絕經,肌瘤隨之萎縮而免于手術。 3.有手術指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術者。 4.患者合并內科、外科疾病不能勝任手術或不愿手術者。 5.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內膜活檢,排除惡性變,尤對月經紊亂或經量增多者。刮宮兼有診斷及止血作用。 中藥(茜芷宮瘤貼)依據內病外治法原則,施藥于小肚和后腰俞穴,藥效經過皮膚經絡滲透吸收,能夠直接達到子宮血淤積聚成瘤的部位,從而對子宮肌瘤處進行軟堅散結之作用,使子宮肌層的單純性肥大逐漸消失,增生的結締組織變軟,最終消失和脫落。
2024-10-10 19:51
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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子宮肌瘤對懷孕的影響可以說是非常之大,如果在懷孕早期可能導致不全流產、懷孕中晚期則會導致胎兒早產等。這個情況想要懷孕的話建議先做治療為宜,這個情況可以服用中藥宮舒寧治療。
2024-10-10 19:51
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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子宮肌瘤的癥狀1、月經改變:當子宮生長腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時,可出現月經的異常,包括月經量過多,周期紊亂失去規律,月經持續時間延長,淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤能分泌雌性激素,干擾月經周期,引起月經異常。子宮肌瘤的癥狀2、絕經后出血:在閉經的第一年內,有時會偶有陰道出血。如停經1年以上又有陰道出血則稱為絕經后出血。絕經后出血原因很多,大多數情況下是由良性疾病引起,但決不能忽視子宮頸癌、子宮內膜癌的可能,雖然有時出血量并不多。子宮肌瘤的癥狀3、腹痛:卵巢腫物扭轉、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性,均可引起較劇烈的下腹痛。子宮肌瘤的癥狀4、腫物:可生長在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發現。這些腫物即使無任何癥狀,也是一種不正常現象,大多是長了腫瘤。子宮肌瘤的癥狀5、飲食及大小便改變:卵巢癌的最初表現可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀,腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難,大便干燥等。當出現上述癥狀時,病人應及時就診,不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有,大多仍為良性疾病所引起,病人不必過分擔心。子宮肌瘤的癥狀6、陰道異常分泌物:正常情況下,子宮內膜、宮頸內膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶,一般量不多,并隨月經周期變化。當女性生殖道發生腫瘤,腫瘤出現壞死、破潰,可出現水樣、血性和米湯樣白帶,如合并有感染,可有臭味。白帶異常可能是宮頸癌、子宮內膜癌或輸卵管癌的表現。子宮肌瘤的癥狀7、繼發性貧血:若患者長期月經過多可導致繼生貧血,出現全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。子宮肌瘤的癥狀8、低糖血癥:空腹血糖低,意識喪失以致休克,經葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。子宮肌瘤治療方法:子宮肌瘤惡化的幾率很小,所以大部分患者不必開刀,只需定期追蹤檢查。常見治療方法如下:一是藥物治療,肌瘤不大于5cm可采用藥物保守治療,比如用比較受患者青睞的中藥治療“軟堅化瘤膏”外貼消瘤也可以服用藥物內服化瘤。當然了看病人的具體情況如果肌瘤大但無任何癥狀并且生長緩慢也可用藥物治療。藥物治療優點是安全性高、毒副作用小,不易復發。缺點是治療時間比較慢。二是手術治療,子宮肌瘤造成大量出血,或長期的經量過多、經期過長以致貧血,而藥物無法根治。此時,手術是有效的解決辦法。還有就是肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮反而變大。手術治療的優點是顯著較快,缺點是如果內分泌失調這一根本致病原因未能改變,子宮肌瘤復發的可能性很大。子宮肌瘤患者注重的飲食:飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發物。忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。
2024-10-11 01:30
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