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            細菌性陰道炎應如何有效治療

            細菌性陰道病

            細菌性陰道炎怎么治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              細菌性陰道炎是陰道內正常菌群失調所致的混合感染,常見癥狀包括陰道分泌物增多、有異味等。治療方法包括藥物治療、注意個人衛(wèi)生、調整生活方式等。 1.藥物治療:可選用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等口服或外用藥物。口服甲硝唑每次 0.4 克,每日 2 次,共 7 日;外用克林霉素軟膏,每晚 1 次,連用 7 日。 2.注意個人衛(wèi)生:保持外陰清潔,每天用溫水清洗外陰,避免使用刺激性的洗液。 3.調整生活方式:規(guī)律作息,避免熬夜;適當運動,增強自身免疫力。 4.避免誘因:治療期間避免性生活,以防交叉感染;不穿緊身化纖內褲,選擇棉質透氣的內褲。 5.伴侶同治:如果性伴侶有癥狀,也應同時進行治療。 細菌性陰道炎經過規(guī)范治療,一般預后良好。但需注意遵醫(yī)囑用藥,定期復查,同時保持良好的生活習慣,預防復發(fā)。

              2024-10-10 18:51
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              西醫(yī)治療  1、內服藥療法  a、滅滴靈:目前較一致認為有可靠療效。用法為每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如劑量大或為避免胃腸道反應,可加用維生素B6,療程為7~10日。  b、甲帕霉素(克霉靈):每次2片,每日2次,共用3日。  c、甲砜霉素(喜霉素):對多種革蘭氏陽性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,故也可選用。用法為每次10片頓服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。  此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素。但不主張長期大量應用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調。也有主張對無癥狀者不必治療的。  2、局部療法  可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性。尚可用奧琳斯水晶蛋白凝露用于陰道內,每晚1支,15天為一療程。  3、合并癥治療  有其它病原體檢出者,須針對其它病原體用藥,但須避免濫用抗生素。有生殖道或其它系統(tǒng)合并選藥時,須注意全身情況用藥,可同時應用支持及提高免疫力療法,并注意藥物系統(tǒng)不良反應。  4、性伴侶治療  有主張男性性伴侶同時有一療程藥物,也有報道此治療并不能阻止女性患者再復發(fā)。中醫(yī)治療  1、濕熱下注:  帶下量多,色黃,質稠,臭穢,陰中潮紅、灼熱、腫痛,尿赤口干,舌紅、苔黃膩,脈滑數。  治法:清熱利濕止帶  方藥:豬苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,澤瀉、黃柏、梔子、白果、車前子(包)各10克,生甘草6克。  中成藥:龍膽瀉肝丸  2、濕濁下注:  帶下量多,色白,質黏,有腥味,陰中下墜腫脹,腹脹納呆,便溏,舌質淡、苔白膩,脈濡。  治法:健脾利濕止帶  方藥:黨參、蒼術、白術、茯苓、山藥、生苡仁各15克,陳皮、欠實各10克  中成藥:白帶丸  3、肝郁脾虛:  帶下量多,色黃白,質稠,或腥臭,陰中灼熱墜脹,心煩口苦,體倦乏力,納差便溏,舌質紅、苔薄膩,脈弦細。  治法:疏肝清熱,健脾利濕。  方藥:丹皮、白芍、白術、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、梔子、澤瀉、黑芥穗、車前子(包)各Io克,生甘草6克。  中成藥:加味道遙丸  4、外泊法:  A.外陰熏洗:蒼術、生苡仁、苦參各15克,黃柏10克,布包水煎加分鐘,熏洗外陰,每日2次。  B.陰道納藥:夢巢軟膠囊1枚,每晚1次納陰道穹窿出,12次為一療程。

              2024-10-10 18:51
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              西醫(yī)治療  1、內服藥療法  a、滅滴靈:目前較一致認為有可靠療效。用法為每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如劑量大或為避免胃腸道反應,可加用維生素B6,療程為7~10日。  b、甲帕霉素(克霉靈):每次2片,每日2次,共用3日。  c、甲砜霉素(喜霉素):對多種革蘭氏陽性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,故也可選用。用法為每次10片頓服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。  此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素。但不主張長期大量應用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調。也有主張對無癥狀者不必治療的。  2、局部療法  可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性。尚可用奧琳斯水晶蛋白凝露用于陰道內,每晚1支,15天為一療程。  3、合并癥治療  有其它病原體檢出者,須針對其它病原體用藥,但須避免濫用抗生素。有生殖道或其它系統(tǒng)合并選藥時,須注意全身情況用藥,可同時應用支持及提高免疫力療法,并注意藥物系統(tǒng)不良反應。  4、性伴侶治療  有主張男性性伴侶同時有一療程藥物,也有報道此治療并不能阻止女性患者再復發(fā)。中醫(yī)治療  1、濕熱下注:  帶下量多,色黃,質稠,臭穢,陰中潮紅、灼熱、腫痛,尿赤口干,舌紅、苔黃膩,脈滑數。  治法:清熱利濕止帶  方藥:豬苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,澤瀉、黃柏、梔子、白果、車前子(包)各10克,生甘草6克。  中成藥:龍膽瀉肝丸  2、濕濁下注:  帶下量多,色白,質黏,有腥味,陰中下墜腫脹,腹脹納呆,便溏,舌質淡、苔白膩,脈濡。  治法:健脾利濕止帶  方藥:黨參、蒼術、白術、茯苓、山藥、生苡仁各15克,陳皮、欠實各10克  中成藥:白帶丸  3、肝郁脾虛:  帶下量多,色黃白,質稠,或腥臭,陰中灼熱墜脹,心煩口苦,體倦乏力,納差便溏,舌質紅、苔薄膩,脈弦細。  治法:疏肝清熱,健脾利濕。  方藥:丹皮、白芍、白術、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、梔子、澤瀉、黑芥穗、車前子(包)各Io克,生甘草6克。  中成藥:加味道遙丸  4、外泊法:  A.外陰熏洗:蒼術、生苡仁、苦參各15克,黃柏10克,布包水煎加分鐘,熏洗外陰,每日2次。  B.陰道納藥:夢巢軟膠囊1枚,每晚1次納陰道穹窿出,12次為一療程。

              2024-10-10 18:51
            • 回答4

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內科

              陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點,感染累及尿道時,可有尿痛,尿急外陰瘙癢,灼痛,排尿痛,性交痛等不適癥狀,還可以有白帶異常.建議你一定要去醫(yī)院,千萬不要自己去藥店隨便買點洗劑或其他婦科外用藥,要讓婦科醫(yī)生確認是哪種陰道炎后,再用正確的藥物治療,否則只會耽誤病情,甚至造成疾病的遷延或轉為慢性.一定要完成醫(yī)生規(guī)定的治療療程.是要在連續(xù)3個月,每次例假后用7天藥后,檢查結果為陰性,才能停藥.1洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴局部涂2%龍膽紫液 2近年應用制霉菌素效果顯著 用法:10萬U陰道栓劑早晚各1次塞入陰道深處共5日洗凈外陰局部涂搽制霉菌素軟膏(10萬U/g)2~3次/d治療后為了促進陰道上皮再生可應用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日3~5天)復發(fā)病例應考慮消化道帶菌可同時加服制霉菌素50萬U/次1日4次如果結婚了,家里那位也要一并治療三代頭孢抗生素,頭孢哌酮鈉注射液,頭孢曲松鈉注射液平時要注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥;勤洗換內褲,不與他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龍或類似織品的內褲,患病期間用過的浴巾,內褲等均應煮沸消毒.治療期間禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染.月經期間宜避免陰道用藥及坐浴.反復發(fā)作者應檢查丈夫的小便及前列腺液,必要時反復多次檢查,如為陽性應一并治療.在飲食上一定是宜清淡,忌辛辣刺激,以免釀生濕熱或耗傷陰血.注意飲食營養(yǎng),增強體質,以驅邪外出.

              2024-10-10 18:51
            • 回答5

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內科

              zhoulei445516,你好!首先祝你早日恢復健康!加特納菌屬是一種單一菌的菌屬。是一個新發(fā)的菌屬,加特納菌為革蘭陰性桿菌,部分變異成為球菌樣小桿菌,菌體小,兩端呈園形,無莢膜,無鞭毛,營養(yǎng)性厭氧生活,部分專性厭氧。菌體長0.3--0.45μm,寬0.1--0.2μm,形體比乳酸桿菌小,呈多形性。培養(yǎng)的最適pH值6.0--6.5,在pH值小于4.0,不能生長。不產胺,也不產生過氧化氫酶和氧化酶。H2O2抑制試驗陽性。糖發(fā)酵產物主要是乙酸。電鏡下顯示細胞壁的薄片有迭成的結構,并含有脂多糖。正常陰道菌群絕大部分由各種兼性厭氧的乳酸桿菌屬組成,如乳酸桿菌、金氏乳酸桿菌,這些菌種產生乳酸,過氧化氫及其他在調節(jié)陰道菌落時起重要作用的因素。患細菌性陰道病的病人陰道內不存在或僅少量存在上述菌屬。1)中醫(yī)治療細菌性陰道病主要是根據辨證施治的原理,按照不同的臨床表現(xiàn),將其分為肝經濕熱證和脾濕下注證兩型予以辨證施治。1.肝經濕熱證--白帶色灰或色青灰,有惡臭味,或伴有外陰瘙癢,常有口苦、口渴、氣急、心煩、舌紅、苔黃、脈弦滑。這是由于肝膽濕熱下注,濕熱毒邪流注于肝脈,故白帶色灰或色青灰,有惡臭味,或伴有外陰瘙癢。口苦、口渴、氣急、心煩、舌紅、苔黃、脈弦滑均為肝膽濕熱之候。治療宜清瀉肝膽濕熱。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g、黃芩10g、柴胡10g、梔子10g、車前子10g、澤瀉10g、木通10g、當歸10g、生地15g、竹葉10g、生甘草6g。方中以龍膽草、黃芩、柴胡、梔子清瀉肝膽濕熱,車前子、澤瀉、木通清熱利濕,當歸、生地滋陰清熱、活血化瘀,淡竹葉、生甘草清心降火、調和諸藥,全方共奏清瀉肝膽濕熱之效。如白帶惡臭者,加入蒲公英、白花蛇舌草各30g;外陰瘙癢者,加入苦參10g,地膚子25g。2.脾濕下注證--白帶質稀,量多,納差,乏力,脈虛,舌淡。這是由于脾氣不足,脾不運濕,濕邪下注,故白帶質稀,量多。納差、乏力、脈虛、舌淡均為脾氣不足之候。治療宜健脾利濕。方藥宜參苓白術散加減:黨參10g 白術10g 茯苓20g 白扁豆30g薏苡仁30g 敗醬草30g方中以黨參健脾益氣,白術、茯苓、白扁豆、薏苡仁健脾利濕,敗醬草解毒化濁,全方共奏健脾利濕之效。伴有血虛者,加入當歸10g,雞血藤30g;白帶量多者,加入芥穗炭10g,炒蒼術10g。2)加特納菌是一種厭氧桿菌,西醫(yī)治療主要是用一些針對本病的抗生素。常用藥物為:1.滅滴靈--每次0.2g,每日3次。連服7天。也可陰道給藥。2.四環(huán)素--每次0.5g,每日4次口服,連服7天。也可同時陰道給藥四環(huán)素,每日2次。孕婦忌用。3.泰利必妥--每次0.2g,每日2次,連服7天。4.磺甲硝咪唑--是一種硝基咪唑藥,每日1次,每次1g,飯后服用,連服15天。5.氨芐青霉素--每次0.5g,每日4次,連服7天。6.先鋒霉素--每次0.5g,每日4次,連服7天。使用以上任何一種藥物,同時還應以0.5%乳酸或醋酸溶液作陰道沖洗,以恢復陰道內酸性環(huán)境,抑制該菌的生長。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2024-10-11 04:33
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