46天沒來月經(jīng)且腰酸，可能是懷孕、月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌紊亂、卵巢疾病、精神因素等引起。應(yīng)及時就醫(yī)檢查明確。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
1.懷孕：有性生活時懷孕可能性大，可通過尿hcg和血hcg檢查確認(rèn)。
2.月經(jīng)不調(diào)：作息不規(guī)律、飲食不當(dāng)?shù)瓤芍拢枵{(diào)整生活方式。
3.內(nèi)分泌紊亂：激素分泌失衡所致，可化驗性激素六項診斷。
4.卵巢疾病：如多囊卵巢綜合征等，需彩超等檢查確診。
5.精神因素：壓力大、焦慮緊張等可影響，要注意心理調(diào)節(jié)。
出現(xiàn)這種情況要重視，盡快檢查，明確原因后對癥治療。注意休息，保持良好心態(tài)。

正常情況下，寶寶出生以后，月經(jīng)的恢復(fù)及排卵的時間都會受哺乳影響。不哺乳的媽媽通常在產(chǎn)后6～10周就迎來了“老朋友”。哺乳媽媽月經(jīng)的恢復(fù)時間一般會延遲，有的哺乳期一直不來月經(jīng).我也是斷奶后才來的.

從你提供的表現(xiàn)上來看，你很有可能是懷孕了，但試紙沒有測出來，有可能是試紙失效了。你去醫(yī)院做尿孕妊試驗，或做個B超，可以看的清楚。