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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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閉經的治療需根據病因進行,常見病因包括下丘腦性閉經、垂體性閉經、卵巢性閉經、子宮性閉經及其他因素等。 1.下丘腦性閉經:多因精神應激、體重下降等引起。治療方法包括心理調節、改善生活方式,必要時使用促性腺激素釋放激素激動劑或脈沖式治療。 2.垂體性閉經:常見于垂體腫瘤等。治療以手術切除腫瘤為主,同時可能使用溴隱亭等藥物。 3.卵巢性閉經:如多囊卵巢綜合征,可使用雌孕激素序貫治療,常用藥物有戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 4.子宮性閉經:如宮腔粘連,多采用宮腔鏡下宮腔粘連分離術,術后放置宮內節育器并給予雌孕激素治療。 5.其他因素:包括甲狀腺功能減退,需補充甲狀腺素;長期服用避孕藥導致的閉經,一般停藥后可恢復。 總之,閉經的治療需先明確病因,然后采取針對性治療措施。患者應及時到正規醫院就診,遵醫囑治療。
2024-10-10 19:40
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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閉經的原因復雜,應視病因不同而治,原發性閉經病人分數由于先天發育異常,一般很難恢復月經,但有一部分原發性閉經仍然可以恢復月經及生育能力,應樹立信心積極治療.治療閉經可采用以下措施:(1)通經.對體內有一定雌激素,子宮內膜受過雌激素影響的患者,可用孕激素通經,如用黃體酮20毫克,每日肌注一次,連續5天.如果體內雌激素不足,則應用雌激素治療,用量應掌握合適,一般需在醫生指導下使用.(2)促排卵.應用克羅米芬等藥物促進卵巢排卵功能的恢復而達到治療目的.此外,對下丘腦,垂體功能失調患者,尚可應用CNN-KH,LH-KH,HMG等藥物,但這些藥物都必須在醫生指導下應用.(3)中藥及中藥與激素合用.中醫藥治療通過對機體整體調節,辨證施治以達到治療目的.療效比較滿意,中藥與激素合用效果也比較理想.(4)器質性病變及全身性疾病引起的閉經,則應采用手術或相應的治療方法.(5)人工(月經)周期療法.模仿正常月經周期,服用激素和孕激素,或用中藥建立人工周期.在人工周期3—6個周期后,改用促排卵藥物,基本可治愈.對原發性閉經起到心理調節作用.(6)加強身體鍛煉,改善生活環境,合理安排工作,避免精神緊張,保持穩定情緒,增加營養,對一時性閉經,如初潮2年內,停服避孕藥半年內,精神創傷,生活環境改變等,在消除不良刺激后多能自愈,可作短時間觀察后,再決定治療方案希望可以幫到你!
2024-10-10 19:40
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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閉經主要是下丘腦一垂體功能紊亂所致者,這種閉經盡管發病機理類同,但原始病因并不一律,因此治療也必須根據不同情況而采取不同措施.例如積極治療全身性疾病,加強營養增加體內脂肪量,鍛煉體質,改善生活環境,放松心情,以及應用雌孕激素進行人工周期治療或使用促性腺激素治療等等,也可以通過中醫辨證治療,對改善體質和鞏固療效均有好處.驗方一組成:當歸9克赤芍9克桃仁9克茺蔚子9克川芎4.5克紅花4.5克功用:活血祛瘀.主治:血瘀經閉.加減:①氣郁血滯型.癥見月經閉止,胸腹脹悶,噯氣嘔惡,少腹疼痛,心煩善怒,舌苔黃膩,質紅帶紫,脈象弦滑,或弦數者加香附9克,烏藥6克;腹痛較劇者加延胡索12克,失笑散(包)12克;肝區脹痛者加郁金9克,丹參12克.②寒客血凝型.癥見面色青白,形寒畏風,口淡納減,腰酸,腹中疼痛,月經愆期不行,或帶下色白,舌苔白膩,質或帶灰,脈象弦細者加肉桂12克,干姜1.8克,或吳茱萸1.5克;腹痛明顯者加細辛1.2克,延胡索9克.③血虛瘀結型.癥見面色萎黃,頭暈目眩,心悸,腰腹酸痛,經量逐漸減少,或經停不行,舌苔薄凈,質淡帶灰,脈象細弱者(熱性為主)加生地15克,丹皮9克,生白芍12克;(發熱為主)加生鰲甲15克,白薇9克,(氣血兩虛為主)加黃芪或黨參12克.
2024-10-10 19:40
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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少女如果超過18歲還沒有來月經,或未婚女青年有過正常月經,但已停經3個月以上,都叫閉經。前者叫原發生閉經,后者叫繼發生閉經。有些少女初潮距第二次月經間隔幾個月,或一兩年內月經都不規律,兩次月經間隔時間比較長,都不能算閉經。這是因為她們的生殖器官還沒有發育成熟、卵巢的功能還不完善,屬于正常的生理現象。引起閉經的原因比較多,常見的有以下幾種:(1)疾病。主要包括消耗性疾病,如重度肺結核、嚴重貧血、營養不良等,特有的內分泌疾病,如"肥胖生殖無能性營養不良病"等;體內一些內分泌系亂的影響,如腎上腺、甲關腺、胰腺等功能紊亂。這些原因的影響,都可能不來月經。但是這幾種情況引起的閉經,只要疾病治好了,月經也就自然來潮。(2)生殖道下段閉鎖。如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處,有一部分先天性閉鎖,或后天損傷造成粘連性閉鎖,雖然有月經,但經血不能外流。這種情況稱為隱性或假性閉經。生殖道下段閉鎖,經過醫生治療,是完全可以治愈的。(3)生殖器官司不健全或發育不良。有的人先天性無卵巢,或卵巢以育不良,或卵巢頎壞,不能產生雌激素和孕激素,因此子宮內膜不能發生周期性的變化,也就不會出現子宮內膜脫落,所以也就沒有月經來潮。也有的先天性無子宮,或子宮內膜發育不良,或子宮內膜損傷,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不會來月經。(4)結核性子宮內膜炎。這是由于結核菌侵入子宮內膜,使子宮內膜發炎,并受到不同程度的破壞,最后出現瘢痕組織,而造成閉經。因此,得了結核性子宮內膜炎,應該及時治療,不可延誤。(5)腦垂體或下丘腦功能不正常。腦垂體能分泌促性腺激素。促性腺激素有調節卵巢功能和維持月經的作用。如果腦垂體的功能失調,就會影響促性腺激素的分泌,進面影響卵巢的功能,卵巢功能不正常就會引起閉經。另外,下丘腦功能不正常也會引起閉經。引起下丘腦功能失調的原因很多,如精神刺激、悲傷憂慮、恐懼不安、緊張勞累,以及環境改變、寒冷刺激等。由下丘腦引起的閉經比較多見。如果發現閉經,應該及時去醫院,查明病因,對癥治療,一般都會得到滿意效果。不可諱疾忌醫。否則,閉經時間越久,子宮就會萎縮得越厲害,治療效果也就越差。青春期女性閉經能否治愈的問題,取決于閉經的原因。例如,青春期繼發性閉經,多數是由環境改烴、情緒波動和體重變化引起,除去這些病因之后,月經都能逐漸恢復。少數因病引起的閉經,如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、結核病菌等,經過治療后,月經也能恢復。但是有些閉經不能治愈,例如生來沒有子宮、子宮太小或子宮內膜已經因病變受到破壞等原因引起的閉經,是不能治愈的。不管哪種情況的閉經,都要檢查清楚。即便對于不能治愈的閉經,也要檢查清楚確定對將近來的影響如何。一般地講,閉經不能治愈的女性,將來都能結婚,只是不能生育,在找對象的時候應向對方說清楚,在充分了解與信任的基礎上結婚,即使沒有孩子,也會是美滿的。
2024-10-10 22:42
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