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            請各位幫幫忙

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            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,可能是萎縮性胃炎,慢性萎縮性胃炎的病因迄今尚未明了,可能與下列因素有關:(1)慢性淺表性胃炎的繼續:慢性萎縮性胃炎可由慢性淺表性胃炎發展而來.解放軍總醫院等6個醫院報告經5~8年的隨訪觀察淺表性胃炎164例,其中34例轉變成慢性萎縮性胃炎(20.7%).慢性淺表性胃炎的病因均可成為慢性萎縮性胃炎的致病與加重因素.(2)遺傳因素:根據Varis調查,慢性萎縮性胃炎病人的第一代親屬間,慢性萎縮性胃炎的發病率明顯增高,惡性貧血的遺傳因素也很明顯.有親戚關系的發病率比對照組大20倍,說明慢性萎縮性胃炎可能與遺傳因素有關.(3)金屬接觸:鉛作業工作者胃潰瘍發病率高,胃粘膜活組織檢查發現萎縮性胃炎發病率也增高.Polmer稱之為排泄性胃炎.除鉛外很多重金屬如汞,碲,銅及鋅等對胃粘膜都有一定的損傷作用.(4)放射:放射治療潰瘍病或其他腫瘤,可使胃粘膜損傷甚至萎縮.(5)缺鐵性貧血:很多事實說明缺鐵性貧血與萎縮性胃炎關系密切,Badanoch報道缺鐵性貧血50例,正常胃粘膜,淺表性胃炎及萎縮性胃炎各占14%,46%及40%.但是貧血引起胃炎的機理尚不明了.有些學者認為胃炎是原發病,因為胃炎胃酸低致鐵不能吸收,或因胃出血以致形成貧血;另一種意見認為先有貧血,因為身體內鐵缺乏使胃粘膜更新率受影響而容易發生炎癥.(6)生物性因素:慢性傳染病如肝炎,結核病等對胃的影響也引起了人們的注意.慢性肝病患者常有慢性胃炎的癥狀和體征,胃粘膜染色也證實在乙肝病人胃粘膜內有乙肝病毒的抗原抗體復合物.瑞金醫院報道91例萎縮性胃炎病人,有24例(26.4%)合并慢性肝炎.所以慢性傳染病特別是慢性肝病對胃的影響值得注意.(7)體質因素:臨床統計結果顯示本病的發生與年齡呈顯著的正相關.年齡愈大,胃粘膜機能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影響而造成損傷.(8)膽汁或十二指腸液反流:由于幽門括約肌功能失調或胃空腸吻合術后,膽汁或十二指腸液可反流至胃內,并破壞胃粘膜屏障,促使H?+及胃蛋白酶反散至粘膜內引起一系列病理變化,從而導致慢性淺表性胃炎,并可發展為慢性萎縮性胃炎.(9)免疫因素:在萎縮性胃炎,特別是胃體胃炎患者的血液,胃液或在萎縮粘膜的漿細胞內,常可找到壁細胞抗體或內因子抗體,故認為自身免疫反應是慢性萎縮性胃炎的有關病因.近年來發現少數胃竇胃炎患者有胃泌素分泌細胞抗體,它是細胞的特殊自身免疫抗體,屬IgG系.部分萎縮性胃炎患者體外淋巴細胞轉化試驗和白細胞移動抑制試驗有異常,提示細胞免疫反應在萎縮性胃炎的發生上也有重要意義.(10)幽門螺旋桿菌(HP)感染:1983年澳大利亞學者Marshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細胞中首次分離出HP.此后眾多學者對慢性胃炎患者進行了大量實驗研究,在60%~90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培養出HP,繼而發現HP的感染程度與胃粘膜炎癥程度呈正相關關系.1986年世界胃腸病學會第八屆會議上便提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一.治療可以選用麗珠得樂沖劑一代,一日四次,飯前及睡前服用,可以保護胃黏膜,還可以殺除幽門螺旋桿菌,效果應該不錯,再配合雷尼替丁或奧美拉唑膠囊,效果更好,祝你健康.

              2016-05-12 19:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,可以給三鉀二櫞絡合鉍(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羥氨芐青霉素膠囊,每次05g,1天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3~4次.這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌,而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助,對幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素,黃連素,甲硝咪唑,四環素,氟哌酸等.消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4次.硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合,也可用于治療膽汁反流,方法為05~1g,1天3次.亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次.Stefaniwsky認為膽汁中對胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主,UDCA僅占1%.服用UDCA,胃液內膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕后兩者對胃粘膜的損害作用.胃復安,嗎叮啉,西沙比利等藥可增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃,十二指腸運動,防止膽汁返流,調節和恢復胃腸運動.具體應用方法:胃復安5~10mg,每日3次;嗎叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3次.

              2016-05-12 19:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              是皮脂腺分泌旺盛導致的.建議你多喝水,少吃高脂肪性食物,建議你一定要禁煙,酒,辛辣食物.少用化妝品.多用熱水洗.,以利毛孔暢通.一定注意不要擠壓,否則是容易導致感染的可能,甚至發生危險啊.另外口服葡萄糖酸鋅,多吃蔬菜.不要吃味精雞精,因為這回造成鋅的排除增加.因為它們有可能導致鋅的排除增加.鋅的缺乏就會導致這個病.痘痘的痕跡一般會逐漸自行消失的.速消除青春痘的洗臉法:1,先準備一條干凈柔軟的干毛巾和一塊刺激性小的中性肥皂;2,把香皂在溫水(22-23度)中揉搓起泡,泡沫越多越好.用雙手把泡沫捧起來洗臉,洗1分鐘.不要太用力,如果覺得疼痛就停止.3,接著用熱水(38-40度)清洗20秒鐘,再換溫水淋洗20秒,如此反復三遍.若用淋浴器更好,臉距噴頭約一拳遠,一邊噴淋面部(用熱水),一邊用手指肚輕輕敲打面部.再把水調溫噴淋20秒.4,用干毛巾先把臉上的水擦凈,再輕輕地壓臉吸水.5,最后涂上具有收斂作用的化妝水,涂后覺得有繃緊感,則可多涂幾次.本法必須早晚各一次.對早,中,晚期青春痘都有明顯效果.

              2016-05-12 19:21
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!有一種新的微創治療辦法效果更好,即非手術放射性粒子植入術.眾所周知,腫瘤生長過程中,只有一小部分細胞在持續繁殖(活躍期細胞),在繁殖周期內DNA合成后期及有絲分裂期階段,少量的珈瑪射線即能破壞腫瘤的繁殖能力,繁殖周期中其他階段的腫瘤細胞,對珈瑪射線敏感度差,靜止期的腫瘤細胞,對珈瑪射線相對不敏感.外放療(珈瑪刀)分次短時照射只能對腫瘤繁殖周期中一部分時相的細胞起治療作用,其他時相的腫瘤細胞仍能很快恢復繁殖能力,而且細胞的倍增時間明顯縮短,因此在兩次照射的間隙內腫瘤細胞仍能迅速生長,直接影響外放療的治療效果.腫瘤組織間植入放射性粒子所產生的珈瑪射線雖然不大,但能持續的對腫瘤細胞起作用,因此能不斷的殺傷腫瘤干細胞,經過足夠半衰期,能使腫瘤細胞全部失去繁殖能力,從而達到較徹底的治療效果

              2016-05-12 19:28
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              咳嗽是個自我保護機制,對于人體是有益的,咳嗽是一種正常的生理防御反射,起著清潔呼吸道使其暢通的作用。就好比我們倒垃圾:呼吸道的纖毛不停地把各種吸入呼吸道的灰塵、異物和微生物清掃到喉頭,然后,就要靠咳嗽來把這些體內的“垃圾”倒出去,這是咳嗽所具有的正面意義。先判斷有痰的咳或無痰的咳之間的差別,前者應增加水分的攝入量再考慮使用化痰藥物。建議寶寶喝點泄白糖漿,挺管用的。偏方:芹菜葉煮水,午睡前喝1~2碗試試吧。

              2016-05-12 19:34
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            劉和平

            劉和平 / 主任醫師

            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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            李勇

            李勇 / 副主任醫師

            擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統疾病的診治和危重癥的搶救具有獨到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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