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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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老年性陰道炎是絕經后婦女常見的婦科疾病,由雌激素水平降低、陰道菌群失衡、個人衛生不良、營養不良、慢性疾病等因素引起。治療方法包括補充雌激素、使用抗菌藥物、改善個人衛生等。 1.雌激素水平降低:絕經后卵巢功能衰退,雌激素分泌減少,陰道黏膜變薄、萎縮,抵抗力下降,易引發炎癥。 2.陰道菌群失衡:有益菌減少,有害菌增多,破壞陰道微生態平衡。 3.個人衛生不良:不勤換內褲、不注意外陰清潔,容易滋生細菌。 4.營養不良:缺乏維生素、蛋白質等營養物質,影響身體抵抗力。 5.慢性疾病:如糖尿病,會使機體免疫力降低,增加患病風險。 6.其他因素:長期使用抗生素、免疫抑制劑等藥物也可能誘發。 老年性陰道炎雖然常見,但通過積極治療和預防,多數患者癥狀可以得到有效控制。患者應保持良好的生活習慣,定期進行婦科檢查,如有不適及時就醫。
2024-11-24 13:23
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!下面我來和你談談“陰道炎”。陰道炎是許多女性的難言隱痛,在女性的一生中,在不同的時期或由于不同的原因,都可能遭遇陰道炎的襲擊,如何在婦科專家對癥用藥、及時處理當然是最好的解決方案了。 1)滴蟲性陰道炎 由致病原--陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(經浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播),主要表現為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴重時白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛,甚至血尿。 用藥--治療通常可給予甲哨唑口服及陰道內放置滅滴靈栓,7--10天為一療程,連續3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應同時治療,在治療期間應避免性生活。此外,患者應注意個人衛生,避免不潔性交和交叉感染。 2)霉菌性陰道炎 由致病原--白色念球菌感染引起,多發生于長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。 用藥--可口服大扶康150毫克,凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換內褲,洗滌用具均應用開水燙洗等。 3)加特納菌性陰道炎 由致病原--加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。 用藥--治療這種陰道炎癥可將四環素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈、氨芐青霉素。有全身感染者,可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素。 4)淋菌性陰道炎 由致病原--淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉為慢性婦科炎癥,有10--20%的婦女可出現不孕或宮外孕。 用藥--治療用頭孢三嗪、大觀霉素肌注連續10天。同時可選用麻柳葉100克,蒼術15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦參30克,地膚子15克,水煎。趁溫熱時洗外陰,每日1--次,7天為1療程,一般1--2個療程即可痊愈。 5)幼女陰道炎 多見于穿開襠褲的小女孩,發病原因是女孩在玩耍時坐在地上或在地上爬著玩,或手指直接捅進陰道,甚至置放異物,致使外陰、陰道受污染,誘發陰道炎。主要癥狀表現為外陰紅腫,陰道內流水樣分泌物,陰道灼痛或奇痛難忍。 用藥--治療幼女陰道炎,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果。為防患于未然,不要給女孩子穿開襠褲,改穿寬松易脫的閉襠褲,同時教育女孩講究衛生,勿用手或異物觸摸陰道,每晚給女孩清洗會陰。 6)少女初潮陰道炎 女孩子第一次來月經,出于少女羞澀和對月經的朦朧認識,她們往往不懂或不注意經期衛生,濫用不潔凈的衛生紙,致使外陰受不潔衛生紙污染,病菌乘機孳生和進犯,引起初潮陰道炎。特點是:會陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌。由于陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現尿頻,尿痛癥狀。 用藥--患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰,拭干后用潔凈的手指,輕輕地將潔爾陰栓推入陰道,其消炎效果很好,且不會損傷處女膜。 7)緊襠褲陰道炎 顧名思義,這種陰道炎是由于女子經常穿緊襠裹臀的三角內褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊襠,包臀。面料為化纖織物又密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發,適宜細菌滋生繁殖,引起陰道炎。其主要癥狀是:白帶過多,陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻,尿急,尿道刺激癥狀。 用藥--治療這種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊襠褲,改穿棉織內褲和松襠褲。每晚清洗外陰,服用環丙沙星,維生素C,或服用婦炎寶類中成藥。 8)老年性陰道炎 是絕經后婦女常見病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現為外陰瘙癢或灼熱感,嚴重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時應進一步檢查以排除腫瘤的可能。 用藥--一旦發現患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結果可能導致陰道粘連。治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應用雌激素,但必須在醫生指導下治療。 9)孕期陰道炎 在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥,如果有的話,治療徹底后再懷孕,因為這時醫生可以大膽用藥,而不用擔心對胎兒會有什么影響,并且非孕期的治療效果要遠遠好于孕期的治療。女性在懷孕期間,激素水平升高,分泌物增加,陰道酸堿度改變,寄生于在陰道區域的細菌也隨著環境的改變而發作,其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見。 用藥--孕婦治療陰道炎用藥要特別慎重,可根據陰道炎不同類型選用外用藥局部治療,如制霉菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物,防止藥物導致胎兒畸形。霉菌會在產道感染胎兒,使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時產道的真菌侵襲胎兒。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-11-24 13:23
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,老年性陰道炎主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢,灼熱感.陰道分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴重者呈血樣膿性白帶.檢查見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺襞消失,上皮變平滑,菲薄.陰道粘膜充血,有小出血點,有時見淺表潰瘍.若潰瘍面與對側粘連,陰道檢查時粘連可被分開而引起出血,粘連嚴重時可造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚或宮腔積膿,目前這種情況少見.治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細菌的生長.1.增加陰道酸度用1%乳酸液或O.1%-0.5%醋酸液沖洗陰道,增加陰道酸度,抑制細菌生長繁殖,每日1次.2.甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,放于陰道深部,每日1次,7-10日為1療程.3.增加陰道抵抗力炎癥較重者,需應用雌激素制劑.雌激素可以局部紿藥,也可以全身給藥.己烯雌酚0.125-0.25mg,每晚放人陰道一次,7日為一療程,或用0.5%己烯雌酚軟膏涂布.全身用藥可口服尼爾雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次2mg,維持2-3個月.尼爾雌醇是雌三醇的衍生物,劑量小,作用時間長,對子宮內膜影響小,較安全.乳癌或子宮內膜癌患者禁用雌激素制劑. 補充少量雌激素是老年性陰道炎的治療原則,可使陰道黏膜增厚,增強抵抗力.但是雌激素的不合理使用易引發子宮內膜癌和乳腺癌,所以一定要在醫生指導下使用.補充雌激素,現在有一種更加科學安全的方式就是補充植物性的雌激素,植物性的雌激素存在于各種植物中,但是含量最多,應用最廣泛的是從大豆中提取的,叫做“大豆異黃酮”,這種植物性雌激素最大的優點是沒有副作用,可以長期服用,但是大豆異黃酮因為是植物性的,作用比較緩慢,需要堅持服用,一般推薦35歲以后的女性可以每年適當服用一定量的大豆異黃酮以補充雌激素,這樣能有效預防各種更年期癥狀,對老年性陰道炎也有很好的預防改善作用. 食療方面建議老年女性以及有卵巢早衰征兆的中年婦女,早晚空腹時用涼開水送服1~2湯匙新鮮蜂王漿,并堅持每天喝一杯鮮豆漿,或者吃一份豆制品,因為蜂王漿和大豆都含有豐富的天然雌激素.英美科學家經過研究,揭示了東方女性容顏俏麗,肌膚細膩,乳腺癌發生率較歐美低的奧秘,原來,大豆(黃豆)堪稱“雌激素之王”. 由于該病的發生與B族維生素的缺乏有關,因此可適當服用復合維生素B,蜂蜜,枸杞,核桃仁,紫菜等食物富含B族維生素,可以適當多吃.
2024-11-24 13:23
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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應該不會的!老年性陰道炎的癥狀:1.陰道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴重者呈膿血性白帶,有臭味。2、外陰有瘙癢或灼熱感,檢查時見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺壁消失,上皮變平滑、菲薄。3、陰道粘膜充血,有小出血點,有時有表淺潰瘍。若潰瘍面與對側粘連,陰道檢查時粘連可被分開而引起出血,粘連嚴重時可造成陰道閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道或宮腔積膿。 4.陰道黏膜萎縮,可伴有性交痛。有時有小便失禁。5.感染還可侵犯尿道而出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統的刺激癥狀。6.婦科檢查可見陰道黏膜呈萎縮性改變,皺襞消失,上皮菲薄并變平滑,陰道黏膜有充血、紅腫,也可見黏膜有出血點或出血斑,以后穹隆及宮頸最明顯,嚴重者也可形成潰瘍或外陰潮紅糜爛。潰瘍面可與對側粘連,檢查時粘連可因分開而引起出血。粘連嚴重時造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎性分泌物引流不暢形成陰道積膿或宮腔積膿。
2024-11-24 13:23
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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老年性陰道炎是絕經后婦女常見病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現為外陰瘙癢或灼熱感,嚴重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時應進一步檢查以排除腫瘤的可能。用藥之道:一旦發現患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結果可能導致陰道粘連。治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應用雌激素,但必須在醫生指導下治療。雖然陰道炎是女性的常見病,但它可能會引起更為嚴重的婦科疾病,甚至發生癌變,因此對陰道炎千萬不能輕視。陰道炎大致上可分為三類,即萎縮性陰道炎、刺激性陰道炎和傳染性陰道炎。更年期雌激素失調或已切除子宮的婦女患的陰道炎,多屬于萎縮性陰道炎。刺激性陰道炎指因對各種香皂、香粉、含香料衛生紙、避孕套、避孕環等所含的一些化學物敏感,而導致陰道發炎。傳染性陰道炎則是受到微生物的感染而導致的。這些微生物可能是細菌,也可能是病毒。一般來說,白帶異常是女性內生殖器疾病的信號,陰道炎也可從白帶異常上看出來。黃色或黃綠色伴有膿樣、臭味的白帶,多見于化膿性細菌引起的陰道炎、宮頸炎及子宮內膜炎;豆腐渣樣或凝乳狀白帶伴有外陰部奇癢者,多見于陰道霉菌感染;乳白色泡沫狀白帶伴有外陰部瘙癢者,多為陰道滴蟲感染所致。所以,出現白帶異常,一定要去看醫生及早查明病因,以便早期治療。從日常生活來說,預防陰道炎應該注意以下幾點:①少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等,夏日宜穿裙子或寬松褲。另外要避免穿著緊身尼龍內褲,內褲應選擇棉質的。②為了減少刺激或者過敏,應該用無香味的衛生用品,避免使用添加芳香劑的衛生巾或手紙。③不要用各種藥液清洗陰道,這樣做反而會破壞陰道的內環境,導致陰道炎的發生。④有些女性朋友擔心白帶弄臟內褲或懶得清洗內褲,平日總是用衛生護墊,這種做法是不可取的。不是月經期,盡量不要用衛生護墊。可以每天晚上用清水洗凈外陰,更換內褲。切勿過度清洗陰道在正常的情況下,我們的陰道會自己保持酸堿值的平衡,盡量不要以清潔劑或是消毒藥水清潔陰道,甚至過度刷洗,這樣不僅可能破壞陰道環境的平衡,也有可能造成陰道傷害,所以平時只要以溫水沖洗即可。另外,如果你覺得自己可能感染了陰道炎,也不要在看醫生前,清洗陰道,以免將陰道中的原蟲或是分泌物清洗掉,這樣會讓醫生無法正確判斷你所感染的菌種。穿著棉質通氣的褲子平時盡量穿著棉質通風的內外褲,保持干爽,平時如果分泌物不多也可盡量不要用衛生護墊,如果使用就一定要勤更換,以免孳生細菌。少吃刺激性食物正常情況之下,我們的天然免疫系統會自動去應付這些入侵的菌種,所以我們平時就要有健康均衡的飲食,少吃刺激性的食物,讓免疫系統正常運動。切勿濫用抗生素使用抗生素一定要經過醫師的同意與處方,因為抗生素雖然可以殺死細菌,卻會助長霉菌的孳生,所以千萬不要濫用抗生素。性生活正常單純許多陰道炎的感染途徑都是從性行為所傳遞的,如果性伴侶過多,就較難掌控是否感染的情況,所以只要性生活單純,感染特定的陰道炎機率就會大大減少。心情保持愉快保持心情愉快也是一種增進免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,這樣才能讓免疫系統正常運作。夏季是陰道炎的高發季節,許多女性因外陰部瘙癢、白帶異常而坐臥不安,有的還伴有小便時疼痛或性交不適,嚴重影響著生活質量。由于社會生活方式的復雜多樣,有的年輕女性甚至懷疑自己得了性病,但又羞于啟齒,不敢到正規醫院婦科就診,結果延誤病情。自我識別陰道炎識別陰道炎的方法有很多,醫生根據患者癥狀和陰道分泌物檢查即可確診。懷疑自己患了陰道炎的女性,可以根據以下常見癥狀先做一下初步自診,然后大膽到醫院做進一步檢查。霉菌性陰道炎是由感染白色念珠菌所致,癥見帶下量多,呈豆腐渣樣,外陰瘙癢、灼痛、性交痛等,分泌物化驗可找到真菌。細菌性陰道炎病因大多為感染了厭氧菌,癥狀為陰道分泌物增多,呈灰黃色,稀薄,時常有惡臭味,顯微鏡下可找到較多的線索細胞。滴蟲性陰道炎是由感染陰道毛滴蟲所致,癥狀為帶下量多,黃稠臭穢,帶有泡沫;外陰瘙癢、灼痛、性交痛等,檢查分泌物可找到滴蟲。老年性陰道炎是由于缺乏雌激素,陰道抵抗力降低,引起病原體感染所致,癥見小便不適,外陰瘙癢、灼痛,病因有因滴蟲、霉菌、細菌、支原體感染所致。陰道炎的外治法河南中醫學院一附院婦科副主任醫師王磊認為,該病即可由霉菌、滴蟲、細菌等直接感染所致,也可由某些疾病(如糖尿病)或濫用抗生素引起機體免疫力低下,導致陰道內環境改變,誘發感染。對于直接感染所致的陰道炎患者,最好不要全身用藥,陰道清洗后局部上藥或外洗即可解決問題。如對于霉菌性陰道炎,可用制霉菌素片,每天一次,每次兩片放入陰道;瘙癢較重者,可配合克林霉唑軟膏涂抹陰道。滴蟲和細菌性陰道炎患者,可用甲硝唑片,每天一次,每次兩片放入陰道。這些方法經濟簡便,很受歡迎。對于老年性陰道炎,除了使用上述藥外,最好在醫生指導下辨證求因,使用一些調節陰道內環境的藥物。避免復發很重要王磊提醒人們,經過治療,大多數陰道炎患者都可治愈,但有些人容易復發。為了避免陰道炎復發,平時最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內褲最好是棉質的,洗后在太陽下曬干。月經來潮時宜使用消毒棉墊,要格外注意避免細菌感染。衛浴設備須注意清潔,避免多人共享,以減少感染的幾率。在飲食上須注意避免辛辣刺激性食物,可適度攝取含乳酸飲料,如酸奶等,有利于維持陰道酸性環境。通常盡量少服用抗生素,以避免破壞陰道正常菌種平衡。糖尿病患者須注意血糖控制,因為血糖過高時有利于霉菌生長,容易導致陰道炎復發。如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負了回答者!
2024-11-25 02:14
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